Tema central: A questão aborda a duração média de vida das hemácias (eritrócitos) em recém-nascidos a termo. Esse conhecimento é fundamental em Hematologia pediátrica e importante para interpretar corretamente exames laboratoriais, além de entender o surgimento da anemia fisiológica nos recém-nascidos.

Justificativa da alternativa correta (D – 60-80 dias):

Nos recém-nascidos a termo, as hemácias têm uma vida média mais curta (cerca de 60 a 80 dias) se comparadas aos adultos, cujas hemácias sobrevivem cerca de 120 dias. Isso ocorre pela transição da hemoglobina fetal (HbF) para a adulta (HbA), mudança intensa do ambiente intrauterino para o extrauterino, maior fragilidade da membrana eritrocitária neonatal e aceleração do metabolismo celular. Essas particularidades, além de explicarem fenômenos como a anemia fisiológica do recém-nascido, embasam a conduta clínica nas primeiras semanas de vida.

De acordo com Harrison’s Principles of Internal Medicine (20ª edição) e revisões do UpToDate: “A vida média das hemácias do recém-nascido é significativamente menor que a do adulto, situando-se em torno de 60-80 dias.”

Análise das alternativas incorretas:

• A) 15-30 dias — Valor muito inferior ao fisiológico. Tal sobrevida estaria associada apenas a hemólise grave ou defeitos genéticos (ex: esferocitose hereditária).
• B) 20-30 dias — Também corresponde a situações patológicas; não condiz com a fisiologia do RN a termo.
• C) 30-45 dias — Ainda abaixo do normal esperado, podendo confundir quem não conhece o parâmetro correto, mas está errada para o recém-nascido saudável.
• E) 120 dias — Esse é o tempo médio das hemácias em adultos. A alternativa serve como “pegadinha”, já que muitos marcam por familiaridade. Atenção ao perfil etário solicitado no enunciado!

Dica de prova: Sempre atente-se à população-alvo (adulto, criança ou recém-nascido). Questões de hematologia costumam diferenciar valores fisiológicos segundo a faixa etária e período neonatal.

Resumo prático: No recém-nascido a termo, a sobrevida eritrocitária normal é de 60-80 dias. Isso é fundamental para entender o metabolismo hematológico neonatal e suas alterações transitórias.

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