Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 77

Q4078204

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078204 Medicina

Homem de 70 anos com câncer de pulmão apresenta náuseas, confusão e calciúria; cálcio total corrigido = 15,2 mg/dL. Quais medidas imediatas e de segunda linha são apropriadas?

A

Iniciar hidratação vigorosa com solução salina isotônica e furosemida imediata.

B

Dieta pobre em cálcio e aguardar reavaliação.

C

Iniciar hemodiálise imediata em todos os casos.

D

Apenas administração de calcitonina nasal.

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Q4078194

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078194 Medicina

Homem de 58 anos, diabético há 10 anos, em uso de metformina e gliclazida, apresenta HbA1c de 8,2%. Tem hipertensão e insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35%, além de doença renal crônica estágio 3b (TFG estimada 38 mL/min). Nega hipoglicemias. Segundo recomendações atuais (ADA/EASD 2023–2025), qual a melhor opção para intensificação do tratamento hipoglicemiante neste caso?

A

Trocar gliclazida por sitagliptina.

B

Iniciar insulina NPH noturna.

C

Introduzir dapagliflozina.

D

Introduzir pioglitazona.

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Q4078178

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078178 Medicina

Paciente procurou assistência médica porque passou a apresentar episódios de rubor facial que, em geral, regridem rapidamente, mas que se associam a lacrimejamento e edema periorbital quando se prolongam. Passou também a apresentar borborigmos e cólicas abdominais, eventualmente associados com diarreia e tontura. Considerando a possibilidade de síndrome carcinoide, qual seria a principal substancia responsável por esta sintomatologia?

A

Álcool.

B

Serotonina.

C

Corticosteroide.

D

Anti-histamínico.

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Q4078040

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078040 Medicina

Durante a anamnese de uma paciente de 62 anos, você identifica os seguintes dados: menarca aos 11 anos, nulípara, menopausa aos 54 anos e avó com histórico de câncer de mama. Com base nessas informações, marque a opção que descreve os fatores de risco para câncer de mama.

A

Menarca aos 11 anos e nuliparidade.

B

Nuliparidade e avó com câncer de mama.

C

Menarca aos 11 anos e menopausa aos 54 anos.

D

Menopausa aos 54 anos e avó com câncer de mama.

Q4078032

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078032 Medicina

A incidência de câncer em lactentes, nos EUA, é de 234 casos por milhão de lactentes por ano. Enquanto no Brasil, representa 6,3% do total de casos de câncer em crianças de 0 a 14 anos. Sobre essa temática, é correto afirmar que

A

o diagnóstico só pode ser suspeitado na ultrassonografia do terceiro trimestre de gestação, não tendo condições radiológicas de suspeitas em ultrassonografias anteriores.

B

os tipos mais comuns são, em ordem crescente de frequência: neuroblastoma, leucemias, tumores de SNC, retinoblastoma, tumores de células germinativas, sarcomas, tumores renais e hepatoblastomas.

C

alguns fatores devem ser considerados causa de câncer em lactentes, como suscetibilidade genética, adquirida ou constitucional; exposição ambiental parental, intrauterina ou pós-natal; e metástase transplacentária.

D

quanto ao prognóstico, enquanto neuroblastoma, retinoblastoma e tumores renais diagnosticados nessa faixa etária apresentam piores prognóstico do que em crianças maiores, o contrário se verifica para as leucemias e os tumores de SNC.

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Q4078021

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078021 Medicina

Qual, dentre os abaixo relacionados, é o principal fator de risco para o carcinoma hepatocelular?

A

Esteatose hepática isolada.

B

Consumo moderado de álcool.

C

Colelitíase com coledocolitíase.

D

Hepatite viral crônica (HBV ou HCV).

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Q4077990

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077990 Medicina

Qual das situações abaixo está mais fortemente associada ao risco de câncer epitelial de ovário?

A

Baixa paridade, infertilidade e menopausa tardia.

B

Alta paridade e uso prolongado de anticoncepcionais.

C

Ligadura tubária e consumo elevado de galactose.

D

Menarca tardia e menopausa precoce.

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Q4077976

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077976 Medicina

O carcinoma gástrico hereditário difuso está relacionado à

A

mutação CDH1.

B

mutação BRCA1.

C

síndrome de Lynch.

D

polipose adenomatosa familiar.

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Q4074787

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Patologia de Colo |

Q4074787 Medicina

Uma mulher de 45 anos é diagnosticada com carcinoma escamoso do colo uterino estágio IB1 (tumor ≤ 2 cm). Não há evidências de comprometimento linfonodal em exames de imagem. Nesse caso, qual é a conduta terapêutica padrão recomendada?

A

Histerectomia simples.

B

Radioterapia exclusiva.

C

Braquiterapia

D

Quimioterapia.

E

Histerectomia radical com linfadenectomia pélvica.

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Q4074786

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Patologia de Colo |

Q4074786 Medicina

Uma adolescente de 12 anos, previamente hígida, comparece para consulta ginecológica de rotina. Sua mãe relata preocupação com o câncer do colo do útero, já que uma tia da família foi diagnosticada com a doença aos 40 anos. A paciente nunca iniciou vida sexual.

Sobre a prevenção primária do câncer do colo uterino, assinale a alternativa correta.

A

A vacina HPV quadrivalente confere proteção contra os tipos 6, 11, 16 e 18.

B

A vacinação contra HPV deve ser iniciada apenas após o início da vida sexual.

C

A vacinação não tem impacto sobre o risco futuro de câncer do colo do útero.

D

O rastreamento citológico deve começar já aos 12 anos após a primeira dose da vacina.

E

A vacina contra HPV é contraindicada para menores de 18 anos.

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Q4074784

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Patologia de Colo |

Q4074784 Medicina

Uma paciente de 28 anos, sem comorbidades, realiza exame citopatológico de rotina, cujo laudo evidencia atipias de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US). Ela nunca apresentou exames alterados anteriormente e tem histórico vacinal incompleto para HPV. No município desta paciente, ainda não tem o teste de HPV disponível na rede básica de saúde.

Segundo as diretrizes brasileiras, qual é a conduta mais adequada nesse caso?

A

Repetir a citologia em 6 meses, independentemente da idade.

B

Encaminhar imediatamente para colposcopia, pois qualquer alteração exige investigação.

C

Repetir a citologia em 12 meses; se persistirem alterações, indicar colposcopia.

D

Encaminhar para conização do colo uterino.

E

Não realizar rastreamento até os 35 anos, já que a paciente é assintomática.

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Q4074780

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Patologia de Colo |

Q4074780 Medicina

Uma paciente de 34 anos, sem comorbidades, comparece para colposcopia após citologia evidenciar lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL). Durante o exame colposcópico, observaram-se os seguintes achados:

• após aplicação do ácido acético a 5%: área de epitélio acetobranco denso, com mosaico grosseiro, adjacente à junção escamocolunar;

• após teste de Schiller (Lugol): a mesma área apresentou-se iodo-negativa bem delimitada.

Com base nesses achados, assinale a alternativa correta.

A

A associação de epitélio acetobranco denso + iodo-negatividade bem delimitada sugere lesão intraepitelial de alto grau (NIC 2/3).

B

O epitélio acetobranco leve e difuso, associado a iodo-positividade, sugere lesão de alto grau.

C

A presença de mosaico grosseiro com iodo-positivo indica metaplasia escamosa imatura sem significado patológico.

D

A área iodo-negativa corresponde a epitélio normal maduro, rico em glicogênio.

E

O teste de Schiller é útil apenas em situações de inflamação cervical e não auxilia na identificação de lesões precursoras.

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Q4074779

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Patologia de Colo |

Q4074779 Medicina

Durante o exame de colposcopia em uma paciente de 35 anos, G2P2, previamente saudável, após aplicação do ácido acético a 5%, observou-se epitélio acetobranco denso, com mosaico grosseiro e vasos atípicos próximos à junção escamocolunar, sendo realizada a biópsia dessas áreas.

Com base nesses achados colposcópicos e nas diretrizes atuais, assinale a alternativa correta.

A

Epitélio acetobranco leve e regular, sem mosaico ou vasos atípicos, é sugestivo de neoplasia intraepitelial de alto grau (NIC 2/3).

B

O teste de Schiller (Lugol) é útil para identificar áreas de epitélio maduro normal, que captam iodo e se tornam acastanhadas.

C

Vasos atípicos observados na colposcopia sugerem lesão de baixo grau, geralmente associada a HPV transitório.

D

A colposcopia negativa afasta totalmente a presença de lesão intraepitelial.

E

O objetivo da colposcopia é apenas definir a presença de HPV, não sendo indicada para guiar biópsias.

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Q4074774

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Patologia de Colo |

Q4074774 Medicina

Uma paciente de 40 anos, previamente hígida, apresenta resultado de teste de DNA-HPV oncogênico positivo para HPV 16. Foi encaminhada para colposcopia, que mostrou junção escamocolunar totalmente visível, epitélio acetobranco denso, presença de mosaico grosseiro e pontilhado irregular em zona de transformação tipo 1. Diante desses achados, a conduta mais adequada é

A

repetir o teste de DNA-HPV em 12 meses, sem necessidade de intervenção no momento.

B

solicitar citologia reflexa antes de qualquer decisão, mesmo com HPV 16 positivo.

C

realizar biópsias dirigidas das áreas suspeitas durante a colposcopia.

D

encaminhar diretamente para histerectomia total, dado o risco associado ao HPV 16.

E

aguardar e repetir a colposcopia em 6 meses, já que não há lesão invasora evidente.

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Q4070052

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista Intervencionista |

Q4070052 Medicina

Paciente do sexo masculino apresenta cirrose por HCV, Child A, endoscopia sem varizes esofágicas e sem encefalopatia hepática ou sangramento digestivo prévios. Nos exames de rastreio, foi diagnosticado nódulo hepático no lobo direito com 6,5 cm, compatível com CHC. A conduta mais adequada para esse caso é

A

transplante hepático.

B

ablação hepática.

C

quimioembolização hepática.

D

ressecção hepática, sendo que, caso FRF < 50%, indica-se embolização portal previamente à cirurgia.

E

ressecção hepática, sendo que, caso FRF < 40%, indica-se embolização portal previamente à cirurgia.

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Q4070039

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070039 Medicina

Ainda a respeito do mesmo paciente, é correto afirmar que

A

tem indicação de rastreamento para câncer pulmonar com TCAR do tórax, de baixa dosagem anual, nos próximos cinco anos.

B

não tem indicação de rastreamento para câncer pulmonar, já que cessou o tabagismo há 10 anos.

C

embora a literatura internacional discuta, ainda não há consenso sobre a indicação de rastreamento de câncer pulmonar nesse caso.

D

tem indicação de radiografia do tórax anual, para rastreamento de novas lesões que indicarão TCAR do tórax.

E

deve ser acompanhado com marcadores séricos para neoplasias, além da TCAR do tórax anual.

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Q4069943

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069943 Medicina

A respeito dos tumores de próstata de baixo risco, é correto afirmar que

A

pacientes com PSA < 12ng/mL, estadio clínico T1–T2b e Gleason ≤ 6 (ISUP grupo 2) são considerados com baixo potencial de mortalidade.

B

pode-se optar por vigilância ativa, tendo em vista o baixo risco de progressão da doença e baixas taxas de mortalidade.

C

pacientes que optarem por vigilância ativa devem realizar periodicamente monitoramento de PSA, ultrassonografia, toque retal, contudo a biópsia não é necessária.

D

cerca de 70% dos pacientes com tumor de baixo risco necessitam de tratamento curativo após 10-15 anos de vigilância ativa.

E

aumento do escore de Gleason (para 3+4 ou superior) em nova biópsia não é indicativo de necessidade de tratamento, pelo baixo risco de progressão.

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Q4069885

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oncologista |

Q4069885 Medicina

A temozolomida tem amplo uso no tratamento de gliomas do sistema nervoso central, sendo indicada isoladamente ou em concomitância com a radioterapia. Sobre a farmacologia e o uso clínico da temozolomida, assinale a alternativa correta.

A

Sua eficácia em tumores do sistema nervoso central deve-se à sua excelente penetração na barreira hematoencefálica, atingindo concentrações no líquor que são equivalentes às concentrações séricas.

B

Para minimizar a náusea, um efeito colateral comum, recomenda-se que a administração da temozolomida seja feita juntamente com uma refeição para retardar sua absorção.

C

Seu metabolismo é predominantemente hepático por vias enzimáticas, exigindo monitoramento e ajuste de dose em pacientes com disfunção hepática de moderada a grave.

D

Estudos demonstram que mulheres apresentam um clearance 5% menor da droga, o que se associa a uma maior incidência de neutropenia e trombocitopenia grau 4 no primeiro ciclo de tratamento.

E

A temozolomida possui baixa biodisponibilidade oral, sendo fundamental sua administração com alimentos para garantir níveis séricos terapêuticos.

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Q4069884

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oncologista |

Q4069884 Medicina

Com base nos princípios das metodologias em análise de estudos clínicos em oncologia, assinale a alternativa correta.

A

O Tempo até a Falha Terapêutica (TTF) é um desfecho recomendado por agências reguladoras como o FDA para a aprovação de novas drogas, pois distingue claramente a eficácia da toxicidade do tratamento.

B

A Taxa de Resposta Objetiva (ORR) é considerada o desfecho primário de escolha para estudos de Fase III em cenários de tratamento adjuvante.

C

A Sobrevida Global (OS), por ser o “padrão-ouro”, não sofre influência de tratamentos subsequentes que os pacientes possam receber após a progressão, isolando puramente o efeito da intervenção estudada.

D

A Sobrevida Causa-Específica é um desfecho que pode subestimar a mortalidade real de um tratamento, uma vez que não contabiliza como eventos os óbitos decorrentes da toxicidade da terapia investigada.

E

A Sobrevida Livre de Progressão (PFS) é preferível ao Tempo até a Progressão (TTP) por ser um marcador mais específico da atividade antitumoral, já que contabiliza apenas a progressão da doença e exclui os óbitos por outras causas.

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Q4069883

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oncologista |

Q4069883 Medicina

Sobre o tratamento do tumor estromal gastrointestinal (GIST) metastático, assinale a alternativa correta.

A

Para considerar resposta parcial nos critérios de CHOI, deve haver uma redução ≥ 10% da lesão ou ≥ 15 na densidade tumoral (HU), além de ausência de novas lesões.

B

O sunitinibe, terapia padrão de segunda linha, deve ser administrado no esquema de 50 mg diários por 4 semanas com 2 semanas de descanso, pois o uso contínuo não é uma opção validada nesse cenário

C

Em pacientes que apresentam recidiva metastática após a conclusão do tratamento adjuvante com imatinibe, a reintrodução do imatinibe é contraindicada devido à alta probabilidade de resistência adquirida

D

Em caso de progressão limitada ressecável durante o uso do imatinibe, após a ressecção, deve-se ajustar o tratamento com nova droga, iniciando-se a segunda linha.

E

Pacientes com GIST portadores da mutação D842V no gene PDGFRA são altamente sensíveis ao imatinibe.

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Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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