Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4211536 Medicina
Mulher, 36 anos de idade, apresenta menstruações dolorosas e prolongadas, com oito dias de duração. Ultrassonografia mostra útero aumentado e heterogêneo com desaparecimento dos limites do eco endometrial e miométrio. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4211532 Medicina
Mulher, 32 anos de idade, apresenta dor pélvica intensa, piorando progressivamente durante a menstruação. Ultrassom pélvico mostra cisto ovariano de 3,8 cm com conteúdo aneicoico com debris no seu interior. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4211524 Medicina
Mulher, 28 anos de idade, com amenorreia há 6 meses e ondas de calor. Deseja gravidez. Exames laboratoriais apresentam FSH de 26 mUI/mL e estradiol de 18 pg/mL. Assinale a alternativa que indica a próxima etapa recomendada no manejo.
Alternativas
Q4211522 Medicina
Mulher, 36 anos de idade, com infertilidade primária e ciclo menstrual regular. Exame de histerossalpingografia normal. Espermograma do parceiro normal. Dosagem de progesterona dentro da normalidade no 20º dia do ciclo. Qual a intervenção recomendada?
Alternativas
Q4211521 Medicina
Mulher, 31 anos de idade, com amenorreia secundária e histórico de curetagem pós-aborto. Histossalpingografia mostra aderências intrauterinas. Assinale a alternativa que indica o tratamento recomendado.
Alternativas
Q4211518 Medicina
Mulher, 32 anos de idade, com ciclos regulares, mas infertilidade há 3 anos. Apresenta reserva ovariana diminuída (AMH baixo). Qual é o manejo recomendado?
Alternativas
Q4211517 Medicina
Mulher, 34 anos de idade, com histórico de salpingite e infertilidade primária. Histerossalpingografia mostra obstrução bilateral. Assinale a alternativa que indica a abordagem inicial recomendada.
Alternativas
Q4211516 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, com ciclos irregulares e infertilidade há 2 anos. Exames laboratoriais apresentam LH:FSH de 2:1 e testosterona total elevada. Qual é o tratamento inicial recomendado? 
Alternativas
Q4211513 Medicina
Mulher, 28 anos de idade, com amenorreia há 8 meses, não deseja gravidez. História de anovulação crônica por síndrome dos ovários policísticos que foi diagnosticada na adolescência. Refere ainda aumento de peso e presença de acantose nigrante. Trouxe os seguintes exames: LH de 9,4 mUI/mL, FSH de 2,3 mUI/mL e testosterona de 78 ng/mL Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo recomendado no manejo nesse momento.
Alternativas
Q4211512 Medicina
Mulher, 35 anos de idade, queixa-se de ciclos regulares e volumosos, sinais de anemia e fadiga. Ultrassom pélvico com contornos regulares e textura homogêneo. Ecografia endometrial de 9,1 mm. Exames adicionais apresentam TSH normal, prolactina normal e progesterona de 10 ng/dL. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4210085 Medicina
Mulher, 35 anos de idade, acabou de descobrir que está grávida. Tem parceiro único, HIV positivo com carga viral entre indetectável e 1.000 cópias/mL. Faz uso de PREP HIV e preservativo eventual, último contato desprotegido há dois dias. A orientação mais adequada para a paciente inclui: 
Alternativas
Q4209994 Medicina
Adolescente do sexo feminino, 17 anos de idade, nunca menstruou. Nega uso de medicações hormonais, casos semelhantes na família ou consanguinidade. Ao exame clínico, apresentou peso de 56 kg, altura de 148 cm. PA de 110×60 mmHg; FC de 72 bpm. Presença de lipomastia. Ausência de pelos axilares e pubianos. Genitália externa feminina normal. Ultrassonografia pélvica com imagem compatível com útero infantil (não foi possível visualizar a presença de gônadas durante o exame). Considerando o caso descrito, é mais provável que a paciente apresente
Alternativas
Q4208933 Medicina
Mulher, 42 anos de idade, apresenta menstruações com fluxo intenso e duração de 10 dias há mais de 6 meses. Ao exame ginecológico, apresenta útero aumentado, móvel, de superfície regular. Ultrassonografia revela miomas subserosos e intramurais, o maior com 5 cm. Foi indicada a inserção de DIU de progesterona. Qual é o objetivo deste tratamento?
Alternativas
Q4208932 Medicina
Mulher, 29 anos de idade, com cólica menstrual e menstruação excessiva, apresenta diagnóstico confirmado de endometriose peritoneal por laparoscopia, ocasião em que as lesões peritoniais visíveis foram excisadas. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta terapêutica neste momento. 
Alternativas
Q4208930 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, faz acompanhamento por lúpus eritematoso sistêmico com síndrome do anticorpo antifosfolípide. Teve atividade articular, cutânea e renal, além de duas tromboses venosas profundas. Faz uso atual de varfarina, prednisona, hidroxicloroquina e azatioprina. Está em remissão e deseja iniciar contracepção. Assinale a alternativa que apresenta a opção mais segura.
Alternativas
Q4208929 Medicina
Mulher, 25 anos de idade, nuligesta, procura aconselhamento sobre métodos de planejamento familiar. Ela deseja evitar métodos hormonais por motivos pessoais e busca uma opção natural. Qual a orientação que deve ser fornecida sobre o reconhecimento do período fértil segundo o método de Billings?
Alternativas
Q4208927 Medicina
Mulher, 52 anos de idade, em consulta de rotina refere ciclos menstruais com intervalos de 45 dias há 5 meses. Também notou perda progressiva de interesse sexual e prejuízo no relacionamento conjugal. Nesses meses, relata dificuldade com a memória. Tem estado cansada e já não está mais indo aos almoços com as amigas. Está se alimentando bem, até com mais apetite do que o costume e ganhou peso no último mês. Nega antecedente de trombose venosa ou doença cardiovascular. Exame pélvico mostra mucosa vaginal sem atrofia significativa; restante do exame físico é normal. Ela se considera uma mulher forte, nega tristeza e expressa vontade de tomar um medicamento que pudesse melhorar o sono e reduzir o apetite. Considerando o quadro descrito, assinale a alternativa que apresenta o tratamento medicamentoso mais indicado. 
Alternativas
Q4208926 Medicina
Primigesta, 22 anos de idade, 34 semanas e 3 dias de gravidez, comparece ao pronto atendimento com queixa de dor em baixo ventre há 2 dias, que se intensificou na última hora. Nega perdas vaginais. Nega sintomas urinários. Tem registro em cartão de pré-natal de sorologias de 3º trimestre negativas, não coletou pesquisa de Estreptococo B. Ao exame, apresenta bom estado geral, corada, PA de 122×84 mmHg, FC de 92 bpm, abdome gravídico, altura uterina de 28 cm, cefálico, dorso à esquerda, dinâmica uterina 2 contrações moderadas em 10 minutos, BCF presente de 156 bpm. Ao toque vaginal, colo médio, medianizado, 3 cm de dilatação, bolsa íntegra. A conduta imediata recomendada no pronto atendimento é:
Alternativas
Q4208925 Medicina
Mulher, 26 anos de idade, secundigesta com um parto vaginal anterior com recém-nascido de 1.800 g, retorna em consulta pré-natal com 20 semanas de gravidez. Está bem, sem queixas. Traz ultrassonografia morfológica realizada hoje, com feto único, sem malformações diagnosticadas, placenta fúndica. Avaliação do colo via transvaginal apresentada nas imagens a seguir:


Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada.
Alternativas
Q4208924 Medicina
Mulher, 24 anos de idade, com queixa de corrimento vaginal amarelado e aumento da secreção nas últimas 48 horas, sem prurido vaginal. Refere dor leve no hipogástrio, sem febre. Ao exame especular, observa-se conteúdo mucopurulento na endocérvice e discreto sangramento. Ao toque, o colo é friável. O teste rápido de Amplificação de Ácido Nucleico (NAAT) é positivo para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado e eficaz atualmente.
Alternativas
Respostas
1261: A
1262: A
1263: B
1264: D
1265: D
1266: D
1267: C
1268: A
1269: D
1270: A
1271: C
1272: A
1273: D
1274: C
1275: B
1276: A
1277: D
1278: C
1279: D
1280: C