Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso - Página 22

Q3215686

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Infectologista |

Q3215686 Medicina

O estadiamento da doença hepática deve ser realizado em todos os pacientes infectados pelo vírus da hepatite C (HVC) e pode ser feito por meio da biópsia ou elastografia hepática e os escores determinados por biomarcadores APRI e FIB4. Em relação a esses métodos diagnósticos, assinale a alternativa correta.

A

O APRI e FIB4 são escores que utilizam a alanina aminotransferase (ALT) como marcador biológico para seu cálculo e apresentam boa especificidade, porém baixa sensibilidade.

B

O FIB-4 (avaliação de fibrose hepática avançada ou cirrose), com valor entre 1,45 e 3,24, define baixa probabilidade de F2, F3 ou F4.

C

A biópsia hepática é o exame padrão-ouro e é realizada apenas para a avaliação da fibrose hepática.

D

A elastografia não deve ser realizada na presença de comorbidades como a esquistossomose ou a leishmaniose visceral.

E

A biópsia hepática está indicada para casos de hepatite C aguda ou crônica, já que ambas necessitam do estadiamento para definição terapêutica.

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Q3208451

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Marau - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Marau - RS - Médico |

Q3208451 Medicina

Um homem de 45 anos com história de consumo excessivo de álcool apresenta icterícia, dor no hipocôndrio direito e febre há 4 dias. A biópsia hepática revela corpúsculos de Mallory-Denk. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hepatite viral crônica.

B

Hepatite alcoólica.

C

Esteato-hepatite não alcoólica.

D

Cirrose hepática descompensada.

E

Hemocromatose.

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Q3176204

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176204 Medicina

Paciente com imagem ecogênica, com sombra acústica posterior, localizada na projeção da cabeça do pâncreas, observando dilatação de via biliar extra e intra-hepática associada. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pancreatite.

B

Coledocolitíase.

C

Colecistite aguda.

D

Neoplasia pancreática.

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Q3176198

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176198 Medicina

Em relação ao diagnóstico ultrassonográfico de hepatite, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode não haver alteração ultrassonográfica.

B

Pode haver redução da ecogenicidade da tríade portal.

C

O lobo caudado pode estar aumentado em hepatopatia crônica.

D

Pode determinar espessamento de paredes da vesícula biliar.

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Q3176164

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Regulador |

Q3176164 Medicina

Um paciente de 53 anos, com histórico de consumo diário de álcool por 20 anos, apresenta icterícia progressiva, ascite e encefalopatia hepática. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total 7,2 mg/dL, albumina sérica 2,0 g/dL e tempo de protrombina prolongado. A tomografia abdominal mostra fígado aumentado de tamanho e com contornos irregulares. Considerando o quadro acima, qual é o manejo e prognóstico correto desse paciente?

A

O tratamento da encefalopatia hepática deve ser iniciado com antibióticos de largo espectro para erradicar a flora intestinal e prevenir infecções, e a correção do desequilíbrio eletrolítico é a prioridade.

B

O transplante hepático é indicado precocemente, mesmo na ausência de sintomas de hipertensão portal ou falência hepática aguda.

C

A ascite deve ser tratada inicialmente com diuréticos, mas a paracentese terapêutica pode ser necessária se houver refratariedade ou suspeita de peritonite bacteriana espontânea.

D

O uso de corticosteroides está indicado em pacientes com insuficiência hepática devido a cirrose alcoólica, uma vez que eles podem melhorar a função hepática e prevenir complicações associadas à descompensação.

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Q3175639

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175639 Medicina

A hepatite A é uma infecção viral com elevada transmissibilidade. Sobre a hepatite A, assinale a alternativa correta.

A

A hepatite A é frequentemente crônica, podendo evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular.

B

O vírus da hepatite A (HAV) é transmitido principalmente por via parenteral e transfusional.

C

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a vacina contra a hepatite A é indicada para crianças de 15 meses de idade, com uma dose única.

D

Não existem medidas preventivas eficazes para a hepatite A, devido à falta de uma vacina específica.

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Q3173829

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173829 Medicina

Considerando a aplicação da elastografia por ondas de cisalhamento (shear wave) na avaliação hepática não invasiva, identifique o parâmetro técnico mais crítico para garantir a acurácia diagnóstica na quantificação da fibrose hepática em pacientes com esteatose grau III:

A

Ângulo de insonação perpendicular às estruturas vasculares portais.

B

Medição realizada durante apneia inspiratória profunda.

C

Profundidade da região de interesse (ROI) entre 3,5 e 5,5 cm da cápsula hepática.

D

Utilização de frequência de probe acima de 7,5 MHz.

E

Aquisição de pelo menos 10 medidas válidas com IQR/mediana < 30%.

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Q3169342

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169342 Medicina

Acerca de doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue o item a seguir.

A incidência de pancreatite nos alcoólatras é bastante elevada, o que demonstra a correlação direta entre álcool e doença pancreática inflamatória aguda e crônica.

Certo

Errado

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Q3169338

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169338 Medicina

Acerca de doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue o item a seguir.

Nos pacientes com cirrose, a encefalopatia é observada com frequência como resultado de determiandos eventos desencadeantes, como hipopotassemia, infecção, sobrecarga de proteínas dietéticas ou depleção de volume.

Certo

Errado

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Q3169337

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169337 Medicina

Acerca de doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue o item a seguir.

Em relação aos marcadores sorológicos da hepatite viral B, depois do desaparecimento do HBsAg, o anticorpo para o HBsAg (anti-HBs) torna-se detectável no soro e assim continua, indefinidamente.

Certo

Errado

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Q3165298

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Jaborá - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Jaborá - SC - Médico |

Q3165298 Medicina

A insuficiência hepática, seja aguda ou crônica, compromete funções metabólicas essenciais do fígado, levando a manifestações graves, como encefalopatia hepática e coagulopatia. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A insuficiência hepática crônica é reversível em todos os casos quando tratada precocemente, dispensando a necessidade de transplante hepático.
(__)O transplante hepático pode ser indicado em casos graves de insuficiência hepática irreversível.
(__)A síndrome hepatorrenal é uma consequência primária da disfunção renal, sem relação com alterações hepáticas.
(__)O manejo da insuficiência hepática inclui suporte metabólico e terapias específicas para a causa subjacente.

A sequência está correta em:

A

V, F, V, F.

B

F, V, V, F.

C

V, F, F, V.

D

F, F, V, F.

E

F, V, F, V.

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Q3162822

Ano: 2025 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Careaçu - MG Prova: MARANATHA Assessoria - 2025 - Prefeitura de Careaçu - MG - Médico Clínico Geral |

Q3162822 Medicina

No contexto da abordagem da pancreatite aguda, analise as afirmativas:

I. A pancreatite aguda biliar é uma das principais causas dessa condição.
II. A dosagem de amilase e lipase é suficiente para o diagnóstico em todos os casos.
III. A tomografia computadorizada é recomendada para avaliar complicações ou dúvidas diagnósticas.
IV. A antibioticoterapia profilática é indicada rotineiramente para prevenir infecções na pancreatite aguda.

Estão corretas:

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q4371613

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Nova Tebas - PR Órgão: Prefeitura de Nova Tebas - PR Prova: Prefeitura de Nova Tebas - PR - 2024 - Prefeitura de Nova Tebas - PR - Médico Clínico Geral |

Q4371613 Medicina

Paciente com história conhecida de hipertensão portal esquistossomótica e varizes de esôfago de grande calibre, apresenta -se com novo episódio de hemorragia digestiva alta (HDA) e repercussão hemodinâmica grave, mas com estabilização clínica rápida e adequada. Em relação às principais causas de HDA, assinale a alternativa CORRETA.

A

Nos pacientes com cirrose hepática e varizes por hipertensão portal deve -se manter a hemoglobina acima de 12g /dL.

B

A endoscopia digestiva alta terapêutica deve ser feita imediatamente, pois evita o ressangramento nas primeiras 24h.

C

Cerca de 80% das HDA de origem não varicosas cessam espontaneamente o sangramento a despeito do início do tratamento.

D

A HDA de origem não varicosa é causada principalmente por lesão aguda de mucosa gastroduodenal e tumores gástricos.

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Q4326462

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Guapirama - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Guapirama - PR - Médico |

Q4326462 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o exame padrão-ouro para o diagnóstico da doença celíaca.

A

Endoscopia digestiva alta com biópsia de intestino delgado.

B

Dosagem do anticorpo antigliadina.

C

Dosagem do anticorpo antiendomísio da classe IgA.

D

Colonoscopia com biópsia do intestino grosso.

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Q4258369

Ano: 2024 Banca: UPA Órgão: Prefeitura de Granja - CE Prova: UPA - 2024 - Prefeitura de Granja - CE - Médico Clínico Geral |

Q4258369 Medicina

A hipertensão portal intra-hepática pode ocorrer nos níveis pré-sinusoidal, sinusoidal ou pós-sinusoidal.

Qual é a causa mais comum de hipertensão intra-hepática pré-sinusoidal no Brasil?

A

Esquistossomose.

B

Esteatose hepática.

C

Síndrome Veno Oclusiva.

D

Estenose da veia porta.

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Q4196784

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |

Q4196784 Medicina

Mulher, 44 anos, procurou o pronto atendimento com dor abdominal em andar superior do abdome, de forte intensidade, em faixa, iniciada há cerca de uma hora e associada a vômitos. Refere ingesta prévia de comida gordurosa. Nega etilismo ou tabagismo, tem sobrepeso e dislipidemia não tratada. Os exames laboratoriais revelam elevação de amilase e lipase e a ultrassonografia do abdome superior apresentou colelitíase e coledocolitíase.
Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A pancreatite biliar ocorre por migração de cálculo da vesícula biliar para a via biliar principal.

B

Nos casos de pancreatite idiopática, a cintilografia hepática pode elucidar pancreatite biliar por microcálculos.

C

A amilase sérica em níveis maiores de 10 vezes o normal é critério de mau prognóstico nos casos de pancreatite aguda.

D

A ultrassonografia de abdome é exame essencial nos casos de pancreatite para avaliar necrose pancreática.

E

Nesse caso, com coledocolitíase levando à pancreatite, está indicado colecistectomia urgente sem necessidade de intervenção em via biliar.

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Q4196776

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |

Q4196776 Medicina

São causas de ascite com gradiente de albumina soro ascite (GASA) < 1,1g/dL:

A

insuficiência cardíaca; síndrome de Budd-Chiari; trombose de veia cava inferior.

B

síndrome nefrótica; tuberculose peritoneal; pancreatite.

C

insuficiência cardíaca; síndrome nefrótica; metástase hepática.

D

carcinomatose peritoneal; síndrome de Budd-Chiari; cirrose.

E

metástases hepáticas; ascite biliar; fígado esteatótico da gestação.

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Q4196775

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |

Q4196775 Medicina

Homem, 71 anos, portador de cirrose hepática Child B por esteato-hepatite não alcoólica, apresenta desorientação e sonolência há 24 horas. Faz uso de furosemida, espironolactona, propranolol e lactulose. Exame físico: escala de coma de Glasgow = 11 (abertura ocular = 3; melhor resposta verbal = 3; melhor resposta motora = 5); presença de flapping; exame abdominal com ascite não tensa e toque retal com melena. Exames laboratoriais evidenciam Hb = 8,9 g/dL e eletrólitos sem alterações. Realizada paracentese diagnóstica com achado de 230 leucócitos por mm³, sendo 70% de neutrófilos.
Considerando a apresentação clínica, assinale a alternativa que apresenta o fator desencadeante mais provável.

A

Peritonite bacteriana espontânea.

B

Hemorragia digestiva alta.

C

Excesso de diuréticos.

D

Gastroenterocolite aguda.

E

Constipação intestinal.

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Q4192533

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4192533 Medicina

Mulher de 58 anos, com cirrose hepática por vírus da hepatite B, deu entrada na emergência por dor epigástrica. Nega história prévia de ascite, hemorragia digestiva ou encefalopatia. Avaliação clínica e laboratorial demonstrou que a paciente é classe A, segundo escore Child-Pugh. Realizou endoscopia digestiva alta de triagem, que demonstrou 3 cordões varicosos de grosso calibre, sem red spots.
Assinale a alternativa que apresenta afirmação correta sobre a prevenção de HDA varicosa nessa paciente.

A

A ligadura elástica endoscópica (LEE) tem menor risco de sangramento e de mortalidade do que os betabloqueadores não seletivos (BBNS).

B

A escleroterapia é a terapia endoscópica indicada.

C

Os BBNS diminuem o gradiente de pressão venosa hepática (GPVH) para níveis terapêuticos em 30 a 40% dos casos.

D

A adição de BBNS após LEE é superior à LEE sozinha.

E

O uso de BBNS está reduz o risco reduzido de sangramento, mas não de mortalidade.

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Q4192531

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4192531 Medicina

Mulher de 28 anos com diagnóstico de hepatite autoimune há 1 ano, após investigação de icterícia. Faz uso de prednisona e azatioprina. Seus níveis de enzimas hepáticas estão normais há 6 meses e sua icterícia foi resolvida. Exame físico sem alterações.
Assinale a alternativa que apresenta o manejo mais adequado para esse caso.

A

Continuar terapia imunossupressora.

B

Realizar biópsia hepática agora.

C

Interromper a azatioprina, diminuir gradualmente a prednisona e realizar biópsia hepática.

D

Interromper a azatioprina e diminuir gradualmente a prednisona.

E

Realizar biópsia hepática após 1 ano de remissão bioquímica.

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Questões de Concurso Sobre hepatologia em medicina

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