Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 86

Q3192623

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 |

Q3192623 Medicina

Homem de 70 anos, internado na UTI com sepse grave por pneumonia, apresenta petéquias, equimoses, sangramento gengival e queda abrupta da pressão arterial. Os exames laboratoriais revelam Tempo de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) prolongados, contagem de plaquetas diminuída e Produtos de Degradação da Fibrina (PDF) elevados. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada, respectivamente?

A

Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) – transfundir Plasma Fresco Congelado (PFG) e plaquetas.

B

Deficiência de fator VIII – administrar fator VIII recombinante.

C

Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) – plasmaferese e corticosteroides.

D

Doença de Von Willebrand – administrar desmopressina.

E

Trombocitopenia Induzida pela Heparina (HIT) – suspender a heparina e iniciar argatroban.

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Q3192465

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192465 Medicina

Criança, 10 anos, com diagnóstico de anemia falciforme, apresenta crises vaso-oclusivas frequentes e complicações graves, como síndrome torácica aguda e acidente vascular cerebral. Após avaliação, a equipe médica considera a possibilidade de um transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Em relação ao transplante em pacientes com anemia falciforme, assinale a alternativa correta.

A

O TCTH em pacientes com anemia falciforme é indicado exclusivamente em adultos com doença estabilizada.

B

O TCTH é atualmente a única terapia curativa para a anemia falciforme, sendo mais eficaz quando realizado em crianças com um doador HLA compatível.

C

O principal benefício do TCTH em pacientes com anemia falciforme é a redução das crises de dor, mas ele não previne complicações graves como acidente vascular cerebral.

D

A taxa de sucesso do transplante de medula óssea é maior em pacientes com anemia falciforme que apresentam doenças associadas, como talassemia.

E

Não há nenhum tratamento adjunte que seja terapia curativa, nem mesmo o TCTH.

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Q3192463

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192463 Medicina

Criança, 7 anos, é admitida na UTI com diagnóstico de sepse grave. Durante o acompanhamento, apresenta sangramentos espontâneos, petéquias e equimoses difusas. Os exames laboratoriais mostram trombocitopenia, prolongamento do Tempo de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina Parcial ativada (TTPa), além de níveis baixos de fibrinogênio e aumento de produtos de degradação de fibrina. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta sobre coagulopatia de consumo (coagulação intravascular disseminada – CIVD) em pediatria.

A

O tratamento da coagulopatia de consumo em pediatria é feito principalmente com transfusões de hemácias e plaquetas, sem necessidade de tratar a condição de base.

B

A CIVD é caracterizada pela ativação descontrolada do sistema de coagulação, levando à formação de microtrombos e consumo de plaquetas e fatores de coagulação.

C

A CIVD é uma condição autolimitada e, na maioria dos casos, não requer intervenção terapêutica.

D

O uso de heparina é contraindicado no manejo da CIVD em crianças, independentemente da gravidade do quadro.

E

A transfusão de crioprecipitado não é recomendada para esses pacientes.

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Q3192456

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192456 Medicina

Hemólise pode ser classificada como intra e extravascular, de acordo com o local de destruição das hemácias. Nesse sentido, as principais características laboratoriais na hemólise intravascular são: hemoglobinemia, hemoglobinúria, ______________ da metemoglobina, ___________ da haptoglobina, ______________________ e demossiderinúria.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

diminuição – aumento – icterícia

B

aumento – diminuição – icterícia

C

aumento – aumento – icterícia

D

aumento – diminuição – níveis de bilirrubinas sérias normais

E

diminuição – aumento – níveis de bilirrubinas sérias normais

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Q3192453

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192453 Medicina

Sobre os aloantígenos plaquetários, analise as seguintes assertivas e assinale a alternativa correta.

I. São proteínas presentes na superfície das plaquetas que podem ser reconhecidas pelo sistema imunológico de indivíduos que não possuem esses antígenos, levando à produção de anticorpos específicos.

II. A incompatibilidade de aloantígenos plaquetários pode ser uma causa de trombocitopenia neonatal aloimune, uma condição em que o sistema imunológico materno ataca as plaquetas do feto.

III. Os aloantígenos plaquetários mais frequentemente envolvidos em reações transfusionais são os HPA-1, HPA-2, HPA-3, HPA-4 e HPA-5. IV. A detecção de anticorpos contra aloantígenos plaquetários é exclusivamente feita por testes de genotipagem, que identificam a presença de antígenos específicos nas plaquetas do receptor.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas a assertiva IV está correta.

D

Apenas as assertivas II e IV estão corretas.

E

Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.

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Q3192452

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192452 Medicina

Qual a melhor escolha de concentrado de hemácias para exsanguineotransfusão realizada em recém-nascido com Doença Hemolítica Perinatal (DHPN) por incompatibilidade ABO?

A

Hemácias A devem ser utilizadas. Na escolha do doador, excluem-se aqueles com anti-B potentes, que podem exacerbar o processo hemolítico.

B

Hemácias O devem ser utilizadas. Na escolha do doador, escolhem-se aqueles com anti-A e anti-B potentes, que podem exacerbar o processo hemolítico.

C

Hemácias B devem ser utilizadas. Na escolha do doador, excluem-se aqueles com anti-A potentes, que podem exacerbar o processo hemolítico.

D

Hemácias O devem ser utilizadas. Na escolha do doador, excluem-se aqueles com anti-A e anti-B potentes, que podem exacerbar o processo hemolítico.

E

Hemácias AB devem ser utilizadas.

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Q3192451

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192451 Medicina

A biomédica de uma agência transfusional faz testes de bancada para identificação de anticorpos irregulares com prova de compatibilidade maior (prova cruzada) positiva. Acerca do assunto, é correto afirmar que:

A

Prova positiva é quando não se tem aglutinação e/ou hemólise; indica que a fenotipagem ABO está correta.

B

Prova positiva é quando não se tem aglutinação e/ou hemólise, o que indica não ter a presença de anticorpo no receptor reagindo contra antígeno das hemácias do doador.

C

Prova positiva é quando se tem aglutinação e/ou hemólise, o que indica provável presença de anticorpo no receptor reagindo contra antígeno das hemácias do doador.

D

Não indica que há presença de anticorpo adsorvido às hemácias do doador, houve correta fenotipagem ABO.

E

Prova negativa é quando se tem hemólise, sem aglutinação.

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Q3192450

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192450 Medicina

Referente aos aloanticorpos e autoanticorpos, assinale a alternativa correta.

A

Aloanticorpos são anticorpos formados por sensibilização contra antígenos conhecidos como “não próprios”, enquanto autoanticorpos são formados contra antígenos próprios aos indivíduos (autoimunes).

B

Aloanticorpos são formados contra antígenos próprios aos indivíduos (autoimunes), enquanto os autoanticorpos são formados por sensibilização contra antígenos conhecidos como “não próprios”.

C

Autoanticorpos são anticorpos que se formam em um indivíduo contra antígenos de outro membro da mesma espécie. Aloanticorpos são proteínas produzidas pelo sistema imunológico que atacam as próprias células e tecidos do corpo, desencadeando doenças autoimunes.

D

Os aloanticorpos podem ser frios, quentes ou induzidos por drogas.

E

A pesquisa de anticorpos irregulares (PAI) é um exame que pode indicar a presença de autoimunização.

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Q3192449

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192449 Medicina

Conforme diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), são fatores de risco para anemia ferropriva, EXCETO:

A

Gestações múltiplas com pouco intervalo entre elas e aleitamento materno exclusivo prolongado (superior a seis meses).

B

Dietas vegetarianas sem orientação de médico/nutricionista.

C

Suplementação de ferro na gestação e lactação e clampeamento tardio do cordão umbilical.

D

Redução da acidez gástrica (antiácidos, bloqueadores H2, inibidores de bomba de prótons).

E

Lactentes em crescimento rápido (velocidade de crescimento >p90).

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Q3192448

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192448 Medicina

As células produtoras de imunoglobulinas após ativação imune são:

A

Linfócitos T.

B

Macrófagos.

C

Plasmócitos.

D

Linfócitos B.

E

Células dendríticas.

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Q3192447

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192447 Medicina

Menino, 6 anos, é encaminhado para avaliação devido a episódios frequentes de anemia e a um histórico de crescimento atrasado. O exame físico revela discreta palidez. O hemograma mostra microcitose e hipocromia, com níveis baixos de hemoglobina. Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente e qual é a característica distintiva encontrada na eletroforese de hemoglobina?

A

Talassemia beta; aumento de hemoglobina A2 e redução da hemoglobina A.

B

Talassemia alfa; aumento de hemoglobina A2 e hemoglobina H.

C

Anemia ferropriva; aumento de hemoglobina A2 e redução da hemoglobina A.

D

Anemia falciforme; aumento de hemoglobina F e presença de hemoglobina S.

E

Anemia hemolítica; presença de hemoglobina S.

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Q3192445

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192445 Medicina

Durante uma revisão de segurança de transfusões de sangue em um hospital, um paciente apresenta sintomas de febre, calafrios e dor muscular após uma transfusão de concentrado de hemácias. A investigação revela que a amostra do sangue transfundido foi contaminada. Qual é a infecção transmitida por transfusão que pode estar associada a esses sintomas e qual é o principal método de prevenção para reduzir o risco dessa infecção?

A

Hepatite B; triagem sorológica para antígenos HBsAg.

B

HIV; triagem sorológica para anticorpos anti-HIV.

C

Citomegalovírus (CMV); triagem de unidades de sangue para CMV ou uso de sangue leucorreduzido.

D

Hepatite C; triagem sorológica para anticorpos anti-HCV.

E

Hepatite C; realização de carga viral.

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Q3192444

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192444 Medicina

Na doença falciforme, o tratamento dispõe de prevenção e complicações. O(A) ____________________ leva à produção de HbF e é considerado(a) a terapia medicamentosa mais eficaz e benéfica em pacientes com essa patologia. Já o risco infeccioso, principalmente do _______________, o qual é responsável por 70% das infecções nessa população, é o mais frequente e grave em crianças com menos de ________. O Transplante de Células Hematopoiéticas é o único tratamento curativo da doença falciforme.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

hidroxiureia – Staphylococcus Aureus – 5 anos

B

hidroxiureia – Staphylococcus Aureus – 10 anos

C

ácido fólico – Streptococcus Pneumoniae – 2 anos

D

hidroxiureia – Streptococcus Pneumoniae – 5 anos

E

fenoximetilpenicilina potássica: pó para solução oral 80.000UI/mL – Streptococcus Aureus – 2 anos

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Q3192443

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192443 Medicina

Menino, 5 anos, apresenta palidez e cansaço frequente. Ao exame físico, foi evidenciada esplenomegalia (2 cm do rebordo costal), mucosas descoradas (++/4+). O hemograma mostra uma hemoglobina de 8 g/dL, microcitose e hipocromia. Diante do exposto, qual é o diagnóstico mais provável e qual é o exame confirmatório mais apropriado para essa condição?

A

Anemia ferropriva; exame de ferro sérico.

B

Talassemia beta; eletroforese de hemoglobina.

C

Anemia falciforme; teste de solubilidade de hemoglobina S.

D

Anemia por deficiência de vitamina B12; dosagem de vitamina B12 no sangue.

E

Talassemia beta; esfregaço de sangue periférico.

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Q3192442

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192442 Medicina

Na coagulação intravascular disseminada (CIVD), os achados laboratoriais que indicam a formação de fibrina incluem fibrinogênio:

A

Aumentado e D-dímeros baixos.

B

Aumentado e diminuição do tempo de trombina.

C

Diminuído e diminuição do tempo de trombina.

D

Diminuído e aumento do tempo de trombina.

E

Diminuído e plaquetas normais.

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Q3192441

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192441 Medicina

A hemofilia é um distúrbio hereditário da coagulação do sangue que resulta na deficiência dos fatores de coagulação. Nesse sentido, são orientações médicas para pacientes submetidos a cirurgias, EXCETO:

A

Todo procedimento dentário deverá receber reposição pré e pós.

B

Realizar reposição de fator VIII ou IX para elevar o fator deficiente a 100% imediatamente antes do procedimento pré-operatório, no caso de cirurgia de médio porte.

C

Manter fator VIII ou IX a 30% a cada 24 horas, até a retirada dos pontos, do 10º ao 14º dia pós operatório, em caso de cirurgia de médio porte.

D

Cirurgia de grande porte pós-operatório deve manter fator VIII ou IX a 40% a 50% a cada 8 a 12 horas, até o 3º dia de pós-operatório.

E

No pós-operatório de cirurgia de grande porte, deve-se dosar o fator VIII ou IX a cada 3 dias e fazer pesquisa de inibidores nas 48 horas após o procedimento cirúrgico e, a seguir, a cada 3 a 7 dias.

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Q3192440

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192440 Medicina

Na anemia ferropriva, a saturação de transferrina:

A

Aumenta.

B

Diminui.

C

Fica inalterada.

D

Aumenta apenas nos casos graves.

E

Não é um marcador de anemia ferropriva.

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Q3192439

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192439 Medicina

Quais são as proteínas dependentes de Vitamina K?

A

Fatores II, V, IX e X.

B

Fatores III, VI, IX e as proteínas anticoagulantes C e S.

C

Fatores II, VII, IX, X e as proteínas anticoagulantes C, S e Z.

D

Fatores II, VII, XI e a proteína anticoagulante C.

E

Fatores III, VI, X e as proteínas anticoagulantes C e S.

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Q3192438

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192438 Medicina

O tempo médio de vida das hemácias no recém-nascido a termo é de quantos dias?

A

15-30.

B

20-30.

C

30-45.

D

60-80.

E

120.

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Q3192085

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 |

Q3192085 Medicina

Homem, 60 anos, tabagista e com hipertensão arterial, apresenta fadiga, prurido após o banho quente e cefaleia. Os exames laboratoriais revelam hematócrito de 58% e hemoglobina de 19 g/dL. A saturação de oxigênio arterial é normal. Qual é o diagnóstico mais provável e o exame complementar mais indicado para confirmar o diagnóstico?

A

Policitemia vera e dosagem de eritropoietina.

B

Anemia falciforme e eletroforese de hemoglobina.

C

Doença renal crônica e dosagem de creatinina.

D

Mieloma múltiplo e eletroforese de proteínas séricas.

E

Carcinomatose metastática e tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT).

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Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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