Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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Q3785225 Medicina
Homem de 60 anos, tabagista e etilista, procura atendimento por icterícia progressiva há cerca de dois meses, acompanhada de colúria, fezes acólicas, prurido e dor leve em região epigástrica. Refere perda ponderal de aproximadamente 8 kg nesse período.
Ao exame físico, observa-se icterícia 3+/4+ e, ao exame abdominal, vesícula biliar palpável e indolor, sem outras alterações relevantes.
Assinale a opção que apresenta o nome do sinal semiológico descrito e qual a principal hipótese diagnóstica associada.
Alternativas
Q3785197 Medicina
Homem de 36 anos, previamente hígido, apresenta dor abdominal em hipocôndrio direito, aumento progressivo do volume abdominal e edema de membros inferiores há duas semanas. Nega febre, consumo de álcool ou uso de drogas ilícitas, mas refere uso recente de anabolizantes injetáveis. Nega dispneia ou dor torácica.
Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, sem alterações cardiopulmonares, porém com hepatomegalia dolorosa, ascite moderada e colaterais venosas abdominais proeminentes. A pressão arterial é de 125×80 mmHg, a frequência cardíaca é de 96 bpm e a temperatura é 36,8 °C.


Exames laboratoriais:

• ALT: 420 U/L (VR < 45) • AST: 380 U/L (VR < 45) • Bilirrubina total: 3,8 mg/dL (direta 2,4 mg/dL) • Albumina: 3,0 g/dL • INR: 1,5 • Plaquetas: 250.000/mm³ • Sorologias virais: HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente, Anti-HBc total não reagente; Anti-HAV IgM e IgG não reagentes; Anti-HCV e Anti-HIV não reagentes.

A ultrassonografia com Doppler evidencia ausência de fluxo nas veias hepáticas direita e média, hipertrofia do lobo caudado e presença de colaterais intra-hepáticas serpiginosas. Não há dilatação das vias biliares, nódulos hepáticos nem trombose da veia porta e/ou esplênica. Vesícula Biliar sem alterações.
Com base nos achados clínicos e de imagem descritos, o diagnóstico mais provável é 
Alternativas
Q3783253 Medicina
Na abordagem das doenças do fígado, pâncreas e vias biliares, a interpretação integrada de sinais laboratoriais auxilia a definição diagnóstica. Assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q3783008 Medicina
No exame físico do abdome, manobras específicas auxiliam no diagnóstico de condições agudas. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre os sinais semiológicos abdominais.

(__)O Sinal de Murphy é caracterizado pela interrupção súbita da inspiração profunda durante a palpação do ponto cístico (hipocôndrio direito), sugerindo Colecistite Aguda.
(__)O Sinal de Blumberg consiste na dor à descompressão brusca no ponto de McBurney (fossa ilíaca direita), sugerindo Apendicite Aguda.
(__)O Sinal de Giordano é a dor à percussão com a mão na região lombar, sugerindo Pielonefrite Aguda.
(__)O Sinal de Rovsing é a dor na fossa ilíaca direita quando se comprime a fossa ilíaca esquerda, sugerindo obstrução intestinal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3782534 Medicina
A icterícia colestática na infância é uma condição sempre patológica, com incidência aproximada de 1 para cada 2.500 recém-nascidos vivos a termo. Entre as causas não obstrutivas de icterícia colestática, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3782533 Medicina
A hepatite transmitida por vírus de DNA, com potencial de cronificação e transmissão predominantemente parenteral, é causada pelo: 
Alternativas
Q3782513 Medicina
O uso da via oral para nutrição do paciente pós-cirúrgico deve ser preferencial se o trato gastrointestinal estiver totalmente funcional e não houver outras contraindicações à alimentação oral. Uma alternativa à alimentação oral é a nutrição enteral, porém ela apresenta algumas contraindicações. Com relação às contraindicações para a nutrição enteral, analisar os itens.

I. Síndrome grave de intestino curto.
II. Obstrução gastrointestinal.
III. Fístula esofágica.
IV. Íleo paralítico.

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q3782496 Medicina
Qual é o sangramento que se origina próximo ao ligamento de Treitz?
Alternativas
Q3782477 Medicina
A hepatite A é uma infecção viral frequente em regiões com saneamento precário. Considerando suas características clínicas e a conduta adequada, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3780137 Medicina
As doenças que acometem o fígado, vesícula biliar, ductos biliares e pâncreas representam importantes causas de morbimortalidade, podendo envolver processos inflamatórios, infecciosos, obstrutivos e metabólicos.. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.A pancreatite aguda é causada por ingestão de carboidratos simples, não havendo relação com cálculos biliares ou álcool.
II.A colangite ascendente aguda é uma infecção do sistema biliar associada à obstrução biliar, caracterizada por febre, icterícia e dor abdominal, exigindo antibióticos e descompressão biliar.
III.A cirrose hepática é sempre reversível quando diagnosticada precocemente, independentemente da causa subjacente.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3780064 Medicina
As doenças que acometem o fígado, vesícula biliar, ductos biliares e pâncreas representam importantes causas de morbimortalidade, podendo envolver processos inflamatórios, infecciosos, obstrutivos e metabólicos.. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.A pancreatite aguda é causada por ingestão de carboidratos simples, não havendo relação com cálculos biliares ou álcool.
II.A colangite ascendente aguda é uma infecção do sistema biliar associada à obstrução biliar, caracterizada por febre, icterícia e dor abdominal, exigindo antibióticos e descompressão biliar.
III.A cirrose hepática é sempre reversível quando diagnosticada precocemente, independentemente da causa subjacente.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3780057 Medicina
As doenças do aparelho digestivo abrangem condições que afetam o esôfago, estômago, intestinos, fígado, vesícula e pâncreas, podendo se manifestar com sintomas como dor abdominal, náusea, vômitos, alteração do hábito intestinal, icterícia ou hemorragia digestiva. O diagnóstico e manejo clínico dessas doenças dependem de avaliação detalhada, exames laboratoriais e de imagem, endoscopia e abordagem terapêutica individualizada, que pode incluir medidas conservadoras, farmacológicas ou cirúrgicas. Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e identifique a correta. 
Alternativas
Q3778996 Medicina
A principal complicação infecciosa da pancreatite aguda necrosante é:
Alternativas
Q3778995 Medicina
Na pancreatite aguda, o exame de imagem inicial mais indicado para avaliação diagnóstica é:
Alternativas
Q3778994 Medicina
A dilatação e curetagem uterina está contraindicada na suspeita de mola invasora devido ao risco de: 
Alternativas
Q3778993 Medicina
No diagnóstico diferencial de náuseas e vômitos durante a gestação, uma causa gastrointestinal de emergência é: 
Alternativas
Q3778992 Medicina
A colangite aguda é classicamente caracterizada pela tríade de Charcot, composta por: 
Alternativas
Q3778991 Medicina
A manifestação clínica mais comum da colelitíase é:
Alternativas
Q3778990 Medicina
Dentre os fatores associados à Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA), um dos mais importantes preditores de risco para a progressão para esteato-hepatite com fibrose é: 
Alternativas
Q3778989 Medicina
Na investigação dos distúrbios de motilidade do esôfago, o exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico da Acalasia é:
Alternativas
Respostas
901: B
902: B
903: D
904: E
905: A
906: B
907: D
908: D
909: B
910: D
911: C
912: D
913: E
914: A
915: E
916: B
917: C
918: D
919: A
920: D