Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 8.670 questões
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718723
Medicina
Adolescente de 13 anos de idade apresenta quadro de
fadiga, icterícia leve e alteração de comportamento. Ao exame
físico,
observa-se
hepatomegalia
discreta. Os exames
laboratoriais evidenciam transaminases elevadas de forma
moderada, ceruloplasmina sérica de 15 mg/dL (VR > 20 mg/dL)
e excreção urinária de cobre em 24 h de 150 µg (VR < 40 µg).
Nesse caso, o próximo passo a ser realizado para a confirmação diagnóstica é
Nesse caso, o próximo passo a ser realizado para a confirmação diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718722
Medicina
Adolescente de 12 anos de idade, obeso e sedentário,
apresenta elevação persistente de transaminases em duas coletas
consecutivas. A ultrassonografia abdominal mostra fígado com
aumento difuso da ecogenicidade, compatível com esteatose. O
paciente não faz uso de medicações, a triagem neonatal foi
normal e as sorologias para hepatites virais são negativas.
Considerando o diagnóstico mais provável para o caso precedente, assinale a opção correspondente ao achado clínico mais preocupante, por estar associado a risco aumentado de evolução do quadro para doença hepática grave.
Considerando o diagnóstico mais provável para o caso precedente, assinale a opção correspondente ao achado clínico mais preocupante, por estar associado a risco aumentado de evolução do quadro para doença hepática grave.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718720
Medicina
Adolescente de 14 anos de idade, previamente hígido,
apresenta história de icterícia há 12 dias, associada a fadiga e
inapetência. Nos últimos três dias, evoluiu com sonolência
progressiva, desorientação e tremores. Iniciado tratamento com
lactulose oral, observaram-se evacuações frequentes. O quadro
neurológico mantém-se inalterado após 48 horas. Exames
laboratoriais evidenciam bilirrubina total 20 mg/dL (direta
14 mg/dL), INR 3,2 mesmo após vitamina K, amônia sérica
persistentemente elevada e transaminases moderadamente
aumentadas.
Nesse caso, a conduta terapêutica mais indicada como adjuvante consiste em
Nesse caso, a conduta terapêutica mais indicada como adjuvante consiste em
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718719
Medicina
Um lactente de 45 dias de vida apresenta icterícia
persistente desde a segunda semana de vida, acompanhada de
colúria e acolia fecal progressiva. O exame físico revela icterícia
intensa, fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito e baço
não palpável. O lactente apresenta bom ganho ponderal.
Os resultados de exames laboratoriais mostram bilirrubina total
10 mg/dL, direta 6 mg/dL, TGO/TGP moderadamente elevadas e
GGT significativamente aumentada. Ultrassonografia abdominal
evidencia vesícula biliar ausente e presença do sinal do cordão
triangular.
Nesse contexto clínico, o exame considerado padrão-ouro para a confirmação diagnóstica é
Nesse contexto clínico, o exame considerado padrão-ouro para a confirmação diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718718
Medicina
Lactente de 35 dias de vida apresenta icterícia persistente
desde a segunda semana de vida. Os pais relatam urina escura e
fezes hipocólicas alternadas com fezes normais. Ao exame físico,
observa-se icterícia intensa, hepatomegalia discreta (≈3 cm) e
ausência de esplenomegalia. O paciente está em bom estado
geral, com crescimento e ganho ponderal adequados. Exames
laboratoriais revelam bilirrubina total 9 mg/dL, direta 4 mg/dL.
Ultrassonografia abdominal indica fígado homogêneo, vesícula
biliar presente e de aspecto normal. Triagem neonatal normal.
Não há relato de vômitos recorrentes, hipoglicemia ou
intolerância alimentar. O lactente está afebril, sem história de
infecção perinatal ou exantema.
Nesse caso, o exame complementar de primeira linha para o prosseguimento da investigação diagnóstica é
Nesse caso, o exame complementar de primeira linha para o prosseguimento da investigação diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718717
Medicina
Menino de 7 anos de idade, nascido de mãe portadora de
hepatite B crônica, assintomático, é encaminhado para avaliação
em serviço especializado. Exames revelam HBsAg positivo,
HBeAg positivo, anti-HBe negativo, níveis de transaminases
dentro da normalidade e carga viral do HBV elevada
(DNA-HBV). O exame físico apresenta resultado normal, e o
crescimento pôndero-estatural está adequado.
Nesse caso, a interpretação mais provável do perfil sorológico e clínico do paciente é infecção
Nesse caso, a interpretação mais provável do perfil sorológico e clínico do paciente é infecção
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718716
Medicina
Recém-nascido a termo, em bom estado geral, com 3 dias
de vida, apresenta icterícia progressiva iniciada após o
primeiro dia de vida, sem hepatoesplenomegalia ou outros
achados anormais ao exame físico.
Considerando o metabolismo da bilirrubina, assinale a opção em que é citado o mecanismo essencial para evitar a evolução desse quadro clínico para manifestações como letargia, sucção fraca, choro agudo, hipertonia, hiperextensão persistente do pescoço e episódios de opistótono.
Considerando o metabolismo da bilirrubina, assinale a opção em que é citado o mecanismo essencial para evitar a evolução desse quadro clínico para manifestações como letargia, sucção fraca, choro agudo, hipertonia, hiperextensão persistente do pescoço e episódios de opistótono.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718101
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos.
Para o caso relatado, o seguinte exame deve ser solicitado para a confirmação da principal hipótese diagnóstica:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718093
Medicina
Mulher de 70 anos com diabetes, dor em HCD e febre há uma semana. TC revela lesão hipodensa no fígado (6 cm) com gás interno. Hemoculturas positivas para E. coli.
O manejo inicial deve ser
O manejo inicial deve ser
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |
Q3717939
Medicina
Paciente masculino, 68 anos, com histórico de câncer gástrico diagnosticado há 8 meses e em quimioterapia há 2 meses, foi internado com queixa de aumento progressivo do volume abdominal, dor abdominal difusa e dispneia aos pequenos esforços. Referia também perda ponderal não intencional de 8 kg nos últimos 3 meses, associada à hiporexia e astenia.
Ao exame físico, apresentava abdome globoso, tenso, com macicez à percussão em flancos e sinal de piparote positivo. Os membros inferiores exibiam edema 2+/4+. Ultrassonografia abdominal revelou ascite volumosa e múltiplas lesões hepáticas sugestivas de metástases. A paracentese diagnóstica foi realizada e o líquido ascítico era amarelo-citrino, levemente turvo.
A análise laboratorial do líquido ascítico e do soro revelou os seguintes dados: albumina sérica 3,2 g/dL, albumina do líquido ascítico 2,1 g/dL, proteína total do líquido ascítico 2,8 g/dL, LDH do líquido ascítico 350 U/L (LDH sérico 200 U/L) e contagem de células nucleadas de 800/mm³ com predomínio de linfócitos e monócitos. A citopatologia do líquido ascítico estava pendente.
Considerando os achados clínicos e laboratoriais da paracentese, a causa mais provável da ascite nesse paciente seria
Ao exame físico, apresentava abdome globoso, tenso, com macicez à percussão em flancos e sinal de piparote positivo. Os membros inferiores exibiam edema 2+/4+. Ultrassonografia abdominal revelou ascite volumosa e múltiplas lesões hepáticas sugestivas de metástases. A paracentese diagnóstica foi realizada e o líquido ascítico era amarelo-citrino, levemente turvo.
A análise laboratorial do líquido ascítico e do soro revelou os seguintes dados: albumina sérica 3,2 g/dL, albumina do líquido ascítico 2,1 g/dL, proteína total do líquido ascítico 2,8 g/dL, LDH do líquido ascítico 350 U/L (LDH sérico 200 U/L) e contagem de células nucleadas de 800/mm³ com predomínio de linfócitos e monócitos. A citopatologia do líquido ascítico estava pendente.
Considerando os achados clínicos e laboratoriais da paracentese, a causa mais provável da ascite nesse paciente seria
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |
Q3717920
Medicina
Mulher de 33 anos, previamente hígida, procura atendimento ambulatorial com queixa de distensão abdominal recorrente, flatulência e fezes amolecidas há mais de um ano. Relata episódios frequentes de fadiga, além de história conhecida de anemia microcítica desde a adolescência, com múltiplas tentativas de reposição oral de ferro sem resposta hematológica satisfatória. Atualmente faz uso regular de polivitamínicos e cianocobalamina sublingual, sem melhora significativa do quadro. Exames recentes evidenciaram hemoglobina de 9,8 g/dL, ferritina de 7 ng/mL, vitamina D de 14 ng/mL e zinco sérico reduzido. Nega perda ponderal, cirurgias prévias, perda sanguíneas visíveis ou uso de anti-inflamatórios.
Com base no quadro clínico descrito, a conduta diagnóstica mais adequada frente à principal hipótese clínica é
Com base no quadro clínico descrito, a conduta diagnóstica mais adequada frente à principal hipótese clínica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |
Q3717915
Medicina
Severino, 56 anos, etilista por 30 anos (consumo de 80g álcool/dia), é trazido ao pronto-socorro por familiares devido à dor abdominal difusa, febre (38,7 C) e piora do estado geral há 3 dias. Refere parada do etilismo há 6 meses. Antecedente de duas internações prévias por descompensação de hepatopatia crônica.
Ao exame físico: regular estado geral, ictérico (2+/4+), eupneico, FC 108 bpm, PA 100 x 60 mmHg, Tax 38,5 C. Abdome distendido, doloroso difusamente, macicez móvel presente, sem sinais de irritação peritoneal. Presença de aranhas vasculares, eritema palmar e ginecomastia. Exames laboratoriais: Hb 9,2 g/dL, leucócitos 12.400/mm³ (bastões 8%, segmentados 78%), plaquetas 89.000/mm³, ureia 78 mg/dL, creatinina 1,4 mg/dL, Na+ 128 mEq/L, bilirrubina total 4,2 mg/dL (direta 3,0 mg/dL), ALT 45 U/L, AST 89 U/L, fosfatase alcalina 180 U/L, albumina sérica 2,1 g/dL, INR 2,1, tempo de protrombina 24 segundos (controle 12s). Paracentese diagnóstica: líquido amarelo-citrino turvo, proteínas 1,8 g/dL, albumina do líquido ascítico 0,9 g/dL, leucócitos 950/mm³ (neutrófilos 85%, linfócitos 15%), cultura em andamento.
O diagnóstico mais provável e o tratamento inicial adequado para esse paciente compreendem
Ao exame físico: regular estado geral, ictérico (2+/4+), eupneico, FC 108 bpm, PA 100 x 60 mmHg, Tax 38,5 C. Abdome distendido, doloroso difusamente, macicez móvel presente, sem sinais de irritação peritoneal. Presença de aranhas vasculares, eritema palmar e ginecomastia. Exames laboratoriais: Hb 9,2 g/dL, leucócitos 12.400/mm³ (bastões 8%, segmentados 78%), plaquetas 89.000/mm³, ureia 78 mg/dL, creatinina 1,4 mg/dL, Na+ 128 mEq/L, bilirrubina total 4,2 mg/dL (direta 3,0 mg/dL), ALT 45 U/L, AST 89 U/L, fosfatase alcalina 180 U/L, albumina sérica 2,1 g/dL, INR 2,1, tempo de protrombina 24 segundos (controle 12s). Paracentese diagnóstica: líquido amarelo-citrino turvo, proteínas 1,8 g/dL, albumina do líquido ascítico 0,9 g/dL, leucócitos 950/mm³ (neutrófilos 85%, linfócitos 15%), cultura em andamento.
O diagnóstico mais provável e o tratamento inicial adequado para esse paciente compreendem
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717771
Medicina
Relativamente às doenças gastrintestinais e hepáticas, assinale a
opção correta.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Ultrassonografista |
Q3715522
Medicina
A ultrassonografia intraoperatória é fundamental para o
planejamento cirúrgico e orienta as mãos do cirurgião em tempo
real. O exame fornece informações úteis e detalhadas durante a
cirurgia, auxiliando na eficácia e segurança dos tratamentos
cirúrgicos.
A ultrassonografia intraoperatória, durante cirurgias hepáticas, tem como vantagem
A ultrassonografia intraoperatória, durante cirurgias hepáticas, tem como vantagem
Ano: 2025
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
UFSJ
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Clínica Médica - PROVA LEDOR |
Q3709576
Medicina
Considere um homem de 32 anos de idade que procura
atendimento ambulatorial com quadro de icterícia há
cinco dias, fadiga intensa, náuseas e anorexia. Ao exame
físico: icterícia ++/4+; fígado palpável a 3 cm do rebordo
costal direito, doloroso, sem ascite e sem sinais de
encefalopatia hepática.
Os exames laboratoriais revelam AST = 1.150 U/L; ALT = 1.380 U/L; bilirrubina total = 7,2 mg/dL (direta = 5,8); INR = 1,2; e sorologia = IgM anti‑HAV positiva.
Diante desse quadro, a conduta mais adequada a ser adotada é:
Os exames laboratoriais revelam AST = 1.150 U/L; ALT = 1.380 U/L; bilirrubina total = 7,2 mg/dL (direta = 5,8); INR = 1,2; e sorologia = IgM anti‑HAV positiva.
Diante desse quadro, a conduta mais adequada a ser adotada é:
Ano: 2025
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
UFSJ
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Clínica Médica - PROVA LEDOR |
Q3709571
Medicina
Considere um homem de 28 anos de idade, com dor
abdominal crônica, diarreia com sangue e perda
ponderal. O médico residente solicitou uma colonoscopia,
cujo resultado evidenciou lesões contínuas no cólon.
O residente prescreveu sintomáticos.
Nesse caso, o preceptor que está supervisionando esse residente deve:
Nesse caso, o preceptor que está supervisionando esse residente deve:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Xangri-lá - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Clínico Geral |
Q3705453
Medicina
Paciente de 38 anos, sexo feminino, sem comorbidades conhecidas, procurou a
emergência por dor abdominal em hipocôndrio direito, autolimitada, há 2 dias. No retorno ao
ambulatório, traz laudo de tomografia de abdome com contraste, que descreve: “Lesão única em
segmento VI hepático, medindo 4,2 cm, hipodensa em fase sem contraste, com realce periférico
nodular descontínuo, apresentando preenchimento progressivo da lesão em fases subsequentes.”.
Exames laboratoriais sem alterações (função hepática, marcadores virais negativos, alfafetoproteína
normal). Qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
FUMARC
Órgão:
Prefeitura de Japaraíba - MG
Prova:
FUMARC - 2025 - Prefeitura de Japaraíba - MG - Médico Clínico Geral |
Q3699805
Medicina
A ascite é uma complicação da cirrose, ocorrendo secundária a hipertensão portal.
Em relação a essa complicação, é CORRETO afirmar:
Em relação a essa complicação, é CORRETO afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUMARC
Órgão:
Prefeitura de Japaraíba - MG
Prova:
FUMARC - 2025 - Prefeitura de Japaraíba - MG - Médico Saúde da Família |
Q3699795
Medicina
Qual a principal causa de hematoquezia em paciente acima dos 60 anos?
Ano: 2025
Banca:
FUMARC
Órgão:
Prefeitura de Japaraíba - MG
Prova:
FUMARC - 2025 - Prefeitura de Japaraíba - MG - Médico Saúde da Família |
Q3699793
Medicina
Mulher, 27 anos, puérpera, relata que, desde o segundo trimestre de gestação,
apresenta quadro intermitente de dor abdominal epigástrica com irradiação para
hipocôndrio direito que piora com a ingestão de alimentos ricos em gordura.
Comparece hoje ao Pronto Atendimento com queixa de dor abdominal intensa
em HCD há 3 dias, febre de 39,0°C, calafrios, escurecimento urinário e constipação intestinal.
Realizou revisão laboratorial no Pronto Socorro com os seguintes achados: Hb 11,2 mg/dL, leucócitos globais 17500 células/mm³, 82% de neutrófilos, 150.000 plaquetas/mm³, TGO 82 U/L (VR 25 U/L), TGP 64 U/L (VR 22 U/L), fosfatase alcalina 700 U/L (VR 300 U/L), Gama-GT 652 (VR 50 U/L), Bilirrubina total 8,2 mg/dL (VR 1.5 mg/dL), Bilirrubina direta 6,5 mg/dL (VR 1,0 mg/dL), RNI 1.0, albumina 5,0 (VR 3,5 g/dL).
Diante do hipotético quadro, quais das alternativas abaixo representa a principal hipótese diagnóstica e o exame a ser solicitado no departamento de emergência para condução do caso?
Realizou revisão laboratorial no Pronto Socorro com os seguintes achados: Hb 11,2 mg/dL, leucócitos globais 17500 células/mm³, 82% de neutrófilos, 150.000 plaquetas/mm³, TGO 82 U/L (VR 25 U/L), TGP 64 U/L (VR 22 U/L), fosfatase alcalina 700 U/L (VR 300 U/L), Gama-GT 652 (VR 50 U/L), Bilirrubina total 8,2 mg/dL (VR 1.5 mg/dL), Bilirrubina direta 6,5 mg/dL (VR 1,0 mg/dL), RNI 1.0, albumina 5,0 (VR 3,5 g/dL).
Diante do hipotético quadro, quais das alternativas abaixo representa a principal hipótese diagnóstica e o exame a ser solicitado no departamento de emergência para condução do caso?
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