Questões de Concurso
Sobre ortopedia e traumatologia em medicina
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I A diversidade e a considerável sobreposição morfológica de tumores ósseos com outras lesões ósseas mesenquimais e não mesenquimais podem complicar o diagnóstico, sendo o diagnóstico histológico preciso crucial para o manejo e o prognóstico adequados.
II O condrossarcoma mixoide extraesquelético é caracterizado por uma translocação e nunca ocorre no osso.
III A lesão tumoral óssea pode ser única ou múltipla, mas a maioria dos tumores ósseos é de natureza múltipla.
Assinale a opção correta.
A lombalgia é uma enfermidade que pode ser ocasionada por diferentes etiologias, sendo que algumas necessitam de tratamento emergencial. Algumas características associadas à lombalgia podem auxiliar no diagnóstico de tais enfermidades.
Dentre as características a seguir, identifique as que podemos chamar de Red Flags, ou sinais de alarme assinale a alternativa CORRETA.
I - Pacientes imunodeprimidos.
II - Anestesia em região do períneo e face interna da coxa.
III - Histórico de febre associada.
IV - Atividades laborais que envolvam o carregamento de objetos pesados.
V - Incontinência fecal.
A articulação do joelho é composta por vários elementos que ajudam na estabilização do corpo humano, dentre eles estão o ligamento cruzado anterior, o ligamento cruzado posterior, menisco, patela. Sobre o exame físico do joelho, correlacione os testes pelo nome, em relação à referida descrição do teste.
1 - Teste da gaveta anterior.
2 - Teste da gaveta posterior.
3 - Teste do estresse em valgo.
4 - Teste do estresse em varo.
( ) Este teste é feito com o paciente posicionado em decúbito dorsal, com o membro inferior a ser testado relaxado. O examinador coloca uma das mãos na face lateral da articulação do joelho, que servirá como um ponto de apoio. A outra mão segura a perna do paciente na altura do tornozelo. O examinador, então, aplica uma força gradual, empurrando o joelho para dentro (medialmente), enquanto traciona o tornozelo para fora (lateralmente). A manobra deve ser executada em duas posições: primeiro com o joelho em extensão completa (0 graus) e depois com uma leve flexão (~30 graus).
( ) Este teste é feito com o paciente deitado na posição em supino e com os joelhos flexionados a 90°. A seguir, o médico estabiliza o pé do paciente, sentando sobre ele e agarra a tíbia proximal com ambas as mãos ao redor da panturrilha, tracionando no sentido anterior. Testes positivos indicam a presença de flacidez no ligamento cruzado anterior, em comparação com o lado não afetado.
( ) Este teste é feito com o paciente posicionado em decúbito dorsal, com o membro inferior a ser testado relaxado. O examinador coloca uma das mãos na face lateral da articulação do joelho, que servirá como um ponto de apoio. A outra mão segura a perna do paciente na altura do tornozelo. O examinador, então, aplica uma força gradual, empurrando o joelho para fora (lateralmente), enquanto traciona o tornozelo para dentro (medialmente). A manobra deve ser executada em duas posições: primeiro com o joelho em extensão completa (0 graus) e depois com uma leve flexão (~30 graus).
( ) O paciente deve permanecer na posição em supino e com o joelho flexionado a 90 graus. Em joelhos normais, a tíbia anterior deve ser posicionada cerca de 10 mm anteriormente ao côndilo femoral. O médico poderá segurar a tíbia proximal com ambas as mãos e empurrá-la no sentido posterior. Esse movimento, indicando a presença de flacidez e de uma possível laceração no ligamento cruzado posterior, é comparado com o joelho não lesionado.
( ) São condições que podem causar inflamação da bolsa do olécrano: gota, artrite reumatoide e infecção.
( ) Em pacientes com dor no ombro, a dor causada pelo movimento do ombro acompanhada por rigidez e amplitude de movimentos limitada favorece a presença de distúrbio intrínseco, enquanto um exame normal sugere dor irradiada.
( ) O teste de Patrick, também conhecido como manobra de FABERE, é relevante na avaliação de distúrbios do manguito rotador, verificando a capacidade de flexionar, abduzir e rotacionar externamente o ombro dolorido.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. O trauma de extremidades pode variar desde lesões simples, como contusões de partes moles, até quadros graves, como a síndrome do membro esmagado.
II. A avaliação secundária no trauma de extremidades deve abranger exclusivamente o exame musculoesquelético.
III. A síndrome do membro esmagado é considerada uma manifestação leve dentro do espectro clínico do trauma de extremidades.
Assinale a alternativa correta:
I. Todas as fraturas de C1 são consideradas estáveis, independentemente da integridade do ligamento transverso.
II. As fraturas do atlas com lesão do ligamento transverso podem gerar uma instabilidade atlantoaxial.
III. As lesões ligamentares com avulsão óssea exigem sempre tratamento cirúrgico, sendo contraindicada a imobilização com órtese cervical.
Assinale a alternativa correta:
As dores localizadas no antepé são genericamente definidas como: