Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 61

Q4215269

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Fetal |

Q4215269 Medicina

Gestante, 35 anos de idade, primigesta, sem doenças de base, realizou ultrassonografia morfológica de segundo trimestre com idade gestacional de 22 semanas. O desenvolvimento fetal estava adequado e, à avaliação transvaginal, o colo uterino media 20 mm. Foi prescrito progesterona por via vaginal, 200 mg à noite, e a gestante foi orientada a cessar atividades físicas extenuantes e retornar para reavaliação em 1 semana. Na reavaliação, a medida do colo uterino era de 5 mm, sendo também observado afunilamento. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para este caso.

A

Aumento da dose de progesterona para 200 mg 12/12 h e repouso relativo em casa.

B

Aumento da dose de progesterona para 200 mg 12/12 h e repouso absoluto em casa.

C

Manutenção da progesterona 200 mg/dia e realização de cerclagem do colo uterino.

D

Manutenção da progesterona 200 mg/dia e introdução de pessário de Arabin.

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Q4215268

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Fetal |

Q4215268 Medicina

Gestante, 26 anos de idade, G2A1, com antecedente de rim único, sem outras doenças relevantes, inicia pré-natal com idade gestacional de 8 semanas. Ela relata abortamento de 6 semanas há 1 ano, sendo submetida à curetagem uterina. Na ocasião, o obstetra que prestou assistência suspeitou de útero bicorno. Em relação ao rastreio do comprimento do colo uterino pela ultrassonografia transvaginal, é correto afirmar:

A

Deve seguir o protocolo de rastreio universal, com medida durante o ultrassom morfológico de segundo trimestre.

B

Deve ser realizado a cada uma ou duas semanas, a partir da idade gestacional de 16 semanas, até 24 semanas.

C

Deve ser realizado de maneira seriada, iniciando-se durante a ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre.

D

Como não há antecedente de parto prematuro, não há necessidade de submeter a paciente ao rastreio universal.

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Q4214437

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214437 Medicina

Mulher, 28 anos de idade, menarca aos 12 anos de idade, relata 2 menstruações nos últimos 12 meses. Está tentando engravidar há 3 anos. Exame físico com hirsutismo (índice de Ferriman 9), genitália e toque ginecológico sem alterações. Exames laboratoriais: FSH de 3,9 UI/L; LH de 12,5 UI/L; prolactina de 15,3 µg/L; testosterona total de 72 ng/dL; cortisol de 6,7 µ/dL. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o tratamento que poderá auxiliar na fertilidade?

A

Progesterona.

B

Cortisona.

C

Análogo GLP1.

D

Dehidroepiandrosterona.

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Q4214436

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214436 Medicina

Mulher, 25 anos de idade, com diagnóstico de cirrose hepática autoimune. Não tem filhos e expressa desejo de evitar gravidez no momento. Estava em seguimento clínico estável, sem encefalopatia hepática ou ascite. Foi orientada a determinado contraceptivo e desenvolveu descompensação hepática e encefalopatia. Qual foi o método contraceptivo responsável por esta complicação?

A

Dispositivo intrauterino de prata.

B

Implante de etonorgestrel.

C

Dispositivo intrauterino de cobre.

D

Espermicida nonoxinol.

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Q4214432

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214432 Medicina

Qual é a prática com maior implicação na redução do risco de perfuração e falso trajeto em histeroscopia?

A

Entrada guiada sem dilatação prévia.

B

Dilatação progressiva com velas cervicais.

C

Uso de gás como meio de distensão.

D

Identificação clínica da posição uterina prévia ao procedimento.

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Q4214431

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214431 Medicina

Mulher, 55 anos de idade, com queixas de insônia, irritabilidade e lapsos de memória desde o início da menopausa. Considera iniciar reposição hormonal com estrogênio transdérmico. Qual das seguintes ações do estrogênio no sistema nervoso central justifica o potencial benefício cognitivo?

A

Aumento da permeabilidade hematoencefálica.

B

Redução do transporte axonal de neurotransmissores excitatórios.

C

Inibição da atividade mitocondrial nos astrócitos.

D

Modulação de receptores serotoninérgicos e aumento da sinaptogênese.

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Q4214430

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214430 Medicina

Mulher com obesidade, IMC de 40 kg/m² , será submetida à laparoscopia. Realiza-se a punção com agulha de Veress umbilical estabelecendo pressão intra-abdominal de 8 mmHg. Durante a entrada com trocarte umbilical, ocorre instabilidade hemodinâmica severa. Qual é o vaso mais provavelmente lesado nesse contexto?

A

Aorta abdominal.

B

Veia cava inferior.

C

Artéria ilíaca externa.

D

Artéria epigástrica inferior.

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Q4214429

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214429 Medicina

Mulher, 61 anos de idade, em uso de estrogênio conjugado oral sem progesterona há 2 anos, apresenta sangramento vaginal pós-menopausa. Ultrassonografia mostra espessamento endometrial. Qual é a alteração histológica mais provável associada ao uso isolado de estrogênio?

A

Hiperplasia endometrial.

B

Adenomiose.

C

Atrofia cística endometrial.

D

Adenocarcinoma seroso.

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Q4214428

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214428 Medicina

Ao introduzir histeroscópio com ótica de lente de 30° em útero antevertido, como o orifício interno do canal cervical será observado?
Imagem associada para resolução da questão

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A

B

C

D

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Q4214427

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214427 Medicina

Mulher, 54 anos de idade, faz uso de Dihidroepiandrosterona (DHEA) para controle dos sintomas climatéricos. Qual a via de conversão esperada da DHEA no tecido adiposo?

A

DHEA → Cortisol → Estriol.

B

DHEA → Testosterona → Estradiol.

C

DHEA → Androstenediona → Estrona.

D

DHEA → Pregnenolona → Estradiol.

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Q4214424

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214424 Medicina

Mulher, 65 anos de idade, apresenta dispareunia intensa. Relata hipertensão, diabetes tipo 2 e uso crônico de anlodipino e metformina. Ao exame físico, observa-se introito estreitado, mucosa pálida e atrófica, e ausência de lubrificação. Qual é a conduta mais adequada?

A

Estrogênio vaginal de baixa dose.

B

Fisioterapia de assoalho pélvico.

C

Hidrocortisona vaginal.

D

LASER vaginal.

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Q4214423

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214423 Medicina

Mulher, 34 anos de idade, previamente saudável, realiza rastreamento de rotina. Teste de HPV de alto risco não tipado é positivo. Citologia concomitante é negativa para lesão intraepitelial. Qual é a conduta?

A

Repetir co-teste (HPV + citologia) em 12 meses.

B

Encaminhar para colposcopia.

C

Repetir colpocitologia em 6 meses.

D

Cirurgia alta frequência orifício externo canal cervical.

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Q4214415

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214415 Medicina

Mulher, 25 anos de idade, com dor pélvica e febre há 3 dias. Usuária de DIU de cobre. Dor à mobilização do colo e à palpação anexial. Ultrassonografia pélvica indica DIU adequadamente posicionado na cavidade endometrial, ausência de coleções. Qual é a conduta mais apropriada neste momento?

A

Manutenção do DIU e metronidazol.

B

Retirada do DIU e ceftriaxone + metronidazol.

C

Retirada do DIU e doxiciclina + ceftriaxone.

D

Manutenção do DIU e doxiciclina.

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Q4214414

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214414 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, nuligesta, relata sangramento menstrual intenso há cerca de 12 meses. Apresenta hemoglobina de 12 g/dL. Ultrassonografia pélvica evidencia mioma intramural único, com 6 com distorção da cavidade uterina. Deseja manter fertilidade. Em relação à paciente apresentada, o uso de análogos de GnRH

A

pode determinar a regressão completa do leiomioma

B

melhora o plano de clivagem e facilita a miomectomia cirúrgica.

C

não necessário, para realizar a miomectomia.

D

necessário para o procedimento ser por laparoscopia.

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Q4214412

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214412 Medicina

Adolescente,14 anos de idade, menarca aos 12 anos, relata dor pélvica progressiva nos últimos 10 meses, que não melhora com uso de AINEs e anticoncepcional oral combinado com 20 µg de estradiol. Ultrassonografia pélvica está normal. Qual é o próximo passo mais indicado?

A

Indicar laparoscopia

B

Aumentar para 50 µg de estradiol.

C

Usar progestagênio isolado.

D

Associar gabapentina.

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Q4214411

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214411 Medicina

Mulher, 38 anos de idade, em avaliação para infertilidade. Dosagem de FSH no 3º dia: 14 mUI/mL; estradiol: 85 pg/mL; hormônio antimulleriano: 0,6 ng/mL. Qual é a interpretação msid adequada?

A

Expectativa favorável de gestação espontânea.

B

Boa resposta à indução da ovulação

C

Mau prognóstico para reprodução assistida.

D

Risco de hiperestímulo ovariano.

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Q4214410

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214410 Medicina

Adolescente, 14 anos de idade, menarca há 2 anos, sem antecedente sexual, refere que apresentava ciclos menstruais irregulares com fluxo “normal”, porém está apresentando sangramento uterino intenso há 8 dias, com queda de Hb de 13 g/dL para 8,2 g/dL. Exame físico sem sinais de instabilidade hemodinâmica. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Progesterona 200 mg 3 vezes ao dia.

B

Curetagem uterina.

C

Valerato estradiol 1,0 mg 2x/dia.

D

150 µg de desogestrel/30 µg de etinilestradiol 3 vezes ao dia.

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Q4214406

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214406 Medicina

Mulher, 21 anos de idade, universitária, nuligesta, inicia uso de contraceptivo oral combinado (etinilestradiol + levonorgestrel) há 3 meses. Desde então, passou a apresentar sintomas depressivos, com episódios de anedonia, fadiga persistente e isolamento social. Nega história psiquiátrica pessoal ou familiar. Relata que os sintomas iniciaram cerca de um mês após o início do método contraceptivo. Qual é a conduta mais apropriada neste momento?

A

Considerar método não hormonal.

B

Aconselhar para transitoriedade dos sintomas.

C

Iniciar sertralina por não interferir na contracepção.

D

Indicar contraceptivo com progestagênio isolado.

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Q4214404

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214404 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a indicação e vantagem do uso de solução salina como meio distensor em histeroscopia.

A

Ablação endometrial com ponteira monopolar.

B

Ressecção de pólipo endometrial com alça bipolar.

C

Ressecção de mioma com alça monopolar.

D

Secção de septo com ponteira monopolar.

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Q4214402

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214402 Medicina

Em relação ao sistema óptico dos histeroscópios, assinale a alternativa correta.

A

Óticas de 30° permitem melhor inspeção da cavidade uterina.

B

Óticas de 0° oferecem melhor visualização dos óstios tubários.

C

Óticas de 0°são melhor adaptadas a ressectoscópios.

D

Óticas de 30° não são utilizadas em microhisteroscopia.

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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