Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 99

Q3332501

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico de Família e Comunidade |

Q3332501 Medicina

Na insuficiência renal aguda (IRA) pré-renal, a principal causa está relacionada a uma diminuição do fluxo sanguíneo renal. Qual dos seguintes fatores é mais frequentemente associado à IRA pré-renal?

A

Hipertensão arterial.

B

Obstrução do trato urinário.

C

Hipovolemia devido a hemorragia ou desidratação.

D

Nefrotoxicidade por medicamentos.

E

Glomerulonefrite aguda.

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Q3332089

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Pediatra) |

Q3332089 Medicina

Uma criança de 6 anos apresenta edema generalizado, proteinúria significativa e hipoproteinemia. O exame físico revela edema periorbital e em membros inferiores, e os testes laboratoriais mostram níveis elevados de lipídios séricos. A característica diagnóstica mais frequente da síndrome nefrótica nesta faixa etária é:

A

Níveis elevados de creatinina sérica.

B

Proteinúria superior a 3,5 g/dia.

C

Hiponatremia persistente.

D

Anemia microcítica.

E

Hipocalcemia.

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Q3331395

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331395 Medicina

Um paciente com insuficiência renal crônica em estágio 3 é encaminhado à equipe de nefrologia para avaliação e acompanhamento. Qual a principal estratégia nutricional a ser adotada pelo nefrologista para retardar a progressão da doença renal nesse caso?

A

Dieta hiperproteica.

B

Dieta hipossódica.

C

Dieta hipocalórica.

D

Dieta restrita em potássio.

E

Dieta com restrição de proteínas.

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Q3331394

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331394 Medicina

Nefrites intersticiais são um grupo de doenças renais caracterizadas pela inflamação do interstício renal. Qual das seguintes abordagens é a mais apropriada para o diagnóstico de nefrite intersticial aguda?

A

Realização de biópsia renal para identificação de infiltrado inflamatório no interstício e exclusão de causas infecciosas.

B

Uso de ultrassonografia renal para avaliar o tamanho dos rins e descartar a presença de cálculos renais.

C

Medição de eletrólitos séricos para monitorar desequilíbrios eletrolíticos associados a insuficiência renal aguda.

D

Realização de tomografia computadorizada para identificar alterações estruturais associadas a tumores renais.

E

Análise de urina para detectar a presença de cristais urinários e excluir a nefrolitíase.

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Q3331393

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331393 Medicina

Em pacientes com colagenoses, como o lúpus eritematoso sistêmico, a avaliação da função renal é essencial devido às possíveis complicações renais. Qual das seguintes características é mais indicativa de envolvimento renal em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico?

A

Aumento significativo dos níveis de ácido úrico no sangue, indicando uma possível gota associada.

B

Presença de cilindros hialinos na urina, sugerindo uma desidratação severa.

C

Detecção de anticorpos anti-DNA de cadeia dupla e a presença de hematúria e proteinúria, indicando a possível presença de lúpus nefrítico.

D

Elevação dos níveis de cálcio sérico, sugerindo hiperparatireoidismo secundário.

E

Aumento dos níveis de colesterol LDL no sangue, que é um marcador específico para dislipidemia primária.

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Q3331391

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331391 Medicina

Uma criança de 4 anos é encaminhada ao nefrologista com achado incidental de uma massa abdominal à palpação. Qual o principal exame de imagem utilizado na investigação diagnóstica do tumor de Wilms, neoplasia renal mais comum em pediatria?

A

Radiografia simples de abdome.

B

Ultrassonografia abdominal.

C

Tomografia computadorizada de abdome.

D

Ressonância magnética de abdome.

E

Cintilografia renal.

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Q3331390

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331390 Medicina

O biomarcador Albumina urinária é crucial na avaliação da função renal. Qual é a relevância clínica da dosagem de Albumina urinária em pacientes com diabetes mellitus?

A

A dosagem de Albumina urinária é utilizada para monitorar a presença de infecções urinárias, não sendo relevante para a avaliação da função renal em pacientes diabéticos.

B

A dosagem de Albumina urinária é utilizada principalmente para avaliar o risco de hipertensão arterial, sem relação direta com a função renal.

C

Albumina urinária é uma medida para o controle de doenças autoimunes e não tem relevância na nefropatia diabética.

D

Albumina urinária elevada é um indicador precoce de nefropatia diabética e pode preceder alterações na função renal detectadas por creatinina sérica.

E

A detecção de Albumina urinária é relevante apenas em pacientes com doença renal crônica estabelecida, não sendo útil para diagnóstico precoce.

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Q3331389

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331389 Medicina

O biomarcador Cistatina C é frequentemente utilizado na avaliação da função renal em pacientes com doença renal crônica. Qual das seguintes afirmações descreve corretamente a importância do Cistatina C na prática clínica?

A

Cistatina C é um biomarcador específico para o diagnóstico de nefrolitíase e não é útil na avaliação da função renal global.

B

Cistatina C é preferível à creatinina para avaliar a função renal em pacientes com função muscular alterada ou desnutrição, pois é menos influenciado pela massa muscular e outros fatores.

C

Cistatina C é utilizado principalmente para avaliar a presença de hipertensão arterial em pacientes com doença renal crônica, não sendo um indicador de função renal.

D

A dosagem de Cistatina C é indicada apenas após a confirmação do diagnóstico de doença renal crônica, servindo apenas para monitoramento e não para diagnóstico inicial.

E

Cistatina C tem importância limitada no diagnóstico de doença renal, sendo o exame de escolha a dosagem de ureia e creatinina.

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Q3331388

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331388 Medicina

Um paciente é submetido a transplante renal e segue em acompanhamento com a equipe de nefrologia. Qual o principal objetivo do nefrologista no seguimento a longo prazo desse paciente transplantado?

A

Garantir a captação de novos órgãos doadores.

B

Monitorar a função renal e detectar precocemente a rejeição do enxerto.

C

Prevenir e tratar as complicações cirúrgicas do transplante.

D

Realizar a imunização do paciente com vacinas específicas.

E

Ajustar o regime imunossupressor conforme necessidade.

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Q3331387

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331387 Medicina

Um paciente com doença renal crônica em estágio terminal é encaminhado para equipe de transplante renal. Qual a principal responsabilidade do nefrologista durante a avaliação pré-transplante?

A

Realizar a captação do órgão doador.

B

Determinar a compatibilidade imunológica entre doador e receptor.

C

Avaliar a adequação clínica do paciente para o procedimento.

D

Estabelecer o regime imunossupressor póstransplante.

E

Acompanhar a recuperação do enxerto no pós-operatório.

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Q3331386

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331386 Medicina

Na abordagem da Síndrome Nefrótica em pacientes pediátricos, o nefrologista deve priorizar:

A

A administração de corticosteroides é a principal abordagem terapêutica para a síndrome nefrótica, visando a redução da proteinúria e a remissão da síndrome.

B

O uso de antibióticos de amplo espectro como tratamento primário para a síndrome nefrótica, devido ao risco elevado de infecções.

C

A realização de biópsia renal é obrigatória para o diagnóstico de síndrome nefrótica, independente da resposta clínica ao tratamento inicial.

D

A monitorização da pressão arterial e do perfil lipídico é secundária ao tratamento com corticosteroides, não sendo uma prioridade na gestão da síndrome nefrótica.

E

A síndrome nefrótica deve ser tratada exclusivamente com medidas dietéticas e controle rigoroso do consumo de proteínas, sem necessidade de medicamentos.

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Q3331385

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331385 Medicina

No contexto da avaliação e manejo da Síndrome Hepatorrenal (SHR), o nefrologista deve considerar que:

A

A síndrome hepatorrenal é uma forma de insuficiência renal aguda que ocorre sem a presença de hipertensão portal ou cirrose hepática.

B

A síndrome hepatorrenal é tipicamente tratada com terapia diurética agressiva para controlar o ascite e a retenção de fluidos.

C

A biópsia renal é o exame diagnóstico de escolha para confirmar a presença de síndrome hepatorrenal.

D

O tratamento inicial mais eficaz inclui o uso de vasoconstritores como a terlipressina e a administração de albumina para melhorar a perfusão renal.

E

A síndrome hepatorrenal não responde ao tratamento com soluções de expansão de volume e requer principalmente o uso de diuréticos para controle.

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Q3331384

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331384 Medicina

Em relação à avaliação de doença óssea associada à insuficiência renal, a alternativa mais adequada é:

A

A densitometria óssea não é necessária para a avaliação de doença óssea em pacientes com insuficiência renal, pois a doença óssea não afeta a densidade mineral óssea.

B

A radiografia simples é o exame mais eficaz para o diagnóstico precoce de doença óssea renal, substituindo a necessidade de outros exames de imagem.

C

A avaliação clínica deve incluir a busca por sinais de osteodistrofia renal, como dor óssea e deformidades, além da revisão dos exames laboratoriais para níveis de fósforo e cálcio.

D

A monitorização dos níveis de vitamina D não é relevante na gestão da doença óssea associada à insuficiência renal, uma vez que a insuficiência renal não afeta a síntese de vitamina D.

E

A história clínica não deve incluir a avaliação de sintomas relacionados ao sistema esquelético, pois a doença óssea renal é assintomática na maioria dos casos.

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Q3331383

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331383 Medicina

No contexto da avaliação de doença cística renal, a opção mais adequada para o exame físico e avaliação é:

A

A palpação abdominal para detectar a presença de massas císticas não é relevante, pois os cistos renais são frequentemente pequenos e não palpáveis.

B

O exame ultrassonográfico é o método preferencial para identificar e monitorar cistos renais, fornecendo informações sobre o tamanho, número e possíveis complicações associadas aos cistos.

C

A realização de tomografia computadorizada (TC) é desnecessária para a avaliação de doença cística renal, já que o ultrassom é suficiente para todas asfases do diagnóstico e acompanhamento.

D

A análise de urina não fornece informações relevantes sobre a presença de doença cística renal, sendo mais útil apenas para a detecção de infecções urinárias.

E

O exame físico não deve incluir a avaliação da pressão arterial, pois a doença cística renal não está associada a alterações na pressão arterial.

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Q3331382

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331382 Medicina

A hemodiálise é um método amplamente utilizado para o tratamento da insuficiência renal crônica. Em relação à avaliação do processo de hemodiálise, a alternativa mais adequada é:

A

O acesso vascular deve ser monitorado regularmente para garantir a patência e a função adequada, sendo a presença de estenose ou trombose um fator crítico a ser avaliado.

B

A avaliação da eficácia da hemodiálise não requer monitoramento dos níveis de potássio no sangue, já que a hemodiálise não afeta significativamente os eletrólitos.

C

O controle da pressão arterial durante a hemodiálise não é importante, pois não influencia a eficácia do tratamento e o equilíbrio de fluidos.

D

A revisão dos resultados de exames laboratoriais de função renal não é necessária durante o tratamento, já que a hemodiálise é suficiente para o controle dos resíduos.

E

A avaliação da eficácia da hemodiálise pode ser realizada com base na observação clínica apenas, sem necessidade de exames laboratoriais adicionais.

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Q3331381

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331381 Medicina

A diálise peritoneal contínua ambulatorial (CAPD) é um método utilizado no tratamento de insuficiência renal crônica. Em relação ao processo de avaliação da diálise CAPD, a opção mais correta é:

A

O monitoramento dos níveis de glicose na solução de diálise é desnecessário, pois a solução não afeta significativamente o controle glicêmico do paciente.

B

A avaliação da eficácia da diálise CAPD deve incluir a medição do volume de ultrafiltração diário, que pode indicar a adequação do procedimento e a função da membrana peritoneal.

C

A análise do líquido de drenagem peritoneal não é relevante para o acompanhamento da diálise CAPD, pois qualquer alteração é considerada normal e não afeta a eficácia do tratamento.

D

A avaliação da função renal residual não é necessária em pacientes em CAPD, pois a diálise CAPD é destinada a substituir completamente a função renal.

E

O acompanhamento dos pacientes em CAPD deve incluir a revisão periódica da função do cateter, que é considerado secundário ao controle dos níveis de resíduos no sangue.

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Q3321978

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: HEG Prova: IDCAP - 2024 - HEG - Programa de Residência Multiprofissional em Cancerologia - Farmácia |

Q3321978 Medicina

É CORRETO afirmar que a meia-vida de eliminação do aciclovir é de aproximadamente 2,5 horas (oscilando entre 1,5-6 h) em adultos com função renal normal. Em neonatos, a meia-vida de eliminação do aciclovir é de aproximadamente 4 horas e chega até:

A

20 horas em pacientes anúricos.

B

horas em pacientes anúricos.

C

96 horas em pacientes anúricos.

D

24 horas em pacientes anúricos.

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Q3321965

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: HEG Prova: IDCAP - 2024 - HEG - Programa de Residência Multiprofissional em Cancerologia - Farmácia |

Q3321965 Medicina

O efeito da insuficiência renal sobre os líquidos corporais depende da ingestão de água e alimentos e do grau de comprometimento da função renal. Partindo-se do pressuposto de que a ingestão permaneça relativamente constante, ocorrem efeitos importantes da insuficiência renal, em relação aos efeitos marque, verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:

(__)O nível sérico mais elevado de fosfato aumenta a ligação do fosfato ao cálcio no plasma, diminuindo o cálcio ionizado sérico, que, por sua vez, estimula a secreção de paratormônio, aumentando a liberação de cálcio dos ossos e causando maior desmineralização.
(__)A acidose resulta da incapacidade dos rins de livrarem o corpo de produtos ácidos normais. Os tampões dos líquidos corporais normalmente conseguem tamponar 500 a 1.000 mmol de ácido, sem aumentos letais da concentração de H⁺ extracelular. Entretanto, a cada dia, o corpo normalmente produz cerca de 50 a 80 mmol a mais de ácidos metabólicos do que álcalis metabólicos. Por conseguinte, a insuficiência renal completa leva a um grave acúmulo de ácido no sangue em poucos dias.
(__)À medida que a osteomalacia se desenvolve, os ossos são parcialmente reabsorvidos e tornam-se acentuadamente enfraquecidos. Outra causa importante da desmineralização dos ossos na insuficiência renal crônica é a elevação da concentração sérica de fosfato, que ocorre devido ao aumento da TFG.
(__)Os nitrogênios não proteicos incluem a ureia, o ácido úrico, a creatinina e alguns compostos menos importantes, que, em geral, são os produtos iniciais do metabolismo das proteínas.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.

A

V, V, F, F.

B

F, V, F, V.

C

F, F, V, V.

D

V, F, V, F.

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Q3321033

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Guabiruba - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Guabiruba - SC - Médico Especialista - Cirurgião Vascular |

Q3321033 Medicina

Considere as afirmativas relacionadas à hipertensão renovascular apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__) O mecanismo fisiopatológico da hipertensão renovascular é mediado pelo sistema hormonal renina-angiotensina-aldosterona.
(__) Geralmente decorrem de feocromocitoma e síndrome de Cushing.
(__) A cintilografia é o exame padrão-ouro no diagnóstico anatômico da lesão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F − V − V.

B

V − V − V.

C

V − F − F.

D

F − F − F.

E

V − F − V.

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Q3320134

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Piancó - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Piancó - PB - Médico Urgentista |

Q3320134 Medicina

Um Médico de plantão e é chamado para avaliar um paciente internado portador de Doença Renal Crônica estágio G5, que encontra-se com níveis pressóricos bastante elevados no último dia. No momento, a pressão arterial é 200x110 mmhg. Não há sinais de congestão pulmonar nem outros sinais de uremia. Último potássio dosado de 5,6 mEq/L. Já está em uso de Furosemida 40 mg/dia, Anlodipina 10 mg/dia e Carverdilol 25 mg 12/12hs. Qual medicação pode ser prescrita para omitizar o controle pressórico deste paciente?

A

Hidroclorotiazida.

B

Captopril.

C

Clonidina.

D

Espironolactona.

E

Losartan.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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