Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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Q4252940 Medicina
Um homem de 68 anos, com adenocarcinoma de pulmão metastático, procura o pronto-socorro por dispneia progressiva, edema de face e membros superiores, turgência jugular e circulação venosa colateral em tórax. A tomografia evidencia compressão significativa da veia cava superior por massa mediastinal. Sobre essa emergência oncológica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4252928 Medicina
Um homem de 67 anos, tabagista de 45 maços-ano, procura atendimento por dor lombar intensa há dois meses, perda ponderal de 8 kg e fraqueza progressiva em ambos os membros inferiores nas últimas 24 horas. Ao exame físico, apresenta força muscular grau 3/5 em membros inferiores, hiperreflexia patelar bilateral, nível sensitivo em T10 e retenção urinária aguda. A ressonância magnética evidencia lesão vertebral metastática com importante compressão medular torácica. Em relação a esse quadro, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4252781 Medicina
Observe a descrição do exame de ressonância magnética pélvica:
    Lesão em reto médio, medindo 5cm, espessando toda a parede. Distância do tumor à fáscia mesorretal < 1mm. Três linfonodos mesorretais com bordas irregulares e sinal heterogêneo. Sem extensão ao esfíncter anal.
A interpretação mais provável do estadiamento é:
Alternativas
Q4252779 Medicina
Homem de 58 anos, com adenocarcinoma de reto médio a 8cm da margem anal, estadiamento por ressonância magnética: T3 N1 M0. A melhor sequência terapêutica inicial é:
Alternativas
Q4252747 Medicina
Um homem de 65 anos com queixa de dor abdominal e nas costas, edema de membros inferiores saciedade precoce ao comer pequenas quantidade, realizou tomografia de abdômen que mostrou lesão de aspecto neoplásico no espaço pararenal posterior direito de 15,0 cm. Sobre tumores de retroperitônio e a condução desse caso marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4252743 Medicina
Uma mulher de 45 anos foi atendida no ambulatório de cirurgia de cabeça e pescoço para avaliação de doenças de tireoide apresentado um ultrassom cervical com nódulo de 2,5 cm em lobo direito da tireoide (TIRADS 4), TSH e T4 normais. Sobre nódulos/câncer de tireoide e o caso descrito, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4252737 Medicina
Mulher, 55 anos, tabagista 30 anos/maço, apresenta nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior esquerdo (segmento pulmonar anterior). Antecedente de ressecção de câncer de mama há 8 anos seguida de quimioterapia. Considerando os fatores de risco oncológicos, qual a alternativa mais adequada?
Alternativas
Q4243190 Medicina
Paciente do sexo masculino, 24 anos, solteiro, auxiliar administrativo, procura atendimento médico queixando-se do surgimento de um "caroço" no pescoço há cerca de 3 semanas. Relata que a lesão aumentou progressivamente de tamanho, é indolor e não apresenta sinais inflamatórios locais (como vermelhidão ou calor). Refere ainda febre baixa diária vespertina (não aferida), sudorese noturna que o obriga a trocar de roupa e perda ponderal não intencional de 6 kg no último mês (aproximadamente 8% do seu peso corporal). Nega tosse, dispneia, odinofagia ou histórico de viagens recentes. Não possui comorbidades ou uso de medicações contínuas. 

Exame Físico:
Sinais Vitais: Frequência cardíaca: 82 bpm; Frequência respiratória: 16 irpm; Pressão arterial: 120/75 mmHg; Temperatura axilar: 37,6 °C.
Ectoscopia: Regular estado geral, descorado (+/4+), acianótico, anictérico.
Linfonodos: Presença de linfonodomegalia em cadeia cervical anterior esquerda, caracterizada por conglomerado ganglionar de aproximadamente 3,5 cm no maior diâmetro, de consistência endurecida, aderido aos planos profundos, indolor à palpação. Ausência de linfonodomegalias palpáveis em regiões supraclaviculares, axilares ou inguinais.
Sistemas Cardiorespiratório e Gastrointestinal: Aparelho respiratório com murmúrio vesicular universalmente audível, sem ruídos adventícios. Aparelho cardiovascular com bulhas rítmicas e normofonéticas, sem sopros. Abdômen plano, flácido, indolor, sem visceromegalias (fígado e baço não palpáveis).  

Com base na abordagem diagnóstica e conduta indicada para o caso clínico estruturado acima, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243177 Medicina
Os marcadores tumorais são substâncias produzidas pelas células cancerígenas ou pelo próprio organismo em resposta à presença do câncer. Eles possuem grande utilidade na prática clínica para o acompanhamento e monitoramento de diversas neoplasias malignas. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a aplicação e a especificidade dos marcadores tumorais: 
Alternativas
Q4242959 Medicina
Representando a maior causa de morte por câncer nos países em desenvolvimento, o câncer de mama tem alta incidência no Brasil.
Assinale o item CORRETO quanto a esse tipo de câncer. 
Alternativas
Q4242953 Medicina
Sobre a neoplasia maligna epitelial de ovário, assinale o item CORRETO.
Alternativas
Q4242951 Medicina
Qual a conduta inicial para um caso de suspeita de carcinoma de colo de útero em que o exame histopatológico mostra células atípicas de origem indefinida (AOI)?
Alternativas
Q4239024 Medicina
Mulher, 60 anos de idade, sem evidências clínicas de metástase, realizou uma colectomia direita laparoscópica eletiva com o seguinte anatomopatológico: adenocarcinoma tubular moderadamente diferenciado de cólon direito medindo 3,5 x 2,0 cm, infiltrando a parede até́camada muscular própria externa, infiltração neoplásica vascular ou perineural não identificadas, margem de ressecção cirúrgica distal livre de neoplasia, linfonodos pericólicos livres de neoplasia (0/44), linfonodos de ligadura vascular livres de neoplasia (0/13), linfonodo mesentérico livre de neoplasia (0/1). Qual é a conduta recomendada para este paciente?
Alternativas
Q4239010 Medicina
No estadiamento do melanoma cutâneo, qual dos seguintes fatores é fundamental para definir a classificação do T (tumor primário) segundo a 8ª edição da AJCC (American Joint Committee on Cancer)?
Alternativas
Q4238585 Medicina
Texto para a questão

Durante consulta de puericultura, foi observada presença de massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de 2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).  
Considerando a classificação da extensão do tumor pré - tratamento (PRETEXT) e a estratificação de risco desse paciente, trata-se de uma lesão
Alternativas
Q4238547 Medicina
Qual dos seguintes efeitos metabólicos está associado ao bloqueio hormonal no câncer de próstata? 
Alternativas
Q4238546 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o quelante de ferro mais adequado para a prevenção da disfunção ventricular causada pela doxorrubicina. 
Alternativas
Q4238545 Medicina
Considerando a Diretriz Brasileira de Cardio-Oncologia (2020), assinale a alternativa que apresenta a melhor interpretação do uso de biomarcadores cardíacos (troponinas e peptídeos natriuréticos) no acompanhamento de pacientes oncológicos.
Alternativas
Q4238544 Medicina
Considere um paciente recebendo trastuzumabe e monitorado com ecocardiograma a cada 3 meses, assinale a alternativa que apresenta o cenário sugestivo de disfunção ventricular esquerda subclínica em ralação ao GLS (Global Longitudinal Strain). 
Alternativas
Q4238543 Medicina
Homem, 67 anos de idade, com câncer gástrico, apresenta TVP poplítea, mas evolui com melena e Hb 6,8 g/dL. A endoscopia confirma lesão tumoral gástrica sangrante. Qual a melhor conduta inicial?
Alternativas
Respostas
1: D
2: C
3: C
4: B
5: A
6: D
7: B
8: C
9: C
10: B
11: A
12: B
13: C
14: A
15: A
16: D
17: D
18: C
19: A
20: C