Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 8.670 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional Medicina de Família e Comunidade R3 |
Q3720015
Medicina
Paciente de 12 anos com quadro crônico de diarreia com sangue.
Refere dor abdominal em cólica, tenesmo, urgência evacuatória e
exsudato mucopurulento nas fezes. Foi diagnosticado com
retocolite ulcerativa e apresenta doença refratária a corticoide e
sem resposta à azatioprina.
A droga de escolha para o tratamento do paciente, entre as seguintes, é:
A droga de escolha para o tratamento do paciente, entre as seguintes, é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719616
Medicina
Paciente de 60 anos, masculino, foi submetido a
colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) por
coledocolitíase. Nas horas seguintes, apresentou dor abdominal e
elevação da amilase sérica.
A complicação mais comum relacionada a esse procedimento é
A complicação mais comum relacionada a esse procedimento é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719613
Medicina
Paciente do sexo masculino, 62 anos, etilista de longa data,
apresenta dor epigástrica recorrente, perda de peso e
esteatorreia há 6 meses. Tomografia de abdome mostra
calcificações pancreáticas difusas. É solicitado teste de elastase
fecal, cujo resultado é 75 mcg/g (valor de referência:
> 200 mcg/g).
A interpretação mais adequada e a conduta inicial para o caso são:
A interpretação mais adequada e a conduta inicial para o caso são:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719611
Medicina
Paciente do sexo feminino, 38 anos, previamente saudável,
apresenta astenia, icterícia e elevação persistente de
transaminases há 6 meses. Sorologias virais para hepatite A, B e C
são negativas. Dosagem de autoanticorpos revela ANA positivo
1:320, anti-SMA positivo e IgG sérica elevada.
Foi iniciada Prednisona 40 mg/dia com resposta parcial: as transaminases reduziram, mas permanecem 2 a 3 vezes acima do normal após 12 semanas de tratamento. O exame histopatológico prévio de biópsia hepática confirma hepatite autoimune tipo 1.
A conduta mais adequada neste momento é
Foi iniciada Prednisona 40 mg/dia com resposta parcial: as transaminases reduziram, mas permanecem 2 a 3 vezes acima do normal após 12 semanas de tratamento. O exame histopatológico prévio de biópsia hepática confirma hepatite autoimune tipo 1.
A conduta mais adequada neste momento é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719610
Medicina
Paciente do sexo masculino, 56 anos, natural do interior da Bahia,
portador de hepatite B crônica desde a juventude, é
acompanhado no ambulatório de hepatologia. Há 4 anos foi
diagnosticado com cirrose hepática compensada (Child-Pugh A,
MELD 9). No momento, o paciente está assintomático, em uso de
tenofovir, sem sinais de descompensação. Nega alcoolismo.
Exames recentes mostram uma alfafetoproteína de 8 ng/mL e
ultrassonografia de abdome sem lesões focais.
Considerando o risco para o desenvolvimento de carcinoma hepatocelular (CHC), a conduta adequada para rastreamento desse paciente é
Considerando o risco para o desenvolvimento de carcinoma hepatocelular (CHC), a conduta adequada para rastreamento desse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719608
Medicina
Paciente do sexo feminino, 56 anos, com história de colelitíase
conhecida, procura pronto atendimento com icterícia, colúria e
dor no quadrante superior direito do abdome há 3 dias. Relata
febre nos últimos 2 dias.
Exames laboratoriais mostram aumento de bilirrubinas com predomínio de fração direta, assim como da fosfatase alcalina e gama-glutamiltransferase. Transaminases hepáticas normais. Ultrassonografia abdominal evidencia cálculo impactado no infundíbulo vesicular, dilatação do colédoco proximal e ausência de litíase no colédoco. Colangiorressonância magnética confirma compressão extrínseca do colédoco comum pelo cálculo, compatível com síndrome de Mirizzi tipo I de Csendes.
A conduta mais adequada é realizar
Exames laboratoriais mostram aumento de bilirrubinas com predomínio de fração direta, assim como da fosfatase alcalina e gama-glutamiltransferase. Transaminases hepáticas normais. Ultrassonografia abdominal evidencia cálculo impactado no infundíbulo vesicular, dilatação do colédoco proximal e ausência de litíase no colédoco. Colangiorressonância magnética confirma compressão extrínseca do colédoco comum pelo cálculo, compatível com síndrome de Mirizzi tipo I de Csendes.
A conduta mais adequada é realizar
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719606
Medicina
Paciente do sexo masculino, 34 anos, portador de retocolite
ulcerativa (RCU) pancolônica há 6 anos, apresenta quadro de dor
abdominal difusa intensa, distensão abdominal progressiva,
febre, diarreia mucossanguinolenta e dificuldades respiratórias
com início há cerca de 72 horas.
Encontra-se com abdome distendido, doloroso difusamente, hipertimpânico, taquicárdico e com hipotensão, além de taquipneia. Exames laboratoriais mostram leucocitose e PCR elevada. Radiografia de abdome revela diâmetro de cólon transverso de 7,5 cm.
A conduta mais adequada nesse caso é
Encontra-se com abdome distendido, doloroso difusamente, hipertimpânico, taquicárdico e com hipotensão, além de taquipneia. Exames laboratoriais mostram leucocitose e PCR elevada. Radiografia de abdome revela diâmetro de cólon transverso de 7,5 cm.
A conduta mais adequada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719604
Medicina
Paciente de 27 anos, feminina, previamente hígida, procurou
atendimento por quadro de diarreia crônica, distensão abdominal
e perda ponderal de 5 kg nos últimos 3 meses.
Foram realizados os seguintes exames: sorologia para anticorpo anti-transglutaminase tecidual IgA positiva e biópsia do intestino delgado mostrando atrofia vilositária parcial e hiperplasia de criptas, compatível com doença celíaca.
A conduta mais adequada para essa paciente é
Foram realizados os seguintes exames: sorologia para anticorpo anti-transglutaminase tecidual IgA positiva e biópsia do intestino delgado mostrando atrofia vilositária parcial e hiperplasia de criptas, compatível com doença celíaca.
A conduta mais adequada para essa paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719602
Medicina
Paciente do sexo masculino, 58 anos, tabagista e etilista,
apresenta dor epigástrica persistente, inapetência e
emagrecimento de 7 kg nos últimos 4 meses.
Foi realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera gástrica de 2,5 cm na pequena curvatura, com bordas irregulares e aspecto infiltrativo.
A conduta para esse caso é
Foi realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera gástrica de 2,5 cm na pequena curvatura, com bordas irregulares e aspecto infiltrativo.
A conduta para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719595
Medicina
A elastografia hepática é um exame de imagem não invasivo que
mede a rigidez (dureza) do fígado para identificar e avaliar a
gravidade da fibrose e da cirrose. A progressão da fibrose é
medida em quilo pascais (kPa) e é importante na avaliação da
gravidade da doença hepática.
Nesse caso, um kPa considerado normal está na seguinte faixa:
Nesse caso, um kPa considerado normal está na seguinte faixa:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719590
Medicina
Assinale a opção que apresenta o principal marcador sorológico
da doença de Cronh.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719589
Medicina
Paciente de 36 anos, sexo feminino, procura atendimento por
disfagia progressiva para sólidos e líquidos há 2 anos,
acompanhada de regurgitação frequente de alimentos não
digeridos, perda de 8 kg no período e dor retroesternal
esporádica.
Endoscopia digestiva alta não mostrou lesões obstrutiva, mas havia grande retenção de resíduos alimentares no esôfago distal. Foi realizada manometria esofágica de alta resolução, que revelou:
• Relaxamento incompleto do esfíncter esofagiano inferior (pressão residual elevada);
• Peristalse ausente;
• Diagnóstico compatível com acalásia tipo II (Chicago). A paciente, após discutir opções terapêuticas, opta pelo tratamento definitivo.
De acordo com o exposto, a conduta mais adequada é:
Endoscopia digestiva alta não mostrou lesões obstrutiva, mas havia grande retenção de resíduos alimentares no esôfago distal. Foi realizada manometria esofágica de alta resolução, que revelou:
• Relaxamento incompleto do esfíncter esofagiano inferior (pressão residual elevada);
• Peristalse ausente;
• Diagnóstico compatível com acalásia tipo II (Chicago). A paciente, após discutir opções terapêuticas, opta pelo tratamento definitivo.
De acordo com o exposto, a conduta mais adequada é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719588
Medicina
Paciente do sexo masculino, 42 anos, sem comorbidades prévias,
apresenta dor epigástrica intensa, diarreia frequente e perda
ponderal de 6 kg em 3 meses. Relata que já fez uso de Omeprazol
em dose plena por longos períodos, mas as queixas persistiram.
A endoscopia digestiva alta mostrou múltiplas úlceras duodenais e jejunais proximais, além de esofagite erosiva grave. O exame laboratorial revelou gastrina sérica em jejum de 1500 pg/mL (valor de referência < 100 pg/mL), confirmada em duas dosagens.
A próxima conduta para esse paciente é
A endoscopia digestiva alta mostrou múltiplas úlceras duodenais e jejunais proximais, além de esofagite erosiva grave. O exame laboratorial revelou gastrina sérica em jejum de 1500 pg/mL (valor de referência < 100 pg/mL), confirmada em duas dosagens.
A próxima conduta para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719587
Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, previamente hígido,
apresenta pirose intensa há 8 anos. Relata que já fez uso de
Omeprazol 40 mg/dia por 12 semanas, sem melhora significativa.
Repetiu tratamento com dose dobrada por mais 8 semanas,
também sem resposta.
A endoscopia digestiva alta mostra esofagite grau C de Los Angeles. A pHmetria revelou tempo de exposição ácida total de 12% (normal < 4,2%), e a manometria esofágica demonstrou peristalse preservada e pressão adequada do esfíncter esofagiano inferior. O paciente busca auxílio médico em busca de um tratamento definitivo.
A melhor conduta neste caso é
A endoscopia digestiva alta mostra esofagite grau C de Los Angeles. A pHmetria revelou tempo de exposição ácida total de 12% (normal < 4,2%), e a manometria esofágica demonstrou peristalse preservada e pressão adequada do esfíncter esofagiano inferior. O paciente busca auxílio médico em busca de um tratamento definitivo.
A melhor conduta neste caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719585
Medicina
Paciente do sexo masculino, 62 anos, assintomático, procura
avaliação de rotina para rastreamento de câncer colorretal. Nega
história familiar para neoplasias. Foi realizada colonoscopia,
completa, até o íleo distal, com preparo adequado (Escala de
Boston: 9), sendo identificado 1 pólipo pediculado, Paris 0-Ip,
com polo cefálico medindo 1,5 cm e pedículo com 4 mm,
localizado em cólon sigmoide, removido com alça diatérmica em
peça única, sem intercorrências. Histopatológico revela adenoma
viloso com displasia de alto grau com pedículo livre.
Conforme o guideline da US Multi-Society Task Force, o tempo recomendado para a repetição do exame nesse paciente é de
Conforme o guideline da US Multi-Society Task Force, o tempo recomendado para a repetição do exame nesse paciente é de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719577
Medicina
Paciente, 32 anos, submetido a exame endoscópico com preparo
inadequado apresenta episódio de hematêmese que se seguiu ao
esforço de vômito durante a introdução do aparelho.
A endoscopia alta realizada revela erosões não confluentes sobre prega esofágica isolada, uma laceração longitudinal de cerca de 2 cm na mucosa esofágica distal próximo a JEG com coágulo aderido e áreas de enantema no corpo gástrico.
A melhor opção em relação à etiologia do sangramento digestivo é
A endoscopia alta realizada revela erosões não confluentes sobre prega esofágica isolada, uma laceração longitudinal de cerca de 2 cm na mucosa esofágica distal próximo a JEG com coágulo aderido e áreas de enantema no corpo gástrico.
A melhor opção em relação à etiologia do sangramento digestivo é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719574
Medicina
O principal mecanismo relacionado a pancreatite na
hipertrigliceridemia é o(a)
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719572
Medicina
Considere as seguintes condições:
( ) pseudopólipos ( ) apendicetomia tem efeito “protetor” ( ) Cobblestone ( ) eritema nodoso ( ) câncer de cólon
Associe o número (1) para retocolite ulcerativa e o número (2) para doença de Cronh. Leve em consideração que algumas das condições abaixo podem ocorrer nas duas doenças, mas apresentam maior prevalência em uma das duas.
Assim, a associação correta, na ordem apresentada, é:
( ) pseudopólipos ( ) apendicetomia tem efeito “protetor” ( ) Cobblestone ( ) eritema nodoso ( ) câncer de cólon
Associe o número (1) para retocolite ulcerativa e o número (2) para doença de Cronh. Leve em consideração que algumas das condições abaixo podem ocorrer nas duas doenças, mas apresentam maior prevalência em uma das duas.
Assim, a associação correta, na ordem apresentada, é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719568
Medicina
Texto associado
Homem, 50 anos, fadiga, astenia, artralgias, impotência sexual,
insuficiência pancreática e escurecimento da pele. EDA exibe
varizes de esôfago. Laboratório exibe elevação do ferro e da
ferritina. Iniciadas flebotomias terapêuticas.
A mutação do gene HFE mais frequentemente encontrada nessa
condição é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719565
Medicina
Paciente do sexo masculino, 39 anos, sem comorbidades, procura
atendimento com queixa de pirose 3 a 4 vezes por semana,
geralmente após refeições gordurosas. Não apresenta
regurgitação noturna ou disfagia. Uso intermitente de antiácido
traz alívio parcial. Endoscopia digestiva alta recente é normal.
pHmetria de 24 horas mostra índice de refluxo (DeMeester) = 12
(normal < 14,7), com correlação sintoma-refluxo positiva
(número de sintomas associados a episódios ácidos = 75%).
Manometria esofágica com esfíncter esofágico inferior (EEI) com
pressão normal, peristaltimo preservado, relaxamento completo
do EEI durante a deglutição.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Conheça nossos planos