Questões de Concurso
Sobre oncologia em medicina
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Paciente de 49 anos apresenta nódulo de 2cm em QSL da MD que se confirmou ser um carcinoma invasivo tipo não especial grau 2. No painel imuno-histoquímico, foi identificado receptor de estrogênio positivo = 75%, receptor de progesterona positivo = 30%, HER2 = +/+++ e Ki67 = 20%. A paciente foi submetida à cirurgia conservadora de câncer de mama e biópsia de linfonodo sentinela. Na avaliação patológica intraoperatória, foram retirados três linfonodos sentinela e um deles apresentava macrometástase. Em relação à conduta cirúrgica axilar, nesse caso, avalia-se que:
Em relação ao câncer de mama associado à gravidez, é correto afirmar que:
O câncer de mama associado à gravidez apresenta várias características importantes. Uma particularidade desse tipo de câncer é o fato de que o(a):
São quatro os modelos de avaliação de cálculo de risco para câncer de mama. A variável câncer de mama masculino na história familiar é avaliada no modelo:
I.O rastreamento para câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dose (TCBD) anual está indicado para este paciente, considerando a carga tabágica de 30 maços/ano e idade entre 50-80 anos.
II.O rastreamento para câncer colorretal deve ser mantido com intervalos de 10 anos entre as colonoscopias, uma vez que o exame anterior foi normal e o histórico familiar não configura critério para síndrome hereditária.
III.O rastreamento para câncer de próstata com PSA sérico é recomendado de forma indiscriminada para homens acima de 50 anos, dada a alta prevalência desta neoplasia na população masculina.
IV.O rastreamento para hepatocarcinoma com ultrassonografia e alfafetoproteína semestral não está indicado para este paciente, pois é reservado para indivíduos com cirrose hepática ou hepatite B crônica.
É correto o que se afirma em:
Considere um paciente com diagnóstico recente de neoplasia pulmonar com os seguintes achados de exames: tomografia de tórax: massa sólida de 3,5 cm em parênquima pulmonar, com invasão de pleura visceral; linfonodos aumentados regionais; Pet-TC: positivo para linfonodos torácicos ipsilaterais ao tumor; ausência de metástase a distância; histopatológico: adenocarcinoma pulmonar.
Qual a classificação desse caso, segundo o estadiamento TMN?
Leia o excerto a seguir:
O exame de PET-CT (tomografia por emissão de pósitrons – tomografia computadorizada) com fluordesoxiglicose marcado com Flúor-18 (PET-CT FDG), que combina imagens funcionais e anatômicas, é o padrão de atendimento de pacientes com câncer de pulmão, desempenhando papel importante no estadiamento clínico, na avaliação de resposta e planejamento do tratamento, bem como na detecção de doença recorrente, acompanhamento oncológico e previsão de prognóstico desses pacientes.
(Silmara Segala Gouveia – “PET-CT FDG no estadiamento do câncer de pulmão”. In: Pulmão RJ, 2023)
Entre os fatores que podem levar a um resultado falso-negativo do PET-CT na investigação de neoplasia pulmonar, está a
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