Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso - Página 28

Q2367878

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Médico (a) Autorizador de AIH |

Q2367878 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:
I. Estudos apontam diversos distúrbios ocasionados pelas Doenças Inflamatórias Intestinais (DIIs), incluindo alteração no Sistema Nervoso Entérico (SNE), aumento na percepção sensorial e na motilidade intestinal.
II. A Colite Ulcerativa (CU) é uma doença granulomatosa que pode atingir qualquer parte do trato gastrointestinal, da boca ao ânus. Na CU, o íleo terminal e o colo são as áreas mais frequentemente acometidas.
III. A Doença de Crohn (DC) é descrita como uma inflamação idiopática, que acomete especificamente o colo e o reto, com possível extensão da doença por todo o colo e com episódios de diarréia sanguinolenta recorrentes, seguidos de tenesmo e intensas cólicas abdominais.
Marque a alternativa CORRETA:

A

Todas as afirmativas estão corretas.

B

Nenhuma afirmativa está correta.

C

Apenas uma afirmativa está correta.

D

Apenas duas afirmativas estão corretas.

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Q2365480

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Médico (a) Cirurgião Geral |

Q2365480 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:

I. As doenças do fígado e das vias biliares são causas comuns de morbidade e mortalidade. Procedimentos invasivos com finalidade diagnóstica e terapêutica são frequentemente recomendados nos casos de doenças hepatobiliares.
II. O reconhecimento das indicações e limitações das técnicas comumente empregadas é crucial para uma adequada seleção dos pacientes, minimizando os resultados positivos e aumentando o risco de complicações.

Marque a alternativa CORRETA:

A

As duas afirmativas são verdadeiras.

B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D

As duas afirmativas são falsas.

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Q2363126

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363126 Medicina

Paciente masculino, com 47 anos de idade, acometido de cirrose hepática de etiologia alcoólica em seguimento irregular, foi admitido em pronto atendimento apresentando hematêmese volumosa. Tem endoscopia prévia com varizes de esôfago de médio calibre, com sinais da cor vermelha. Foram iniciadas medidas de suporte e expansão volêmica.
No caso hipotético em tela, o esquema terapêutico indicado deve incluir

A

terlipressina e ceftriaxona.

B

octreotide e espironolactona.

C

terlipressina e carvedilol.

D

octreotide e sucralfato.

E

pantoprazol e furosemida.

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Q2363119

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363119 Medicina

São achados compatíveis com pancreatite crônica

A

esteatorreia, dor abdominal e dosagem de elastase fecal igual a 50 mcg/g.

B

dor abdominal, amilase sérica elevada e emagrecimento.

C

diarreia, emagrecimento e teste da D-xilose positivo.

D

dor abdominal, emagrecimento e diarreia sanguinolenta.

E

hepatomegalia, icterícia e dilatação do colédoco detectada em ecografia abdominal.

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Q2363117

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363117 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 33 anos de idade, com infecção por hepatite B descoberta há mais de 6 meses, foi encaminhado ao consultório médico. Levou consigo os seguintes resultados de exames recentes: ALT = 78 g/dL; AST = 62 g/dL; HBV-DNA = 134.000 UI/mL; HBeAg positivo. A ecografia de abdome resultou normal e a elastografia hepática estimou a fibrose em grau 1 de METAVIR. Os resultados dos demais exames laboratoriais (bioquímica e hemograma) estavam normais. O paciente não tem nenhuma comorbidade.
Nesse caso clínico, a infecção está na fase

A

imunorreativa, sendo imprescindível realizar biópsia hepática para decidir sobre o tratamento.

B

de portador inativo, não sendo necessário iniciar tratamento.

C

de imunotolerância, sendo desnecessário iniciar tratamento, pois o grau de fibrose foi estimado em F1, assim basta o acompanhamento periódico.

D

imunorreativa, devendo-se iniciar tratamento com interferon peguilado, caso não haja contraindicações à medicação, ou tenofovir, a critério médico.

E

de reativação, provavelmente com desenvolvimento do vírus mutante, devendo-se iniciar tratamento com tenofovir.

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Q2363116

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363116 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, portador de cirrose alcoólica, até então compensada, sem complicações prévias, procurou o ambulatório de gastroenterologia, relatando aumento do volume abdominal havia aproximadamente uma semana. Durante a consulta, foi submetido a uma ecografia abdominal, que identificou líquido livre intra-abdominal em moderada quantidade. Foram realizadas punção e análise do líquido, o que evidenciou um gradiente de albumina soro-ascite igual a 1,2 g/dL e 2 g de proteínas no líquido ascítico. A contagem de polimorfonucleares no líquido ascítico foi de 100/mm3 . Foram feitos também exames de sangue, que mostraram níveis de bilirrubina normais, albumina sérica = 3,8 g/dL, atividade de protrombina = 75%, transaminases levemente elevadas e creatinina normal.
Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.

A

O paciente deve receber antibioticoterapia profilática de norfloxacina, na dose de 400 mg ao dia, para tratamento da peritonite bacteriana espontânea.

B

O paciente deve realizar, como tratamento inicial, uma paracentese de grande volume.

C

O gradiente de albumina soro-ascite maior que 1,1 g/dL indica a possibilidade de a ascite ser causada por tuberculose, infecção que é particularmente frequente em pacientes alcoólatras.

D

A conduta de realizar paracentese diagnóstica no ambulatório é correta e imprescindível para definir a etiologia de uma ascite recém-diagnosticada.

E

O paciente deve ser internado para avaliação da excreção de sódio urinário, iniciando o tratamento com diuréticos e dieta hipossódica.

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Q2363013

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363013 Medicina

Após realização de tomografia de abdome total com contraste para avaliação de cálculo renal, uma paciente adolescente, com 15 anos de idade, sexo feminino, recebeu o diagnóstico de lesão nodular em corpo/cauda do pâncreas com cerca de 8 cm.
Tendo em vista a faixa etária da paciente na situação hipotética em questão, o diagnóstico é compatível com

A

neoplasia papilífera intraductal mucinosa.

B

neoplasia cística pseudopapilar.

C

cistoadenoma seroso.

D

adenocarcinoma.

E

cistoadenoma tubular.

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Q2363012

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363012 Medicina

No que se refere a pacientes com fibrose cística pancreatossuficientes, assinale a opção que indica a metodologia a ser adotada no seguimento laboratorial da função exócrina do pâncreas.

A

quimiotripsina fecal com valor de corte de 300 μg/g em fezes

B

wirsunografia por ressonância magnética e estímulo com secretina

C

exame laboratorial a cada 5 anos, visto que a evolução para insuficiência exócrina acontece apenas em período fetal

D

elastase pancreática fecal em quantidade inferior a 200 μg/g em fezes

E

aspirado duodenal com dosagem seriada de bicarbonato em 0, 15, 30 e 60 minutos após estímulo com colecistocinina

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Q2363010

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363010 Medicina

Considerando o atendimento a uma criança de 9 anos de idade em pronto-socorro, com suspeita de insuficiência hepática aguda, assinale a opção correta no que se refere aos critérios que sugerem o diagnóstico.

A

doença hepática aguda, tempo de atividade de protrombina maior que 15 segundos não corrigida por v itamina K e encefalopatia hepática.

B

doença hepática crônica, tempo de atividade de protrombina maior que 15 segundos não corrigida por v itamina K e encefalopatia hepática.

C

doença hepática aguda, tempo de atividade de protrombina maior que 15 segundos não corrigida por complexo protrombínico ativado e encefalopatia hepática.

D

doença hepática aguda, creatinina maior que 1,5 mg/dl e encefalopatia hepática.

E

doença hepática crônica, tempo de atividade de protrombina menor que 15 segundos não corrigida por vitamina K e encefalopatia hepática.

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Q2363009

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363009 Medicina

A hepatite autoimune em crianças apresenta diferenças em relação à encontrada e descrita em adultos. O tipo mais característico em crianças e o seu marcador sorológico são, respectivamente,

A

hepatite autoimune tipo 2 e anticorpos antifígado, rim e microssomo (LKM).

B

hepatite autoimune tipo 1 e anticorpo antimúsculo liso.

C

hepatite autoimune tipo 2 e fator antinuclear.

D

hepatite autoimune tipo 3 e anticorpo antimitocôndria.

E

hepatite autoimune tipo 1 e anticorpo antitransglutaminase.

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Q2363007

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363007 Medicina

Criança de 10 anos de idade, com diagnóstico de anemia falciforme, desenvolveu insuficiência hepática grave durante crise falcêmica.
Com base nesse caso clínico, assinale a opção que apresenta o fator relacionado à fisiopatologia mencionada.

A

trombose aguda da veia esplênica

B

infarto sinusoidal

C

infecção pregressa pelo vírus da herpes

D

intoxicação por opioide

E

uso de hidratação vigorosa

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Q2363006

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363006 Medicina

Assinale a opção correta a respeito da fibrose cística.

A

A fibrose cística está relacionada à infecção pelo vírus da hepatite B.

B

A fibrose cística é limitada a pacientes pancreatossuficientes.

C

O gene responsável pela fibrose cística não afeta os colangiócitos.

D

Uma das consequências da fibrose cística é a hipertensão portal sem cirrose.

E

As vias biliares, em especial a vesícula, raramente são acometidas pela fibrose cística.

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Q2363005

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363005 Medicina

Criança de 12 anos de idade é encaminhada a avaliação médica por apresentar esteatose hepática em ecografia de avaliação para comorbidades, em razão de seu elevado índice de massa corporal, a saber, 36 kg/m² .
Considerando o caso clínico apresentado, assinale a opção correta a respeito da doença hepática gordurosa em crianças.

A

Mudanças comportamentais são ineficazes na população pediátrica para o tratamento dessa doença.

B

A elastografia hepática deve ser solicitada no caso em apreço.

C

O uso de ácido ursodesoxicólico deve ser prescrito imediatamente ao paciente.

D

A evolução do quadro para fibrose hepática é rara em crianças.

E

A cirurgia bariátrica é formalmente contraindicada em crianças e adolescentes, ainda que apresentem comorbidades.

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Q2363003

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363003 Medicina

Pré-escolar de 3 anos de idade compareceu ao pronto-socorro com histórico de febre e dor abdominal havia 5 dias. À palpação do abdômen, queixou-se de dor no flanco e no hipocôndrio direitos. Após realização de ecografia com achado de massa mal caracterizada em lobo hepático direito, o paciente foi submetido à tomografia computadorizada com contraste, que sugeriu diagnóstico de abscesso hepático de 7 cm.
Em relação ao caso clínico precedente, assinale a opção correta.

A

A conduta deve ser cirúrgica nesse caso.

B

Os quadros respiratórios associados à condição clínica do paciente são raros.

C

O secnidazol é a primeira escolha de tratamento ao paciente.

D

A punção do abscesso é formalmente contraindicada.

E

Os abscessos amebianos são incomuns em crianças.

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Q2363002

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363002 Medicina

Assinale a opção correta a respeito da atresia biliar, importante causa de morbidade hepática na infância.

A

A indicação de transplante hepático na infância, em decorrência dessa condição clínica, é rara.

B

Há relação dessa condição clínica com infecção in utero de rotavírus e Epstein-Barr vírus.

C

A remissão clínica espontânea ocorre em todos os casos de atresia biliar.

D

O aumento de bilirrubina indireta é a principal pista diagnóstica da atresia biliar.

E

As taxas de sobrevida dos pacientes pediátricos com atresia biliar submetidos ao transplante hepático não alcançam 40% em 10 anos.

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Q2363001

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363001 Medicina

A doença de Wilson é um transtorno do metabolismo do cobre com manifestações hepáticas e neuropsiquiátricas. No que se refere a essa patologia em pacientes pediátricos, assinale a opção correta.

A

A manifestação da doença ocorre, comumente, no primeiro ano de vida.

B

O aconselhamento genético familiar, a despeito de seu custo acessível, não é recomendável.

C

A apresentação inicial da doença é neurológica na maioria dos casos.

D

O alto nível sérico de ceruloplasmina é essencial para o diagnóstico dessa enfermidade.

E

O dicloridrato de trientina, droga utilizada para o tratamento dessa doença, está relacionado ao desenvolvimento de lúpus.

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Q2362633

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Curvelo - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Curvelo - MG - Médico Infectologista |

Q2362633 Medicina

As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Possuem distribuição universal e são observadas diferenças regionais de acordo com o agente etiológico.
Sobre as hepatites virais, assinale a alternativa incorreta.

A

As hepatites virais A e E são transmitidas pela via fecal-oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, qualidade da água e dos alimentos.

B

A aspartato aminotransferase (AST/TGO) e a alanino aminotransferase (AST/TGP) são marcadores de agressão hepatocelular específicos e indispensáveis para confirmação do diagnóstico das hepatites virais.

C

A presença do marcador sorológico Anti-HAV IgM define o diagnóstico de hepatite aguda A e é detectada a partir do segundo dia do início dos sintomas da doença.

D

O anti-HCV (anticorpo contra o HCV) é o marcador que indica contato prévio com o vírus, sendo detectado na infecção aguda ou crônica e no paciente curado.

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Q2362183

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362183 Medicina

No que se refere a hepatites virais, insuficiência hepática e síndromes disabsortivas, assinale a opção correta.

A

Em pacientes que já se recuperaram da hepatite B em passado remoto, assim como em portadores de infecção crônica pelo HBV, o anti-HBc é predominantemente da classe IgM no soro.

B

A hepatite D (delta) é a causa de quase metade das hepatopatias crônicas e constitui a indicação mais frequente para transplante de fígado.

C

O início dos sintomas da doença celíaca ocorre invariavelmente durante a infância, quase sempre já no primeiro ano de vida do paciente.

D

Em pacientes com insuficiência hepática por hepatite C crônica, tratamento antiviral produz efeitos benéficos, pois é eficaz para suprimir o vírus, conforme evidenciado pelas reduções dos níveis de aminotransferase e de DNA do HCV.

E

Tem sido constatada, com frequência cada vez maior, a progressão de esteatose hepática não alcoólica para insuficiência hepática ou cirrose.

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Q2362182

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362182 Medicina

Ainda no que diz respeito a doenças gastrointestinais e hepáticas, assinale a opção correta.

A

Na retocolite ulcerativa, o local mais comum de inflamação é o íleo terminal, e a manifestação clínica habitual está associada a uma história crônica de episódios recorrentes de dor no quadrante inferior direito e diarreia.

B

Na doença de Crohn, os principais sintomas são diarreia, sangramento retal, tenesmo, eliminação de muco e cólica abdominal.

C

Na maioria dos casos de colelitíase, a cólica biliar é diurna, ocorrendo principalmente após o almoço.

D

A coexistência de pancreatite deve ser altamente considerada nos pacientes com sintomas de colecistite que manifestam dor na coluna dorsal ou à esquerda da linha média abdominal, vômitos prolongados com íleo paralítico ou derrame pleural, sobretudo do lado esquerdo.

E

Pacientes com idade superior a 60 anos são mais propensos que jovens ao desenvolvimento de sintomas da colelitíase.

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Q2362181

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362181 Medicina

Acerca de doenças gastrointestinais e hepáticas, assinale a opção correta.

A

A maioria dos pacientes acometidos de doença ulcerosa péptica apresenta sintoma de pirose ou azia.

B

A presença de gastrite crônica ativa frequentemente está associada a infecção por H. pylori, entretanto, quando presente essa associação, apenas uma minoria desenvolve doença ulcerosa péptica.

C

Na doença de Crohn, o processo inflamatório limita-se à mucosa e à submucosa superficial, sem acometimento das camadas mais profundas, exceto em sua forma fulminante.

D

O sintoma de odinofagia é mais comumente encontrado na esofagite causada por doença do refluxo gastroesofágico que na provocada por fármacos ou por causa infecciosa.

E

A consequência histológica mais comum da doença do refluxo gastroesofágico é a metaplasia de Barrett, a qual provoca larga sintomatologia, porém sem risco definido de associação à malignidade.

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Questões de Concurso Sobre hepatologia em medicina

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