Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 12

Q4006120

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006120 Medicina

Paciente transplantado apresenta nefrotoxicidade e hipertensão arterial. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE a conduta que reflete o uso racional de imunossupressores.

A

Manter ciclosporina em dose plena sem ajustes.

B

Suspender toda imunossupressão para evitar complicações.

C

Aumentar dose de corticoides para compensar nefrotoxicidade.

D

Substituir ciclosporina por tacrolimus, avaliando perfil de toxicidade e resposta clínica.

E

Introduzir antibióticos profiláticos sem relação com o quadro.

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Q4006119

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006119 Medicina

Na atualização de protocolos, o hospital compara diretrizes nacionais e internacionais sobre imunossupressão inicial. De acordo com o tema, a diferença frequentemente observada é:

A

Diretrizes internacionais enfatizam maior individualização conforme risco imunológico do paciente.

B

Diretrizes internacionais recomendam imunossupressão mínima para todos os casos.

C

Diretrizes nacionais priorizam protocolos uniformes sem individualização.

D

Diretrizes nacionais proíbem uso de corticoides em qualquer fase.

E

Diretrizes internacionais excluem completamente uso de tacrolimus.

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Q4006118

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006118 Medicina

Um hospital solicita parecer especializado sobre paciente transplantado com suspeita de nefropatia do enxerto. O foco desse parecer técnico deve ser:

A

Opinião pessoal do médico sem fundamentação científica.

B

Exclusiva avaliação administrativa do caso.

C

Relato informal sem registro em prontuário.

D

Análise crítica baseada em protocolos clínicos, exames complementares e evidências científicas.

E

Discussão restrita apenas com familiares, sem equipe multiprofissional.

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Q4006117

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006117 Medicina

Um Nefrologista coordena projeto de pesquisa sobre rejeição crônica em transplante renal. Nesse contexto, assinale a etapa metodológica que é indispensável para garantir validade científica:

A

Seleção de casos clínicos sem critérios de inclusão.

B

Publicação direta em revista sem revisão por pares.

C

Exclusão de análise estatística para simplificação dos resultados.

D

Apresentação apenas em congressos, sem registro formal.

E

Revisão crítica da literatura e definição clara de hipóteses de pesquisa.

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Q4006113

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006113 Medicina

Um Nefrologista é convidado a integrar a Comissão de Transplantes do hospital. Sua principal atribuição nesse contexto é:

A

Representar exclusivamente os interesses da equipe médica.

B

Avaliar apenas aspectos financeiros do programa de transplante.

C

Supervisionar exclusivamente residentes em nefrologia.

D

Atuar como responsável legal por todos os transplantes realizados.

E

Subsidiar tecnicamente decisões institucionais, garantindo integração multiprofissional e ética.

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Q4006111

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006111 Medicina

Durante o transporte inter-hospitalar de paciente recémtransplantado, a equipe observa instabilidade hemodinâmica e necessidade de ajuste ventilatório. A conduta CORRETA, segundo protocolos de segurança e continuidade do cuidado, deve ser:

A

Suspender imunossupressão até estabilização clínica.

B

Garantir monitorização contínua de parâmetros vitais e comunicação imediata com equipe receptora.

C

Priorizar alta hospitalar precoce para reduzir risco de infecção.

D

Transferir sem suporte ventilatório para evitar complicações mecânicas.

E

Realizar transporte apenas com equipe de enfermagem, sem médico acompanhante.

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Q4006110

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006110 Medicina

Paciente transplantado apresenta creatinina sérica elevada, mas ultrassonografia doppler mostra fluxo vascular preservado e ausência de obstrução. De acordo com o enunciado, a interpretação CORRETA para esse caso é:

A

Obstrução ureteral grave.

B

Trombose da artéria renal.

C

Infecção urinária complicada.

D

Toxicidade por antivirais.

E

Rejeição aguda celular, confirmada apenas por biópsia.

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Q4006109

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006109 Medicina

Paciente transplantado apresenta creatinina elevada e suspeita de rejeição aguda. Para confirmar o diagnóstico, o exame que é considerado padrão-ouro é denominado como:

A

Ultrassonografia doppler.

B

Dosagem de ureia sérica.

C

Sorologia para vírus BK.

D

Hemograma com leucocitose.

E

Biópsia renal.

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Q4006108

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006108 Medicina

Dois anos após transplante renal, paciente apresenta febre persistente, linfadenopatia generalizada e lesões cutâneas. Acerca do caso, a complicação que deve ser considerada prioritariamente é:

A

Rejeição crônica.

B

Neoplasia pós-transplante, como linfoma associado ao EBV.

C

Toxicidade por corticoides.

D

Infecção urinária recorrente.

E

Hipertensão arterial secundária.

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Q4006107

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006107 Medicina

No pós-operatório imediato do transplante renal, paciente apresenta leucopenia e febre. Nesse contexto, a medida fundamental para prevenir complicações infecciosas graves nesse período é:

A

Restrição hídrica rigorosa para evitar sobrecarga.

B

Suspensão temporária da imunossupressão.

C

Monitorização apenas da pressão arterial.

D

Uso profilático de antibióticos e antivirais conforme protocolos institucionais.

E

Alta hospitalar precoce para reduzir risco de infecção nosocomial.

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Q4006106

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006106 Medicina

Após transplante renal, paciente evolui com hidronefrose progressiva. A investigação revela estenose na junção ureterovesical. Diante do exposto, a complicação que está CORRETAMENTE associada à técnica de ureteroneocistostomia é:

A

Estenose ureteral.

B

Tromboembolismo venoso.

C

Infecção sistêmica por CMV.

D

Necrose cortical do enxerto.

E

Hipertensão renovascular.

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Q4006105

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006105 Medicina

No implante do enxerto renal, o cirurgião deve realizar anastomoses vasculares. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a técnica considerada padrão para garantir adequada perfusão do enxerto:

A

Veia renal do enxerto na veia cava inferior.

B

Artéria renal do enxerto na aorta abdominal.

C

Artéria renal do enxerto na artéria ilíaca externa.

D

Veia renal do enxerto na veia porta.

E

Artéria renal do enxerto na artéria femoral.

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Q4006104

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006104 Medicina

Durante acompanhamento pós-transplante, o paciente apresenta creatinina elevada e suspeita de rejeição humoral. Considerando o enunciado, o exame mais utilizado para monitorar risco de rejeição mediada por anticorpos é denominado como:

A

Dosagem de creatinina sérica.

B

Ultrassonografia doppler.

C

Sorologia para CMV.

D

Pesquisa de anticorpos anti-HLA.

E

Hemograma completo.

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Q4006103

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006103 Medicina

Um paciente transplantado apresenta nefrotoxicidade progressiva, hipertensão arterial e hipertricose. Acerca do tema, a alternativa que indica o imunossupressor CORRETAMENTE associado a esse perfil de efeitos adversos é:

A

Azatioprina.

B

Ciclosporina.

C

Micofenolato mofetil.

D

Prednisona.

E

Sirolimus.

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Q4006102

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006102 Medicina

Na seleção de candidatos para transplante renal, a compatibilidade imunológica é avaliada. Com base no enunciado, o fator considerado mais crítico para reduzir risco de rejeição aguda grave é a:

A

Compatibilidade de grupo sanguíneo ABO.

B

Compatibilidade de antígenos HLA-DR .

C

Compatibilidade de antígenos HLA-A apenas.

D

Compatibilidade de antígenos HLA-B apenas.

E

Compatibilidade de antígenos menores não-HLA.

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Q4006101

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006101 Medicina

Um paciente de 35 anos, submetido a transplante renal há 3 meses, apresenta aumento súbito da creatinina sérica, febre baixa e dor no enxerto. A biópsia revela infiltrado linfocitário intersticial e agressão tubular. Considerando os mecanismos imunológicos envolvidos, assinale a explicação CORRETA para o quadro.

A

Ativação de linfócitos T CD8+ contra antígenos HLA do enxerto, caracterizando rejeição aguda celular.

B

Produção de anticorpos anti-HLA classe II, caracterizando rejeição crônica.

C

Ativação inespecífica de células NK sem reconhecimento antigênico.

D

Supressão da resposta imune por células T regulatórias.

E

Ativação de complemento independente de anticorpos.

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Q4006100

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006100 Medicina

Um paciente de 40 anos, portador de HIV controlado com terapia antirretroviral, apresenta insuficiência renal terminal. Segundo os protocolos atuais de transplante renal, assinale a conduta CORRETA.

A

Contraindicação absoluta ao transplante, independentemente do controle clínico.

B

Transplante permitido apenas em casos de falência hepática concomitante.

C

Transplante indicado sem restrições, pois o HIV não interfere na imunossupressão.

D

Transplante permitido apenas mediante autorização judicial específica.

E

Contraindicação relativa, sendo possível transplante se houver carga viral indetectável e CD4 adequado.

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Q4006099

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006099 Medicina

Um paciente com doença renal policística apresenta insuficiência renal terminal e é candidato a transplante. Com base no enunciado, a complicação associada à doença que deve ser considerada no planejamento terapêutico é:

A

Elevado risco de hipoglicemia pós-transplante.

B

Recorrência inevitável da doença policística no rim transplantado.

C

Baixa resposta imunológica, reduzindo necessidade de imunossupressão.

D

Maior predisposição a aneurismas intracranianos, exigindo investigação neurológica prévia.

E

Ausência de complicações extrarrenais relevantes.

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Q4006098

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006098 Medicina

Um paciente transplantado apresenta febre, dor no enxerto e elevação da creatinina sérica. O exame físico mostra sensibilidade localizada na fossa ilíaca direita. Conforme o caso, assinale a interpretação clínica CORRETA:

A

Infecção urinária baixa, sem repercussão no enxerto.

B

Rejeição aguda do enxerto renal, caracterizada por febre, dor e disfunção renal.

C

Hipertensão renovascular secundária ao transplante.

D

Toxicidade medicamentosa por imunossupressores.

E

Recorrência de nefropatia diabética no enxerto.

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Q4006097

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006097 Medicina

Durante avaliação pós-transplante, um paciente apresenta acidose metabólica persistente. De acordo com a fisiologia tubular, a alteração que explica CORRETAMENTE o quadro clínico é:

A

Deficiência na secreção de íons hidrogênio no túbulo distal, comprometendo a acidificação urinária.

B

Redução da reabsorção de glicose no túbulo proximal, levando à acidose.

C

Aumento da reabsorção de bicarbonato na alça de Henle, causando acidose.

D

Deficiência na secreção de potássio no ducto coletor, resultando em acidose.

E

Redução da filtração glomerular isolada, sem repercussão tubular.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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