Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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Q2585521 Medicina

A Síndrome Nefrótica é uma condição séria que afeta principalmente crianças e é uma das principais causas de Doença Renal Crônica, podendo levar à morte. É caracterizada por uma grande quantidade de proteína na urina e baixos níveis de albumina no sangue.


É correto afirmar:

Alternativas
Q2585519 Medicina

Os pacientes com insuficiência renal crônica e que precisam ser submetidos à diálise sofrem alterações do sistema imunológico e, por serem invadidos por punções, inserções de cateteres e próteses, podem ser mais suscetíveis a infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), que aumentam a morbidade e mortalidade, e, portanto, são uma grave ameaça à segurança dos pacientes. É correto afirmar:


I. A notificação dos dados obtidos com a vigilância dos indicadores nacionais prioritários em serviços de diálise permite ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) traçar o cenário nacional, regional, estadual, municipal e até por serviço notificante, da ocorrência de IRAS em diálise, conhecer a taxa de mortalidade e de hospitalização desses pacientes, bem como, a distribuição e o perfil de resistência aos antimicrobianos dos principais microrganismos causadores das bacteremias que ocorrem nesses serviços, verificar as tendências geográficas e identificar infecções, microrganismos e mecanismos de resistência emergentes.

II. A notificação dos dados de IRAS é obrigatória para os serviços de diálise que realizam tratamento dialítico em pacientes com doença renal crônica inscritos no programa de hemodiálise ou diálise peritoneal e deve, obrigatoriamente, ser realizada mensalmente até o 15º dia do mês subsequente ao mês de vigilância.

III. As informações são usadas para subsidiar as discussões e a tomada de decisão com o objetivo de promover ações de prevenção e controle das IRAS e consequentemente a segurança dos pacientes.

IV. A vigilância é considerada um dos componentes essenciais dos programas de prevenção e controle das IRAS e resistência microbiana (RM), segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS).


A alternativa correta é:

Alternativas
Q2582492 Medicina

A assistência a paciente portador de doença renal crônica (através dos procedimentos de diálise), a paciente oncológico, a paciente portador de queimaduras ou obesidade (cirurgia bariátrica), bem como cirurgias reprodutivas e procedimentos para a avaliação e tratamento dos transtornos respiratórios do sono, têm a seguinte classificação e característica:

Alternativas
Q2578498 Medicina

Sobre a diálise, analisar os itens.


I. Tem por objetivos remover os resíduos tóxicos sanguíneos, remover o excesso de líquidos e manter o equilíbrio eletrolítico.

II. Existem dois tipos principais de diálise: a hidrodiálise e a diálise peritoneal.

III. Em relação à hemodiálise, os pacientes devem ser submetidos à confecção de um acesso vascular permanente (fistula arteriovenosa), quando apresentarem TFG superior a 20mL/min.


Está CORRETO o que se afirma:

Alternativas
Q2578494 Medicina

"Consiste em insuficiência renal progressiva associada à anemia hemolítica microangiopática e trombocitopenia”. A referência se dá à:

Alternativas
Q2577240 Medicina
Nas doenças renais policísticas assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2575102 Medicina

Julgue o item que se segue.


O tratamento da esclerodermia difusa visa a controlar a pressão arterial elevada e reduzir a proteinúria para evitar complicações renais. Isso pode incluir o uso de medicamentos anti-hipertensivos, como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA), juntamente com medidas para proteger a função renal, como controle da ingestão de sal e monitoramento regular da função renal.

Alternativas
Q2574639 Medicina

Julgue o item subsequente.


A glomerulonefrite pós-estreptocócica é uma complicação incomum, mas importante, de infecções estreptocócicas. O diagnóstico precoce é crucial para evitar complicações como insuficiência renal aguda. O tratamento envolve o controle da hipertensão arterial e o manejo dos distúrbios hidroeletrolíticos. 

Alternativas
Q2574602 Medicina

Julgue o item subsequente.


A glomerulonefrite membranoproliferativa é uma glomerulopatia crônica caracterizada por inflamação e proliferação celular nos glomérulos. O diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para retardar a progressão da doença e prevenir complicações como insuficiência renal terminal. O tratamento geralmente envolve imunossupressores, como corticosteroides e antibióticos como a azitromicina.

Alternativas
Q2572748 Medicina
A Lesão Renal Aguda (LRA) é definida como súbita redução da função renal, potencialmente reversível. Uma curta definição, mas que abrange desde pequenas alterações nas escórias nitrogenadas e nos equilíbrios hidroeletrolítico e ácido-base com pronta resolutividade, até acometimentos graves com complicações sistêmicas, necessidade de Terapia Renal Substitutiva (TRS) e elevada mortalidade nas UTI neonatal e pediátrica. Assinale a afirmativa INCORRETA acerca da LRA.
Alternativas
Q2571655 Medicina
A pressão arterial (PA) elevada está presente na maioria dos pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), o que aumenta o risco de doenças cardiovasculares e morte. A redução absoluta do risco pode ser maior entre aqueles com albuminúria, devido à forte associação entre albuminúria e doença cardiovascular e renal. De acordo com orientações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, as evidências indicam uma meta de PA em pacientes com DRC de:
Alternativas
Q2570669 Medicina
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Síndrome Nefrótica Primária em Adultos/2020, no Brasil, a Síndrome Nefrótica associa-se principalmente a doenças glomerulares primárias do tipo:
Alternativas
Q2570668 Medicina
Você recebe por correio eletrônico os resultados de uma coleta laboratorial realizada em um contexto de urgência.
Os achados são compatíveis com sua hipótese diagnóstica inicial: síndrome nefrótica (SN).
Assinale a opção que define a SN na população adulta.
Alternativas
Q2558707 Medicina
A maioria dos pacientes com doença renal crônica (DRC) evolui com declínio da taxa de filtração glomerular (TFG), e a doença pode permanecer assintomática até atingir o estágio 4. Entretanto, a velocidade de progressão da DRC pode ser reduzida e, para isso, tem sido proposto seu diagnóstico precoce. Com relação ao estágio da DRC, considera-se estágio 5, em que ocorre falência renal e, muitas vezes, necessidade de diálise renal, quando a TFG está:
Alternativas
Q2550904 Medicina
Qual achado é correto em relação às doenças parenquimatosas renais? 
Alternativas
Q2548817 Medicina
A maioria dos episódios de Lesão Renal Aguda (LRA) ocorre no hospital, havendo uma incidência de 20% em todos os pacientes hospitalizados e de até 50% entre os pacientes em UTI. Assinale a alternativa que apresenta um tratamento que poderia ser utilizado em um paciente com hipercalemia grave, com vistas à redução rápida dos níveis de potássio em pacientes com LRA.
Alternativas
Q2546386 Medicina
A Taxa de Filtração Glomerular, ou simplesmente TFG, é uma medida laboratorial que permite que o clínico geral e o nefrologista avaliem o funcionamento dos rins da pessoa, sendo essa medida importante para o diagnóstico e verificação do estágio da doença renal crônica (DRC), o que torna o TFG também fundamental para estabelecimento do melhor tratamento, caso seja necessário.

Sobre a Taxa de Filtração Glomerular, analise os itens a seguir:


I. Para que seja calculada a taxa de filtração glomerular, é preciso levar em consideração o sexo, peso e idade da pessoa, já que é normal que a TFG diminua à medida que a pessoa envelhece não sendo necessariamente indicativo de lesões ou alterações renais.

II. São vários os cálculos propostos para determinar a taxa de filtração glomerular, no entanto os mais utilizados na prática clínica são os que levam em consideração a quantidade de creatinina no sangue ou a quantidade de cistatina C, sendo essa a mais estudada atualmente, já que a quantidade de creatinina pode sofrer interferência de outros fatores, incluindo a alimentação, não se tornando, portanto, um marcador apropriado para diagnóstico e acompanhamento da DRC.

III. A taxa de filtração glomerular é determinada no laboratório através de cálculos que devem levar em consideração principalmente a idade e o gênero da pessoa, pois esses fatores interferem no resultado. No entanto, para que a TFG seja calculada, deve ser feita coleta de uma amostra de sangue para que seja dosada a creatinina ou a cistatina C, de acordo com a recomendação do médico.

IV. A taxa de filtração glomerular pode ser calculada tanto levando em consideração a concentração de creatinina quanto a concentração de cistatina C. Apesar da creatinina ser a mais utilizada, não é a mais indicada, pois sua concentração pode sofrer interferência de outros fatores, como alimentação, atividade física, doenças inflamatórias e quantidade de massa muscular e, assim, não representa necessariamente a função renal.


Estão CORRETAS: 
Alternativas
Q2546385 Medicina
É uma deficiência na quantidade de eletrólitos no corpo humano. Essa condição é responsável por diversos problemas. Ocorrem quando o paciente perde quantidade significativa de líquidos corporais e, consequentemente, de eletrólitos. Essa perda pode ocorrer pelo suor excessivo, pela poliúria (excesso de urina), pelos vômitos e pela diarreia. Estes eletrólitos precisam ser repostos rapidamente para que o funcionamento correto do organismo não seja comprometido.

Esta informação refere-se a:

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2546384 Medicina
O sangue flui para cada rim através da artéria renal, que se ramifica progressivamente para formar as artérias, que são elas: 

I. Interlobares. II. Arqueadas. III. Interlobulares. IV. Aferentes.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q2546383 Medicina
Os rins encontram-se fora da cavidade peritoneal. Cada rim em um adulto pesa aproximadamente 150 gramas. Esse órgão é recoberto por uma cápsula dura e fibrosa, que protege suas delicadas estruturas internas. 

Analise a imagem de um rim, assinale a sequência CORRETA da alternativa que apresenta as partes do rim que estão faltando. 


Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
1941: A
1942: D
1943: A
1944: A
1945: D
1946: D
1947: E
1948: C
1949: E
1950: A
1951: C
1952: B
1953: A
1954: A
1955: B
1956: A
1957: E
1958: A
1959: E
1960: A