Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 18

Q4018317

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Neurologista (Eletroneuromiografia) |

Q4018317 Medicina

A síndrome do túnel do carpo é a neuropatia compressiva mais frequente, decorrente da compressão do nervo mediano no punho. Em relação aos achados eletrodiagnósticos, assinale a alternativa CORRETA.

A

A velocidade de condução do nervo mediano no segmento do antebraço apresenta-se invariavelmente abaixo de vinte metros por segundo em todos os casos de compressão leve no ligamento carpal transverso.

B

O prolongamento da latência distal sensitiva do nervo mediano, comparada à do nervo ulnar no quarto dedo, é um dos parâmetros precoces para o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo.

C

O sinal de Tinel positivo, caracterizado por choque à percussão do nervo mediano, possui especificidade de 100%, dispensando a realização de estudos de condução nervosa para a indicação cirúrgica.

D

A presença de denervação ativa no músculo primeiro interósseo dorsal à eletromiografia de agulha é um achado esperado e confirmatório de compressão grave do nervo mediano no punho.

E

A compressão do nervo ulnar no canal de Guyon resulta tipicamente em prolongamento da latência distal motora para o músculo abdutor do hálux e anestesia na região dorsal da mão.

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Q4018316

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Neurologista (Eletroneuromiografia) |

Q4018316 Medicina

A eletroneuromiografia é o exame de escolha para a caracterização das neuropatias periféricas quanto à fisiopatologia e distribuição. Analise as afirmativas a seguir:

I. Processos desmielinizantes primários manifestam-se eletrofisiologicamente por redução acentuada das velocidades de condução nervosa e prolongamento das latências distais e das ondas F.

II. Degenerações axonais crônicas cursam com redução das amplitudes dos potenciais de ação, mantendo-se as velocidades de condução normais ou levemente reduzidas (geralmente acima de setenta por cento do limite inferior).

III. O estudo dos potenciais de ação sensitivos permite diferenciar lesões pré-ganglionares (radiculopatias) de lesões pós-ganglionares (neuropatias ou plexopatias), sendo os potenciais normais nas radiculopatias.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

I e III apenas.

C

I, II e III.

D

II apenas.

E

I e II apenas.

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Q4018315

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Neurologista (Eletroneuromiografia) |

Q4018315 Medicina

As radiculopatias resultam da compressão ou inflamação das raízes nervosas em sua saída da coluna vertebral. Acerca da avaliação eletrofisiológica nas radiculopatias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O estudo de condução nervosa motora e sensitiva convencional apresenta-se, na maioria das vezes, normal nas radiculopatias compressivas puras, pois a lesão situa-se proximal ao gânglio da raiz dorsal.
(__) A eletromiografia de agulha é a ferramenta mais sensível para o diagnóstico, permitindo identificar sinais de denervação ativa nos músculos pertencentes ao miótomo correspondente e nos músculos paraespinhais.
(__) O achado de potenciais de fibrilação exclusivamente nos músculos distais do membro, com paraespinhais normais, confirma obrigatoriamente que a lesão situa-se no plexo e não na raiz nervosa.
(__) O reflexo H, obtido pela estimulação do nervo tibial e registro no músculo gastrocnêmio, é um teste sensível para a avaliação da integridade da raiz nervosa de S1.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, V, V, F.

C

V, F, V, F.

D

V, V, F, V.

E

F, V, F, V.

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Q4018314

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Neurologista (Eletroneuromiografia) |

Q4018314 Medicina

Os tumores do sistema nervoso central apresentam manifestações clínicas que dependem de sua localização e velocidade de crescimento. Analise as afirmativas a seguir:

I. O glioblastoma multiforme é o tumor cerebral primário maligno mais comum em adultos, caracterizando-se por crescimento infiltrativo e áreas de necrose central à imagem.
II. Os meningiomas são neoplasias geralmente benignas originadas das células meningoteliais da aracnoide, apresentando crescimento lento e frequente realce homogêneo pelo contraste.
III. O meduloblastoma é um tumor infratentorial frequente na infância, originando-se no cerebelo e apresentando uma elevada propensão à disseminação pelo líquido cefalorraquidiano.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I, II e III.

C

I apenas.

D

I e II apenas.

E

II e III apenas.

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Q4018313

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Neurologista (Eletroneuromiografia) |

Q4018313 Medicina

A eletromiografia de agulha avalia a atividade elétrica intrínseca do músculo e as características das unidades motoras ativadas voluntariamente. Acerca dos achados eletromiográficos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Atividades espontâneas de repouso, como fibrilações e ondas positivas agudas, indicam denervação ativa das fibras musculares ou processos inflamatórios agudos do músculo.
(__) Potenciais de unidade motora polifásicos, de grande amplitude e longa duração, sugerem um processo de reinervação crônica decorrente de lesão neurogênica prévia.
(__) O padrão de recrutamento reduzido, com unidades motoras disparando em alta frequência para manter a força, é característico de miopatias inflamatórias agudas.
(__) Descargas miotônicas caracterizam-se por potenciais que variam em frequência e amplitude, produzindo um som semelhante ao de um motor de motocicleta ou 'bombardeio mergulhante' no alto-falante.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

F, F, V, V.

C

V, F, V, F.

D

V, V, F, V.

E

V, V, V, F.

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Q4014408

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014408 Medicina

Uma mulher de 34 anos apresenta crises de cefaléia desde a adolescência. As crises são pulsáteis, geralmente unilaterais, acompanhadas de fotofobia, fonofobia e náuseas, durando até 12 horas. Há 6 meses, as crises aumentaram de frequência e hoje ocorrem cerca de 10 dias por més. Ela suspendeu café e reduziu horas de tela sem melhora. Usa sumatriptana nas crises, com boa resposta, mas esta preocupada com a recorrência cada vez maior. Exame neurológico normal.
Qual a alternativa CORRETA com a melhor conduta neste momento?

A

Aumentar a dose de sumatriptana e orientar uso precoce em todas as crises.

B

Iniciar alguma profilaxia, pois está em indicação de tratamento preventivo.

C

Solicitar RM para investigar lesão estrutural, ja que aumento de frequência é sinal de alarme.

D

Orientar diário de cefaléia por 3 meses antes de qualquer intervenção.

E

Suspender imediatamente o uso de triptano por risco de cefaléia por abuso de medicação.

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Q4014406

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014406 Medicina

Uma mulher de 24 anos, previamente saudável, é trazida ao pronto-socorro após episódio de perda súbita da consciência enquanto assistia TV à noite. Segundo familiares, ela apresentou um grito inicial seguido de rigidez generalizada e, depois, abalos rítmicos dos quatro membros por aproximadamente 90 segundos. Após o evento, permaneceu confusa por alguns minutos. Refere histórico de “soluços musculares” matinais nos ultimos meses, que ocorrem principalmente ao acordar e a fizeram derrubar objetos das mãos algumas vezes. Nega uso de drogas e nega privação de sono. Exame neurológico normal. TC de crânio normal.
Qual a alternativa CORRETA com o diagnóstico mais provável?

A

Sincope vasovagal com miocloniasanoóxicas.

B

Epilepsia mioclônica juvenil.

C

Epilepsia do lobo temporal mesial.

D

Crise tônico-clônica secundária a lesão estrutural frontal.

E

Crise psicogênica não epiléptica.

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Q4013896

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013896 Medicina

Homem, 64 anos, afasia súbita ha 1h. TC sem sangramento. PA 210x110.
A meta de PA para trombólise IV é:

A

Não controlar.

B

<185x110 antes e <180%105 após.

C

<140%90.

D

Hipotensão induzida.

E

Trombólise proibida.

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Q4013853

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013853 Medicina

Uma mulher de 34 anos apresenta crises de cefaleia desde a adolescência. As crises são pulsáteis, geralmente unilaterais, acompanhadas de fotofobia, fonofobia e náuseas, durando até 12 horas. Há 6 meses, as crises aumentaram de frequéncia e hoje ocorrem cerca de 10 dias por mês. Ela suspendeu café e reduziu horas de tela sem melhora. Usa sumatriptana nas crises, com boa resposta, mas esta preocupada com a recorrência cada vez maior. Exame neurolégico normal.
Qual a alternativa CORRETA com a melhor conduta neste momento?

A

Aumentar a dose de sumatriptana e orientar uso precoce em todas as crises.

B

Iniciar alguma profilaxia, pois está em indicação de tratamento preventivo.

C

Solicitar RM para investigar lesão estrutural, ja que aumento de frequência é sinal de alarme.

D

Orientar diário de cefaléia por 3 meses antes de qualquer intervenção.

E

Suspender imediatamente o uso de triptano por risco de cefaleia por abuso de medicação.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4013852

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013852 Medicina

Um paciente de 63 anos, previamente independente, chega ao pronto-socorro com instalagéo subita de fraqueza em dimidio esquerdo e disartria há 1 hora e 20 minutos. Ao exame, apresenta hemiplegia esquerda, desvio ocular para a direita e NIHSS= 17 (Nationallnstitutesof Health StrokeScale). A tomografia sem contraste mostra auséncia de hemorragia e discreto apagamento de sulcos na regido frontal direita. Angio-TC evidencia oclusdo da artéria cerebral média direita (segmento M1). Glicemia capilar de 128 mg/dL, PA 166/94 mmHg. Não usa anticoagulantes.
Qual a alternativa CORRETA com a conduta imediata mais apropriada?

A

Iniciar trombólise intravenosa com alteplase, mas não realizar trombectomia por ainda estar dentro das 3 horas.

B

Não realizar trombólise; seguir somente com trombectomia mecanica.

C

Iniciar trombólise intravenosa e encaminhar imediatamente para trombectomia mecânica.

D

Não trombolisar devido ao NIHSS elevado; indicar apenas controle pressórico e UTI.

E

Adiar trombólise até obtenção de ressonância com difusao/perfusão.

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Q4013851

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013851 Medicina

Uma mulher de 24 anos, previamente saudável, é trazida ao pronto-socorro após episódio de perda subita da consciência enquanto assistia TV à noite. Segundo familiares, ela apresentou um grito inicial seguido de rigidez generalizada e, depois, abalos ritmicos dos quatro membros por aproximadamente 90 segundos. Após o evento, permaneceu confusa por alguns minutos. Refere histérico de “solugos musculares” matinais nos ultimos meses, que ocorrem principalmente ao acordar e a fizeram derrubar objetos das mãos algumas vezes. Nega uso de drogas e nega privagdo de sono. Exame neurolégico normal. TC de cranio normal.
Qual a alternativa CORRETA com o diagnéstico mais provável?

A

Síncope vasovagal com miocloniasanóxicas.

B

Epilepsia mioclônica juvenil.

C

pilepsia do lobo temporal mesial.

D

Crise tônico-clônica secundária a lesão estrutural frontal.

E

Crise psicogênica não epiléptica.

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Q4013700

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013700 Medicina

Mulher de 35 anos, atendida na UBS por cefaleia recorrente bilateral, de intensidade moderada, em “faixa” ou pressão, sem náuseas, fotofobia ou fonofobia, que piora com atividade física rotineira. Nega trauma recente, febre, perda de peso ou déficits neurológicos. Ao exame, sem sinais de alarme (idade >50 anos, início súbito, papiledema, rigidez nucal ou déficit focal). Qual a conduta inicial mais adequada na UBS?

A

Diagnosticar cefaleia tensional e orientar AINE para crises agudas, com profilaxia com amitriptilina se frequente; investigar red flags ausentes.

B

Suspeitar enxaqueca e prescrever triptano para crises, com topiramato profilático imediato.

C

Realizar TC de crânio de urgência por suspeita de lesão expansiva.

D

Iniciar betabloqueador como propranolol para controle pressórico e cefaleia.

E

Encaminhar para neurologista sem tratamento inicial, por suspeita de cefaleia secundária.

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Q4013699

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013699 Medicina

Homem de 62 anos, com história de AVC isquêmico aterotrombótico há 2 semanas (estenose carotídea ipsilateral 40%, sem fibrilação atrial no ECG), retorna a` UBS para seguimento. PA 155/90 mmHg, LDL 130 mg/dL, não tabagista. Hemiparesia leve (NIHSS 3). Qual a melhor estratégia de prevenção secundária a ser iniciada na UBS, incluindo uso de aspirina?

A

Aspirina 100 mg/dia associada a clopidogrel 75 mg/dia indefinidamente.

B

Varfarina com INR 2,0-3,0, suspendendo aspirina.

C

Apenas controle pressórico, sem antitrombóticos por risco hemorrágico.

D

Aspirina 100 mg/dia em monoterapia (após dupla antiagregação planetária inicial se aplicável), controle pressórico para PA <130/80 mmHg, estatina de alta potencia e orientação sobre atividade física.

E

Clopidogrel 75 mg/dia isolado, sem aspirina.

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Q4012697

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Terezinha - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Terezinha - PE - Médico Plantonista |

Q4012697 Medicina

O diagnóstico diferencial das cefaleias exige a identificação de sinais de alerta (red flags) e a compreensão do impacto da dor na funcionalidade do sujeito. Diante da necessidade de suporte especializado na Atenção Primária, assinale a alternativa CORRETA.

A

As cefaleias crônicas persistentes sem explicação médica orgânica evidente costumam estar associadas a questões de saúde mental, demandando qualificação da atenção e escuta dos aspectos subjetivos.

B

O manejo das enxaquecas deve focar na realização de exames de Ressonância Magnética semanais para todos os usuários, visando tranquilizar a família sobre a ausência de tumores cerebrais.

C

O profissional de apoio deve desestimular a criação de grupos de meditação ou relaxamento para usuários com cefaleia tensional, visando garantir que o tratamento seja puramente farmacológico.

D

A dor de cabeça em mulheres de baixa renda deve ser tratada como um evento biológico isolado, proibindo-se a análise de determinantes sociais como a jornada dupla de trabalho ou o estresse doméstico.

E

A identificação de cefaleias secundárias a traumatismos cranianos dispensa o encaminhamento para o nível terciário, devendo o paciente ser mantido sob observação domiciliar.

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Q4010940

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010940 Medicina

Paciente de 32 anos, em reabilitação após traumatismo cranioencefálico grave, permanece em estado minimamente consciente quatro semanas após o evento. Considera-se introdução de fármaco com ação dopaminérgica e antagonismo fraco de receptores N-metil-D-aspartato para acelerar a recuperação da responsividade. Nesse contexto, o fármaco CORRETAMENTE indicado para essa situação clínica é:

A

Metilfenidato.

B

Modafinil.

C

Amantadina.

D

Bromocriptina.

E

Carbidopa-levodopa.

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Q4010923

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010923 Medicina

Um homem de 63 anos pós-AVE está alerta e coopera. Dor, temperatura, vibração e propriocepção estão preservadas. Ao tocar simultaneamente ambos os antebraços com estímulos idênticos, ele relata sentir apenas o do lado direito. Quando estimulado isoladamente no lado esquerdo, identifica normalmente. Conforme o caso, esse padrão é compatível com:

A

Parestesia por neuropatia periférica do nervo ulnar esquerdo.

B

Extinção sensorial por lesão cortical parietal contralateral.

C

Dissociação siringomiélica por lesão centromedular cervical.

D

Hemiperda sensorial talâmica ipsilateral.

E

Polineuropatia distal simétrica.

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Q4010920

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010920 Medicina

Paciente com lesão medular aguda evolui de arreflexia abaixo do nível da lesão, na fase inicial, para hiperreflexia e aparecimento de reflexos patológicos após três a quatro semanas. Esse padrão evolutivo é compatível com o comprometimento predominante da estrutura anatômica denominada como:

A

Corno anterior da medula.

B

Fascículo espinocerebelar.

C

Raiz nervosa periférica.

D

Núcleos da base.

E

Trato corticoespinal.

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Q4010919

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010919 Medicina

Em paciente com suspeita de lesão da via piramidal, o examinador encontra dificuldade na interpretação do reflexo cutâneo-plantar em razão de amputação do hálux. Nesse caso, o achado que pode auxiliar na identificação de resposta extensora patológica nessa situação é:

A

Abolição do reflexo cremastérico ipsolateral.

B

Extinção rápida do piscamento após estímulos repetidos na glabella.

C

Contração da parede abdominal com desvio da cicatriz umbilical para longe do estímulo.

D

Contração exagerada do tensor da fáscia lata ipsolateral durante a evocação do reflexo cutâneoplantar.

E

Presença de reflexos pendulares patelares como marcador de lesão piramidal.

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Q4010918

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010918 Medicina

Ao examinar paciente em decúbito dorsal, com o joelho em extensão, o examinador desloca bruscamente a patela inferiormente, mantendo pressão sustentada. Observam-se movimentos repetidos de “sobe-desce” da patela enquanto a pressão é mantida. Com base na interpretação semiológica desse achado, é CORRETO afirmar que:

A

Trata-se de resposta fisiológica do reflexo patelar, indicando integridade segmentar em L2-L4.

B

O achado indica hiperexcitabilidade do arco reflexo do quadríceps.

C

O teste avalia primariamente o arco reflexo aquileu, relacionado aos segmentos S1-S2.

D

O fenômeno é característico de hiporreflexia periférica associada a neuropatia motora.

E

O movimento observado não possui significado clínico quando ocorre de forma sustentada.

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Q4010917

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010917 Medicina

Na avaliação da força muscular de paciente com suspeita de déficit motor sutil decorrente de lesão leve da via piramidal, o examinador opta por manobras destinadas a evidenciar alterações discretas contra a gravidade e assimetrias posturais em membros superiores. Nesse contexto, a alternativa que reúne as manobras CORRETAMENTE indicadas para essa finalidade é:

A

Manobra de Mingazzini, teste do desvio pronador e pesquisa do rolamento dos dedos.

B

Manobra de Barré, pesquisa do sinal de Romberg e teste de Dix-Hallpike.

C

Manobra punho-ombro, manobra calcanharnádega e mobilização passiva dos membros.

D

Teste dedo-nariz, teste calcanhar-joelho-canela e manobra de Stewart-Holmes.

E

Percussão dos reflexos bicipital, tricipital e braquiorradial.

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