Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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Q4069612 Medicina
Nas metástases para a coluna vertebral, qual tumor apresenta alta sensibilidade ao tratamento com radioterapia?
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Q4068558 Medicina
Paciente foi diagnosticado com Timoma. Na ressecção, foi vista invasão macroscópica no tecido adiposo circundante, sem invasão de pleura ou pericárdio. Considerando o estadiamento de Masaoka Koga, é correto afirmar que o paciente se encontra no estágio
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Q4068554 Medicina
Paciente portador de câncer gástrico foi submetido à gastrectomia radical com esvaziamento linfonodal da pequena e da grande curvatura. No anatomopatológico, o resultado foi uma lesão que invadia a serosa do estômago, com margem positiva na ressecção, e linfonodos da pequena e grande curvatura livres de patologia. Qual é o tratamento adjuvante mais indicado? 
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Q4068550 Medicina
Em qual dos casos apresentados a seguir o tratamento com onco-BCG seria indicado?
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Q4068549 Medicina
Qual é a margem adequada de excisão de um melanoma com 3 mm de profundidade?
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Q4068546 Medicina
Paciente foi diagnosticado com carcinoma espinocelular de canal anal. Em exame de estadiamento, possuía linfoadenomegalias em região ilíaca. Qual é o tratamento inicial mais indicado para esse paciente?
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Q4068545 Medicina
Qual dos quimioterápicos a seguir é conhecido por potencializar a toxicidade cardíaca da radioterapia?
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Q4068544 Medicina
Paciente procurou assistência com linfoadenomegalia em região supraclavicular, estava com febre diária, sudorese noturna e perda de peso. Foi diagnosticado com Linfoma de Hodgkin, realizou exame de Pet-Tc evidenciando nódulos captantes em região de fossa supra clavicular, mediastino e retroperitônio. Com base na classificação clássica de risco Ann Arbor, é correto afirmar que esse paciente se encontra no estágio
Alternativas
Q4068543 Medicina
Um paciente de 66 anos foi diagnosticado com adenocarcinoma de próstata. Os resultados dos exames de estadiamento foram PSA = 17, Gleason 3 + 4 = 7 e T2b. Qual é a classificação de risco desse paciente?
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Q4061491 Medicina
A fadiga oncológica diz respeito ao cansaço desproporcional à atividade realizada pelo indivíduo com câncer, uma exaustão, que não se traduz em dispneia. Trata-se de um sintoma de grande prevalência nessa população – acomete até 90% dos pacientes. A fadiga é multifatorial, sendo resultante do câncer e dos tratamentos que se fazem necessários. Pode ser agravada por outros fatores dietéticos e clínicos, como a anemia e a caquexia associada ao câncer, mas não decorrente diretamente deles. A presença dessa condição leva o indivíduo a complicações que geram prejuízos na funcionalidade e na qualidade de vida, por consequência de 
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Q4060722 Medicina
No caso de um paciente em acompanhamento por um tumor de células gigantes, assinale a alternativa que apresenta o perfil epidemiológico mais comum.
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Q4059964 Medicina
Sobre as diretrizes ou recomendações mais atuais na prevenção e detecção precoce dos principais cânceres mais prevalentes no Brasil, assinale a alternativa correta. 
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Q4059126 Medicina
Qual é o local mais acometido por metástase no câncer de mama?
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Q4059124 Medicina
Paciente de 58 anos, Gesta 0, pós-menopausa, teve diagnóstico de neoplasia maligna de mama através de core-biopsy com resultado carcinoma ductal infiltrante grau III de imagem nodular irregular de 35 mm em quadrante superior lateral da mama esquerda. Presença de linfonodo atípico de 20 mm em axila ipsilateral. O exame físico demonstra nódulo palpável em quadrante superior lateral da mama esquerda com mamas grandes, pendentes grau 3. Linfonodo axilar ipsilateral palpável.
Imuno-histoquímica: receptor estrogênio positivo, receptor progesterona positivo, C-ERB B2 positivo +3 e Ki67 25%. Exames adicionais de estadiamento (radiografia de tórax e ultrassom abdominal total) normais, entretanto cintilografia óssea encontra 2 lesões hipercaptantes em L2 e L4. Considerando as informações mencionadas, qual é a abordagem inicial para o caso? 
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Q4059123 Medicina
Paciente de 68 anos, Gesta 3 Para 3 com 3 partos vaginais, pós-menopausa, teve diagnóstico de neoplasia maligna de mama através de core-biopsy com resultado de carcinoma lobular infiltrante grau I de imagem nodular irregular de 27 mm em quadrante superior lateral da mama esquerda.
O exame físico demonstra nódulo palpável em quadrante superior lateral da mama esquerda com mamas grandes, pendentes grau 3.
Imuno-histoquímica: receptor estrogênio positivo, receptor progesterona positivo, C-ERB B2 negativo e Ki67 5%. Exames adicionais de estadiamento (radiografia de tórax, ultrassom abdominal total e cintilografia óssea) normais. Qual é a abordagem ideal para esse caso?
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Q4059122 Medicina
Paciente de 48 anos, Gesta 1 Para 1 com 1 cesariana, pré-menopausa, sem comorbidades, teve diagnóstico de neoplasia maligna de mama através de core-biopsy com resultado de carcinoma ductal infiltrante grau III de imagem nodular irregular de 27 mm em quadrante superior medial da mama esquerda. O exame físico demonstra nódulo palpável em quadrante superior medial da mama esquerda com mamas grandes, pendentes grau 3. Imuno-histoquímica: receptor estrogênio negativo, receptor progesterona negativo, C-ERB B2 negativo e Ki67 35%. Exames adicionais de estadiamento (radiografia de tórax, ultrassom abdominal total e cintilografia óssea) normais. Qual é a abordagem ideal para esse caso?
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Q4059120 Medicina
Paciente de 55 anos foi submetida ao tratamento de neoplasia maligna de mama em 2015, em Estadiamento 2A, tendo tratamento cirúrgico com mastectomia radical a Madden em mama direita com linfadenectomia axilar total. Realizou, após a cirurgia, quimioterapia AC-Taxotere e, posteriormente, radioterapia em plastrão, terminando tratamento com Inibidor de Aromatase. A paciente é Gesta 0, sem cirurgia prévia, não tabagista e Índice de Massa Corporal 27,2 e tem o sonho de reconstrução mamária. Qual seria a melhor opção de reconstrução mamária para ela? 
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Q4059118 Medicina
Paciente de 27 anos, Gesta 1 Para 1, com parto há 2 anos, procurou atendimento sentindo mama esquerda pesada, edemasiada em casca de laranja, avermelhada e dolorida, com surgimento agudo em 7 dias, não tendo febre. Foi atendida no Programa Saúde da Família de Joinville, medicada com o medicamento Cefalexina com 1 cápsula de 6 em 6 horas por 14 dias, não tendo nenhuma resposta. Foi então indicada mamografia, tendo mamas extremamente densas. Além disso, realizou ultrassom das mamas, sendo encontrado espessamento de pele (4 mm) apenas. BI-RADS 0 indicando Ressonância Nuclear Magnética. Ressonância Nuclear Magnética com realce e espessamento difuso da pele, bem caracterizada pós-contraste, ponderada em T1, com supressão de gordura. Considerando o exposto, quais são os prováveis diagnóstico e conduta?
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Q4058509 Medicina
Paciente masculino, 56 anos, nunca tabagista, iniciou quadro de sinusopatia importante há 4 meses. Foi avaliado inicialmente pelo pneumologista, o qual indicou tratamento com levofloxacin e broncodilatador. Apresentou melhora apenas transitória e evoluiu com persistência de tosse seca, sendo submetido à tomografia computadorizada de tórax que mostrou infiltrado pulmonar com disseminação broncogênica no lobo inferior direito e lesão escavada no lobo médio. Foi encaminhado, então, à cirurgia torácica para avaliação e propedêutica. Em relação ao caso exposto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4058508 Medicina
Sobre os princípios do tratamento cirúrgico do câncer de pulmão, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1041: A
1042: C
1043: E
1044: C
1045: E
1046: C
1047: A
1048: D
1049: E
1050: E
1051: A
1052: E
1053: E
1054: C
1055: E
1056: C
1057: C
1058: D
1059: D
1060: A