Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q4174218 Medicina
Reações adversas à transfusão podem ser classificadas em imediatas (agudas) ou ___________, imunes ou ___________, sendo a aloimunização eritrocitária classificada como reação transfusional ________________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Q4174217 Medicina
A coleta de hemocomponentes por aférese é uma importante ferramenta em um serviço de hemoterapia, uma vez que há a seleção e coleta específica de um ou mais hemocomponentes de escolha. Acerca da coleta por aférese, analise as assertivas a seguir:

I. Durante o procedimento, o volume extracorpóreo não poderá ultrapassar 15% da volemia do doador.
II. Independentemente do hemocomponente a ser coletado, os mesmos critérios de seleção de doadores por aférese serão os mesmos.
III. O intervalo mínimo entre duas plaquetaféreses em um doador é de 48 (quarenta e oito) horas, podendo um mesmo doador realizar doações, no máximo, 4 (quatro) vezes por mês e 24 (vinte e quatro) vezes por ano.
IV. Múltiplos componentes poderão ser coletados em uma única doação, sendo o serviço de hemoterapia o responsável pela elaboração de protocolo de coleta.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4174216 Medicina
Para garantir a segurança transfusional, são estabelecidos critérios de controle de qualidade dos hemocomponentes produzidos. Levando em consideração tais critérios para o hemocomponente concentrado de granulócitos (CG), analise as afirmativas abaixo:

I. Cada unidade coletada deverá apresentar volume de até 500 ml, contendo, no mínimo 1x1010 leucócitos, exceto quando preparado para pacientes recém-nascidos.
II. Após coletada, a bolsa de granulócitos deverá ser mantida em uma temperatura de 20ºC a 24ºC.
III. O CG terá validade de 24 horas a partir do horário da coleta.

Quais são especificações de controle de qualidade e estabilidade de CG? 
Alternativas
Q4174215 Medicina
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. No que se refere ao concentrado de plaquetas (CP), apesar deste preferencialmente ser utilizado respeitando a compatibilidade ABO entre o componente e o paciente que o receberá, é permitida a transfusão de CP não isogrupo, em determinadas situações.
PORQUE
II. O teste de hemolisinas avalia a capacidade hemolítica dos anticorpos anti-A e anti-B presentes no plasma contido em hemocomponentes plaquetários.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4174214 Medicina
Conforme disposto na legislação vigente, testes laboratoriais são realizados a fim de qualificar o sangue advindo de doação. Assinale a alternativa que apresenta um teste NÃO obrigatório para doadores de sangue. 
Alternativas
Q4174213 Medicina
A respeito dos testes pré-transfusionais obrigatórios, conforme legislação brasileira vigente, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4174212 Medicina
Uma pessoa deseja realizar uma doação de sangue; entretanto, recebeu a vacina contra o coronavírus (Coronavac®) há três dias. Na dúvida se poderia realizar ou não a doação, resolveu contactar o hemocentro para melhor se informar. Suponha que você trabalhe no hemocentro e tenha que esclarecer as dúvidas do candidato à doação em relação às vacinas em doação de sangue. Com base no texto, considerando as assertivas abaixo como orientações a serem repassadas ao candidato à doação, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A doação pode ser realizada sem problemas, pois vacinas aplicadas recentemente não contraindicam doação de sangue.
( ) Devido ao grande risco de transmissão de coronavírus, pessoas vacinadas contra esse vírus não podem doar sangue, sendo, portanto, inaptos definitivos.
( ) Vacinas contra o SARS-CoV-2 têm, a depender da tecnologia para sua produção, tempo de inaptidão de 48 horas a 7 dias.
( ) A doação pode ser realizada, pois pessoas vacinadas com Coronavac® estão impedidas de doar sangue por 48 horas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q4173492 Medicina
O tromboembolismo pulmonar (TEP) foi descrito por Virchow no século XIX, mantendo-se raramente diagnosticado até pouco além da metade do século XX. Sobre TEP, considere as seguintes afirmações:
01. Politraumatismo, neoplasia maligna, cirurgias com tempo anestésico superior a 30 minutos são alguns dos fatores de risco. 04. Os sinais e sintomas do TEP agudo são inespecíficos, sendo dispneia com hipoxemia e taquicardia sinusal provavelmente identificados em casos mais graves. 08. O D-dímero é um exame laboratorial que tem baixa sensibilidade para o diagnóstico. 10. Dentre as medicações de uso oral, na fase aguda, somente apixabana e rivaroxabana estão aprovados para início de tratamento.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
Alternativas
Q4173311 Medicina
Você acompanha paciente de 77 anos, portador de insuficiência renal crônica e submetido a três sessões semanais de hemodiálise há 4 anos. Qual das opções abaixo você escolheria para avaliar o depósito orgânico de ferro?
Alternativas
Q4173060 Medicina
Lactente, 8 meses de idade, apresentando irritabilidade, recusa alimentar, diminuição do volume urinário. História de diarreia sanguinolenta há 2 semanas, tendo sido tratado com sulfametoxazol e trimetroprim por 5 dias, com melhora do quadro. Hoje, a mãe notou hipoatividade, palidez, recusa alimentar e sonolência. Levou ao pronto atendimento, onde foram realizados alguns exames, os quais apresentaram os seguintes resultados: ureia 120 mg/dL, creatinina 2 mg/dL, hemoglobina 6 g/dL, 25.000 leucócitos/mm3 com bastonetes 5%, segmentados 67%, 20.000 plaquetas/mm3, DHL 520UI/L, esquizócitos no sangue periférico. Pensando em síndrome hemolíticourêmica, quais os três principais exames que sugerem o diagnóstico? 
Alternativas
Q4170872 Medicina
Uma paciente apresenta tumefação unilateral no membro inferior, edema notado por fóvea à pressão digital e presença de veias colaterais superficiais não varicosas na perna. Na admissão, foi observada elevada dosagem de D-dímero no plasma e indicada ultrassonografia com compressão seriada. A hipótese diagnóstica provável é de
Alternativas
Q4170870 Medicina
Um paciente com 65 anos de idade relatou sangramento e infecções recorrentes. Na admissão, os exames hematológicos detectaram anemia monocrômica e trombocitopenia acentuada. A microscopia de distensão sanguínea demonstrou mais 20% de blastos. No exame da medula óssea por aspiração, foi observada hirpercelularidade por infiltração de blastos leucêmicos, caracterizados por morfologia e por análises imunológicas. As análises de citogenética detectaram t(8;21). A hipótese diagnóstica provável é
Alternativas
Q4170867 Medicina
A hematopoese inicia-se com uma célula-tronco pluripotente que, por divisão assimétrica, tanto pode autorrenovar-se como também dar origem a distintas linhagens celulares. A hematopoese ocorre em 
Alternativas
Q4170809 Medicina
Mulher de 40 anos apresentou dor constante na região lombar direita nos últimos 4 meses. A tomografia computadorizada abdominal revelou uma massa de 6 cm no polo superior do rim direito. O resultado do hemograma mostrou: Hgb 21,3 g/dL, Hct 64,0%, VCM 96 fL, contagem de plaquetas 199.000/microlitro e contagem de leucócitos 8230/microlitro. A bioquímica do soro incluiu: sódio 141 mmol/L, potássio 4,3 mmol/L, cloreto 102 mmol/L, CO2 25 mmol/L, glicose 77 mg/dL, ureia 18 mg/dL e creatinina 1,3 mg/dL.
O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q4170267 Medicina
Paciente do sexo masculino, 56 anos, HIV positivo, apresenta-se para atendimento ambulatorial referindo cansaço, febre noturna e perda de peso. Ao exame, percebe-se uma massa ganglionar cervical, que o paciente diz que faz tempo que vem crescendo, e um nódulo ulcerado em regressão no tórax. O dermatologista solicita exames de sangue, anatomopatológico e raio X de tórax. Considerando a neoplasia em questão, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4169955 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta um antígeno que é expresso pelas células neoplásicas no linfoma esplênico de zona marginal.  
Alternativas
Q4169950 Medicina
A anemia falciforme é uma das hemoglobinopatias mais comuns no Brasil. Sobre as complicações dessa doença, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4169924 Medicina
Para paciente com neutropenia febril (neutrófilos < 500) e sepse, um esquema de antibioticoterapia adequada é 
Alternativas
Q4169918 Medicina
Sobre as síndromes mielodisplásicas, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4169917 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma droga que traz risco de anemia hemolítica para pessoas com deficiência de G6PD. 
Alternativas
Respostas
141: D
142: E
143: D
144: A
145: A
146: C
147: E
148: D
149: A
150: A
151: B
152: E
153: A
154: E
155: C
156: E
157: A
158: B
159: B
160: A