Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso - Página 24

Q2363001

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Infantil |

Q2363001 Medicina

A doença de Wilson é um transtorno do metabolismo do cobre com manifestações hepáticas e neuropsiquiátricas. No que se refere a essa patologia em pacientes pediátricos, assinale a opção correta.

A

A manifestação da doença ocorre, comumente, no primeiro ano de vida.

B

O aconselhamento genético familiar, a despeito de seu custo acessível, não é recomendável.

C

A apresentação inicial da doença é neurológica na maioria dos casos.

D

O alto nível sérico de ceruloplasmina é essencial para o diagnóstico dessa enfermidade.

E

O dicloridrato de trientina, droga utilizada para o tratamento dessa doença, está relacionado ao desenvolvimento de lúpus.

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Q2362633

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Curvelo - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Curvelo - MG - Médico Infectologista |

Q2362633 Medicina

As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Possuem distribuição universal e são observadas diferenças regionais de acordo com o agente etiológico.
Sobre as hepatites virais, assinale a alternativa incorreta.

A

As hepatites virais A e E são transmitidas pela via fecal-oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, qualidade da água e dos alimentos.

B

A aspartato aminotransferase (AST/TGO) e a alanino aminotransferase (AST/TGP) são marcadores de agressão hepatocelular específicos e indispensáveis para confirmação do diagnóstico das hepatites virais.

C

A presença do marcador sorológico Anti-HAV IgM define o diagnóstico de hepatite aguda A e é detectada a partir do segundo dia do início dos sintomas da doença.

D

O anti-HCV (anticorpo contra o HCV) é o marcador que indica contato prévio com o vírus, sendo detectado na infecção aguda ou crônica e no paciente curado.

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Q2362183

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362183 Medicina

No que se refere a hepatites virais, insuficiência hepática e síndromes disabsortivas, assinale a opção correta.

A

Em pacientes que já se recuperaram da hepatite B em passado remoto, assim como em portadores de infecção crônica pelo HBV, o anti-HBc é predominantemente da classe IgM no soro.

B

A hepatite D (delta) é a causa de quase metade das hepatopatias crônicas e constitui a indicação mais frequente para transplante de fígado.

C

O início dos sintomas da doença celíaca ocorre invariavelmente durante a infância, quase sempre já no primeiro ano de vida do paciente.

D

Em pacientes com insuficiência hepática por hepatite C crônica, tratamento antiviral produz efeitos benéficos, pois é eficaz para suprimir o vírus, conforme evidenciado pelas reduções dos níveis de aminotransferase e de DNA do HCV.

E

Tem sido constatada, com frequência cada vez maior, a progressão de esteatose hepática não alcoólica para insuficiência hepática ou cirrose.

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Q2362182

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362182 Medicina

Ainda no que diz respeito a doenças gastrointestinais e hepáticas, assinale a opção correta.

A

Na retocolite ulcerativa, o local mais comum de inflamação é o íleo terminal, e a manifestação clínica habitual está associada a uma história crônica de episódios recorrentes de dor no quadrante inferior direito e diarreia.

B

Na doença de Crohn, os principais sintomas são diarreia, sangramento retal, tenesmo, eliminação de muco e cólica abdominal.

C

Na maioria dos casos de colelitíase, a cólica biliar é diurna, ocorrendo principalmente após o almoço.

D

A coexistência de pancreatite deve ser altamente considerada nos pacientes com sintomas de colecistite que manifestam dor na coluna dorsal ou à esquerda da linha média abdominal, vômitos prolongados com íleo paralítico ou derrame pleural, sobretudo do lado esquerdo.

E

Pacientes com idade superior a 60 anos são mais propensos que jovens ao desenvolvimento de sintomas da colelitíase.

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Q2362181

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TST Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |

Q2362181 Medicina

Acerca de doenças gastrointestinais e hepáticas, assinale a opção correta.

A

A maioria dos pacientes acometidos de doença ulcerosa péptica apresenta sintoma de pirose ou azia.

B

A presença de gastrite crônica ativa frequentemente está associada a infecção por H. pylori, entretanto, quando presente essa associação, apenas uma minoria desenvolve doença ulcerosa péptica.

C

Na doença de Crohn, o processo inflamatório limita-se à mucosa e à submucosa superficial, sem acometimento das camadas mais profundas, exceto em sua forma fulminante.

D

O sintoma de odinofagia é mais comumente encontrado na esofagite causada por doença do refluxo gastroesofágico que na provocada por fármacos ou por causa infecciosa.

E

A consequência histológica mais comum da doença do refluxo gastroesofágico é a metaplasia de Barrett, a qual provoca larga sintomatologia, porém sem risco definido de associação à malignidade.

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Q2362001

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Clínica Geral |

Q2362001 Medicina

Você suspeita que uma servidora apresenta hepatite aguda pelo vírus A (VHA), em função de dados epidemiológicos.
Nesse caso, você deve solicitar o seguinte marcador sorológico a fim de confirmar o recente diagnóstico:

A

teste rápido VHA.

B

teste molecular VHA.

C

anti-VHA Ig G.

D

anti-VHA Ig M.

E

anti-VHA Ig E.

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Q2362000

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Clínica Geral |

Q2362000 Medicina

A equipe de medicina do trabalho solicita sua ajuda para estratificação de um paciente cirrótico aplicando o escore de Child-Pugh. O paciente comparece à consulta e traz o resultado dos seguintes exames laboratoriais recentemente disponibilizados:
Masculino, 57 anos, sem ascite; sem encefalopatia hepática; aspartato aminotransferase não disponível, alanina aminotransferase 150 UI/L; albumina sérica 4,1 mg/dL; INR 1,5; bilirrubina total 1,5 mg/dL; sódio sérico 140 mg/dL; creatinina 1,7, alfa-feto-proteína 20 ng/dL.
O valor do escore de Child-Pugh nesse caso é

A

A5.

B

A7.

C

B9.

D

C10.

E

C8.

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Q2361993

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Clínica Geral |

Q2361993 Medicina

Uma servidora de 50 anos, assintomática, apresenta ao longo dos últimos meses alterações laboratoriais em um padrão de colestase. Em relação à avaliação por métodos de imagem avalie as assertivas a seguir.
I. A avaliação não-invasiva por imagem do fígado e da árvore biliar é mandatória em todos os pacientes com evidência bioquímica de colestase.
II. Usualmente a ultrassonografia do abdome é o primeiro exame de imagem a ser realizado a fim de excluir obstrução biliar extra-hepática.
III. A ausência de dilatação do ducto biliar indica que a causa da colestase deve ser intra-hepática, enquanto a dilatação dos ductos sugere a avaliação de causas extra-hepáticas.
Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2361518

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361518 Medicina

Acerca do tratamento da doença hemorroidária, assinale a opção correta.

A

A ligadura elástica dos mamilos hemorroidários é o tratamento preferencial dos plicomas anais.

B

A hemorroidectomia é o tratamento preferencial da doença hemorroidária no paciente com doença de Crohn anorretal.

C

A técnica cirúrgica de Milligan-Morgan é muito similar à técnica de Ferguson, excetuando-se o fato de que, na primeira, a ferida operatória não é fechada após a ligadura do pedículo vascular.

D

A técnica de Whitehead consiste na ligadura dos pedículos vasculares guiada por ultrassom com Doppler.

E

Os sintomas hemorroidários na gravidez habitualmente demandam tratamento cirúrgico de emergência e pioram após o parto.

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Q2356359

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: IF-RN Prova: FUNCERN - 2024 - IF-RN - Médico - Área Clínica |

Q2356359 Medicina

Eliana, 62 anos, coordenadora do curso de Geografia, procura o ambulatório com artralgias difusas, diárias, desde que parou de menstruar, há cinco anos, além de dispneia progressiva aos esforços, há quatro meses. Tem cirrose há 2 anos, controlada com espironolactona. Nega uso de álcool. Foi à reumatologista, que está investigando fibromialgia. Os resultados do exame clínico indicam PA 140x90 mmHg, IMC 26 kg/m² , ausculta cardíaca com B3 e ausculta pulmonar com estertores finos bibasais. Abdome: fígado não palpável, sem ascite. Em exames complementares apresentou AST 22 UI/L, ALT 123 UI/L, fosfatase alcalina e gama-GT normais, bilirrubinas normais, albumina normal, sorologias para hepatite B e C negativas. A USG de abdome total indicou esteatose hepática, sem outras alterações. O exame com melhor desempenho para esclarecer o diagnóstico, nesse caso, é

A

anti-transglutaminase.

B

ceruloplasmina.

C

perfil de ferro.

D

zinco sérico.

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Q4069518

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069518 Medicina

Sobre a icterícia neonatal, é CORRETO afirmar que

A

atresia de vias biliares deve ser a primeira hipótese a ser lembrada em recém-nascido com quadro de hiperbilirrubinemia direta associada à acolia fecal, sendo uma urgência diagnóstica.

B

o aumento da bilirrubina indireta, quando associado à icterícia do aleitamento materno, deve estar associado com aumento proporcional da fosfatase alcalina pela baixa ingesta, o que confirma este diagnóstico.

C

a incompatibilidade materno-fetal geralmente se manifesta com icterícia precoce, de evolução lenta, associada com perda de peso e dificuldade na amamentação.

D

o paciente com síndrome de Down tem menor risco de hiperbilirrubinemia severa, podendo a icterícia só ser investigada nesse grupo, se evoluir de forma prolongada pelo risco de hiperbilirrubinemia direta.

E

a associação de hipotireoidismo congênito com icterícia neonatal deve sempre ser lembrada diante de pacientes com icterícia precoce e de rápida resolução, não estando associada à hiperbilirrubinemia direta.

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Q4066497

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066497 Medicina

Qual das opções abaixo, fala contra hipertensão portal?

A

Aumento acentuado do volume esplênico na USG.

B

Um gradiente venoso hepático, medido pelo cateterismo, de 3 mmHg.

C

Presença de shunts portosistêmicos na USG ou TC.

D

Fluxo venoso portal hepatofugal na USG.

E

Endoscopia sem mostrar varizes de esôfago, mas com gastropatia hipertensiva.

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Q4066470

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066470 Medicina

Em relação à hemobilia, assinale a afirmativa CORRETA.

A

As hepatectomias permanecem como sua principal modalidade terapêutica.

B

A colangiografia transparietohepática é um ótimo exame para seu diagnóstico e tratamento.

C

A colangiografia retrógada endoscópica é um ótimo exame para seu diagnóstico e tratamento.

D

A TC ou a RM com uso de contraste são as melhores opções de diagnóstico.

E

A arteriografia continua sendo um ótimo exame para seu diagnóstico e tratamento.

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Q4066466

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066466 Medicina

Em relação ao TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosistemic Shunt), assinale a afirmativa INCORRETA.

A

É bem indicado na HDA, ascite intratável e hidrotórax hepático de difícil controle.

B

Melhora a perfusão portal do parênquima hepático.

C

Deve ser evitado em pacientes cirróticos Child C.

D

Comunica o influxo portal com o efluxo hepático.

E

Quando corretamente localizado, diminui o gradiente portohepático.

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Q4066459

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066459 Medicina

Os pacientes com CEP (colangite esclerosante primária) têm uma maior probabilidade de desenvolver câncer de

A

estômago (adenocarcinoma) e fígado (hepatocarcinoma).

B

pâncreas (neuroendócrino) e fígado (neuroendócrino).

C

mama (adenocarcinoma) e coloretal (adenocarcinoma).

D

fígado (colangiocarcinoma) e coloretal (adenocarcinoma).

E

fígado (fibrolamelar) e linfoma de delgado/coloretal.

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Q4066428

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066428 Medicina

Sobre a hemorragia digestiva, é INCORRETO afirmar que

A

as causas mais comuns de hemorragia digestiva alta são doença ulcerosa péptica e varizes esofageanas.

B

na enterorragia grave, deve-se considerar a realização de endoscopia digestiva alta para descartar uma hemorragia digestiva alta, simulando uma hemorragia digestiva baixa.

C

devem-se rastrear varizes de esôfago por endoscopia digestiva alta apenas em cirróticos Child-Pugh C.

D

a terapia com inibidor de bomba de prótons endovenosa pode promover a diminuição de ressangramento da úlcera péptica.

E

aproximadamente 90% dos episódios de melena se originam de sangramentos acima do ângulo de Treitz (alto), porém eventualmente pode se originar do intestino delgado e cólon direito.

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Q4066419

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066419 Medicina

Paciente, masculino, de 67 anos de idade é internado para investigação de ascite no Hospital. É realizada paracentese diagnóstica que revela Gradiente de Albumina Soro-Ascite (GASA) de 0,7 g/dl. A principal hipótese diagnóstica considerando a análise do líquido ascítico é a seguinte:

A

carcinomatose peritoneal.

B

síndrome de Budd-Chiari.

C

trombose de veia porta.

D

insuficiência cardíaca.

E

cirrose hepática.

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Q4066397

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066397 Medicina

Qual das alternativas abaixo contém anticorpos relacionados ao diagnóstico de hepatite autoimune?

A

Anticorpo anti tireoperoxidade(anti-TPO) e Fator antinúcleo (FAN)

B

FAN e anticorpo Anti-histonas

C

Anticorpo anti-TPO e anticorpo anti-DNA

D

Anticorpo antimúsculo liso e anticorpo anti-DNA

E

FAN e anticorpo antimúsculo liso.

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Q4066389

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066389 Medicina

Um paciente de 50 anos de idade compareceu ao pronto-socorro relatando dor abdominal e fraqueza há 10 dias. Ele é elitista há 10 anos e nega outras comorbidades. O exame físico apresenta IMC = 38, 5, TX (temperatura axilar) = 38 ºC, PA = 100 mmHg x 70 mmHg, FC = 98 bpm, FR = 19 irpm, SatO2 = 94% AA, abdome globoso sem sinal de irritação peritoneal, doloroso à palpação. Ele encontra-se hipocorado com telangectasias na região do tronco e com ginecomastia discreta. A USG de abdome indica sinais de hepatopatia crônica e pequena quantidade de líquido livre. Traz exames de hepatite B e hepatite C negativas; HB = 11 g / dL; leucocitose com desvio para a esquerda, plaquetopenia = 104.000; INR = 1,2; função renal normal; proteínas totais = 4 g / dL; Na = 141 mEq / dL; e K = 4,1 mEq / L. O líquido ascítico revela polimorfonucleares = 550/mm, e cultura em andamento. A conduta indicada é a seguinte:

A

repetir a paracentese em 1 semana.

B

o tratamento deve incluir albumina endovenosa por 7 dias.

C

solicitar uma ressonância magnética de abdômen.

D

encaminhar para uma laparotomia exploradora.

E

iniciar cefalosporina de 3a geração.

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Q4064683

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064683 Medicina

Qual das condições endócrinas abaixo é fator de risco para pancreatite aguda?

A

Hiperaldosteronismo primário

B

Doença de Cushing

C

Doença de Graves

D

Hiperparatiroidismo

E

Hiperprolactenemia

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Questões de Concurso Sobre hepatologia em medicina

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