Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 65

Q3699536

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Médico |

Q3699536 Medicina

As hepatopatias compreendem um espectro de alterações que variam desde inflamações leves até insuficiência hepática terminal. A compreensão dos mecanismos patológicos é essencial para o diagnóstico diferencial e o manejo clínico adequado. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. Na hepatite viral aguda, ocorre necrose hepatocelular difusa associada à inflamação portal e lobular.
II. A cirrose hepática caracteriza-se pela fibrose difusa e formação de nódulos de regeneração, alterando a arquitetura lobular.
III. A esteatose hepática não alcoólica é um processo reversível, frequentemente associado à síndrome metabólica.
IV. O carcinoma hepatocelular surge exclusivamente em fígados com infecção crônica pelo vírus da hepatite C.
Está(ão) CORRETA(S):

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas I e III.

D

I, II, III e IV.

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Q3699530

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Médico |

Q3699530 Medicina

O sistema digestório humano apresenta uma sequência de órgãos interdependentes, com variações histológicas que refletem suas funções específicas na digestão e absorção de nutrientes. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. O esôfago apresenta epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado, adaptado à fricção do bolo alimentar.
II. O estômago é revestido por mucosa de epitélio cilíndrico simples e contém glândulas gástricas que secretam pepsina e ácido clorídrico.
III. No intestino delgado, as vilosidades intestinais e microvilosidades aumentam a superfície de absorção.
IV. O intestino grosso apresenta intensa atividade de absorção de proteínas e lipídios.
Está(ão) CORRETA(S):

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas I e III.

D

I, II, III e IV.

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Q3695543

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade |

Q3695543 Medicina

Os mecanismos da fisiopatologia da dispepsia funcional permanecem desconhecidos, apesar de recentemente terem sido identificados alguns fatores de sua etiopatogenia, como:

A

o etilismo

B

o tabagismo

C

a hipersecreção ácida

D

a aceleração do esvaziamento gástrico

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Q3695542

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade |

Q3695542 Medicina

A dispepsia consiste em um grupo heterogêneo de sintomas persistentes ou recorrentes na região epigástrica, podendo caracterizar a chamada síndrome do desconforto pós-prandial, que inclui:

A

queimação moderada em região epigástrica

B

dor não aliviada pela defecção ou eliminação de flatos

C

dor não generalizada e intermitente localizada no tórax

D

saciedade precoce que impossibilita o término das refeições

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Q3695541

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade |

Q3695541 Medicina

Para a hemorragia digestiva alta aguda, foram desenvolvidos escores para a estratificação de risco de mortalidade, como o escore clínico Rockall, que inclui na sua avaliação:

A

ureia

B

idade

C

síncope

D

hemoglobina

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Q3695540

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade |

Q3695540 Medicina

A doença hepática esteatótica metabólica (DHEM) é a doença mais comum do fígado e compreende distúrbios cardiovasculares e metabólicos, como obesidade e diabetes. Nesse perfil de paciente, com DHEM, diabetes tipo 2 e obesidade, a cirurgia bariátrica deve ser considerada no caso de:

A

obesidade classe II

B

diabetes tipo 2 mal controlado

C

adesão adequada à terapia medicamentosa

D

falta de interesse do paciente pelo tratamento

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Q3694472

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694472 Medicina

As fístulas são uma possível complicação na diverticulite aguda e são consequentes a perfurações ou abscesso pericólicos, sendo a mais comum delas a fístula:

A

colovesical

B

colucutânea

C

coloentérica

D

cologinecológica

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Q3694471

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694471 Medicina

A diarreia crônica é um sintoma variável, muito frequente na prática clínica e que apresenta diversas etiologias associadas. A partir de um relato com características de diarreia crônica secretora, uma possível causa seria por:

A

diverticulite

B

tuberculose

C

tumor de cólon

D

colite isquêmica

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Q3694470

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694470 Medicina

A avaliação da atividade inflamatória na retocolite ulcerativa é importante para definição adequada do tratamento. O escore de gravidade de Mayo inclui em seus critérios a presença de:

A

doença orificial

B

sangramento retal

C

esforço evacuatório

D

urgência evacuatória

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Q3694469

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694469 Medicina

Os sintomas referidos por pacientes com úlcera péptica não permitem diferenciar a forma duodenal da gástrica. Contudo, caso se suspeite de úlcera gástrica, uma das informações que pode ajudar é o relato de:

A

dor abdominal pouco intensa

B

manutenção da dor de forma rítmica

C

piora da dor com ingestão de alimentos

D

despertar noturno em função da dor abdominal

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Q3694468

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694468 Medicina

A gastrite crônica é uma condição inflamatória da mucosa gástrica que pode afetar diferentes regiões do estômago e exibir graus diferentes de lesão da mucosa. A gastrite não atrófica se associa à topografia de:

A

antro

B

corpo

C

piloro

D

todo o estômago

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Q3693150

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Tarauacá - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Tarauacá - AC - Médico Clínico Geral |

Q3693150 Medicina

Pancreatite aguda com dor intensa, elevação de amilase e lipase e hemoconcentração. Em até 24–48 horas, qual estratégia de reposição volêmica alinha benefício clínico e redução de eventos adversos?

A

Preferir salina 0,9% em volume fixo acelerado, manter infusão vigorosa contínua e ignorar metas clínicas e laboratoriais.

B

Indicar cristaloide hipotônico em gotejamento contínuo, reservar reavaliações para terapia intensiva e evitar ajustes por diurese e BUN.

C

Utilizar Ringer lactato como fluido inicial, ajustar por metas de perfusão, diurese, hematócrito e BUN, evitar sobrecarga volêmica por reavaliação seriada.

D

Aguardar doze horas para hidratação vigorosa, priorizar analgesia endovenosa e solicitar imagem abdominal antes de qualquer reposição direcionada.

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Q3693032

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |

Q3693032 Medicina

Em um paciente com cirrose hepática descompensada e ascite refratária, qual das seguintes combinações de achados clínicos e laboratoriais seria mais sugestiva de síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHR-1), indicando um prognóstico reservado e a necessidade de considerar terapias específicas, como a administração de vasoconstritores esplâncnicos e albumina?

A

Oligúria progressiva, elevação da creatinina sérica, e sódio urinário abaixo de 10 mEq/L, na ausência de outras causas de insuficiência renal aguda.

B

Hipertensão arterial, proteinúria nefrótica, e hematúria microscópica, com níveis séricos de complemento C3 baixos.

C

Edema generalizado, hiponatremia dilucional, e sódio urinário acima de 40 mEq/L, com resposta favorável à restrição hídrica.

D

Dor lombar, hematúria macroscópica, e cólica renal, com imagem de cálculo ureteral na tomografia computadorizada de abdome.

E

Febre, calafrios, e dor à punho-percussão lombar, com piúria e bacteriúria no exame de urina.

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Q3692923

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692923 Medicina

Um paciente de 35 anos, procedente de área rural com histórico de contato com água doce, apresenta-se com queixas de aumento do volume abdominal, emagrecimento e episódios de sangramento digestivo alto. Ao exame físico, observa-se ascite volumosa, esplenomegalia e circulação colateral abdominal proeminente. Qual dos seguintes exames seria o mais indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica nesse caso, considerando a epidemiologia e as manifestações clínicas apresentadas?

A

Pesquisa de anticorpos anti-HIV.

B

Biópsia hepática com pesquisa de granulomas.

C

Colonoscopia com biópsia.

D

Pesquisa de ovos de Schistosoma mansoni nas fezes.

E

Dosagem sérica de alfafetoproteína.

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Q3692922

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692922 Medicina

Na discinesia biliar, a alteração na função da vesícula biliar pode levar a uma série de manifestações clínicas. Qual das seguintes opções descreve corretamente a fisiopatologia subjacente à discinesia biliar?

A

Aumento da pressão intra-biliar devido à obstrução dos ductos biliares.

B

Disfunção na coordenação da contração da vesícula biliar, resultando em expulsão inadequada da bile.

C

Hipertrofia da mucosa biliar, causando aumento na produção de bile.

D

Formação de cálculos biliares que obstruem o fluxo biliar.

E

Aumento da secreção de hormônios pancreáticos que inibem a motilidade da vesícula biliar.

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Q3692921

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692921 Medicina

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico pelo qual o consumo excessivo de álcool leva à hepatite alcoólica e quais são suas consequências?

A

Diminuição da síntese proteica hepática, levando a uma redução da produção de fatores de coagulação e aumento do risco de hemorragias.

B

Aumento da lipogênese hepática devido à inibição da oxidação de ácidos graxos, resultando em esteatose hepática e inflamação.

C

Estímulo à produção de bile, causando colestase e icterícia.

D

Aumento da produção de ureia, resultando em sobrecarga renal e insuficiência renal aguda.

E

Aumento da secreção de glucagon, levando à hipoglicemia severa e complicações metabólicas.

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Q3692920

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692920 Medicina

Qual é a indicação principal para a passagem da sonda de Sengstaken-Blakemore em casos de hemorragia digestiva alta e quais são as considerações clínicas durante o procedimento?

A

Aumento da motilidade intestinal para facilitar a passagem do conteúdo digestivo, com atenção ao risco de perfuração.

B

Drenagem de secreções gástricas em casos de obstrução intestinal, com avaliação da necessidade de cirurgia imediata.

C

Avaliação da presença de sangramento oculto, sem necessidade de monitoramento contínuo.

D

Administração de medicamentos intravenosos para controle da dor, com foco na analgesia.

E

Controle da hemorragia por compressão direta de varizes esofágicas, com monitoramento rigoroso da pressão intragástrica.

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Q3692919

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692919 Medicina

Qual das seguintes alterações estruturais é a principal característica da angiodisplasia intestinal, predispondo ao sangramento gastrointestinal recorrente e oculto, especialmente em pacientes idosos?

A

Dilatação e tortuosidade de pequenas artérias e veias na submucosa e mucosa intestinal.

B

Hiperplasia da camada muscular da parede intestinal, levando à obstrução do fluxo sanguíneo e isquemia.

C

Formação de fístulas arteriovenosas anormais, causando shunts e roubo de fluxo sanguíneo do intestino.

D

Deposição de placas ateroscleróticas nas artérias mesentéricas, resultando em estenose e redução do fluxo sanguíneo.

E

Inflamação crônica da parede intestinal, com fibrose e obstrução dos vasos sanguíneos da microcirculação.

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Q3692918

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692918 Medicina

Em um paciente idoso com dor abdominal intensa desproporcional aos achados físicos, qual dos seguintes eventos fisiopatológicos é o mais provável de estar ocorrendo, demandando intervenção cirúrgica urgente?

A

Obstrução da artéria mesentérica superior por êmbolo cardíaco, levando à necrose isquêmica do intestino delgado.

B

Trombose venosa mesentérica, resultando em congestão e edema da parede intestinal, com risco de perfuração.

C

Vasoespasmo da artéria mesentérica inferior, causando isquemia transitória do cólon esquerdo e reto.

D

Ruptura de um aneurisma da artéria mesentérica superior, provocando hemorragia intra-abdominal maciça.

E

Compressão extrínseca da artéria mesentérica superior por um tumor pancreático, levando à isquemia intestinal crônica.

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Q3692917

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692917 Medicina

Qual é a intervenção inicial mais adequada para pacientes com fecaloma, uma complicação comum da constipação crônica?

A

Uso de laxantes estimulantes por via oral como primeira linha de tratamento.

B

Intervenção cirúrgica imediata para remoção do fecaloma.

C

Administração intravenosa de fluídos para aliviar a constipação.

D

Desimpactação manual ou uso de enemas, seguidos por mudanças na dieta e manejo da constipação.

E

Uso prolongado de probióticos para restaurar a microbiota intestinal.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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