Um paciente de 68 anos busca atendimento médico devido a dor e parestesia, afetando os membros inferiores, região lombar e nádegas. Relata fraqueza muscular e sensação de peso nas pernas. Esses sintomas pioram com a marcha e melhoram rapidamente com o repouso. Diante desse quadro clínico, qual é a principal hipótese?