Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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I. As Hemorroidas são coxins vasculares localizados no exterior do canal anal, encontradas apenas entre os idosos, portanto, estruturas normais da anatomia humana.
II. A Doença Hemorroidária é um problema frequente que acomete 4% da população mundial, sendo uma das moléstias mais antigas nos registros da história da humanidade.
III. Pacientes com hemorroidas comumente buscam atendimento médico pelo surgimento de sangramento indolor, prurido, prolapso e usualmente dor associada.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O tratamento clínico conservador da Doença Hemorroidária (DH) é baseado no aumento da ingestão de fibras e maior consumo de líquidos, assim como uso de agentes tópicos.
II. Para os pacientes que não obtém melhora, podem recorrer a tratamentos ainda menos invasivos, como a ligadura elástica, fotocoagulação com infravermelho e escleroterapia.
III. O tratamento cirúrgico é reservado para 5 a 10% dos pacientes que não obtiveram melhora com o tratamento conservador ou que apresentam classificação hemorroidária de terceiro ou quarto graus, sintomáticos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O exame físico em coloproctologia inclui um cuidadoso exame do abdome e das regiões inguinais, antes de se proceder a inspeção e palpação do ânus e o toque retal.
II. A cavidade retal propriamente dita e suas paredes, na qual irregularidades da superfície ou endurecimentos são localizados, pode ser a tradução de um processo tumoral.
III. A colonoscopia é um exame de imagem que é realizado utilizando um tubo flexível com uma microcâmera na ponta, que será inserido através do ânus do paciente.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A coloproctologia é o ramo especializado da cirurgia geral que estuda as doenças do intestino delgado e do pâncreas.
II. Muitos dos distúrbios anorretais podem ser diagnosticados pela simples inspeção cuidadosa da região perianal, podendo ser associada ao toque retal, que é ferramenta indispensável na presença de sintomas intestinais.
III. A anamnese dos pacientes atendidos com problemas no cólon pode apresentar várias queixas, como dores abdominais em cólica e distensão.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A doença hemorroidária afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, e representa problema médico e socioeconômico.
II. A hemorroidectomia pela técnica de Milligan e Morgan é a menos utilizada em nosso meio, sendo amplamente considerada como técnica cirúrgica menos efetiva para tratamento da doença hemorroidária.
III. A cirurgia de hemorroidopexia por grampeamento parcial tem como proposta diferencial a ressecção parcial das estruturas do canal anal, assemelhando-se, de certo modo, às técnicas tradicionais de hemorroidectomia, que também preservam partes do canal anal.
Marque a alternativa CORRETA:
A causa mais comum desse quadro é:
Após estabilização clínica, as primeiras medidas a serem utilizadas devem ser:
Nesse caso, para a investigação etiológica do quadro, no dia do atendimento, o exame que deve ser solicitado é:
Nesse caso, a conduta adequada é:
Nesse caso, é um sinal de mau prognóstico:
Para esse paciente, a medida inicial CORRETA é:
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é:
Avaliando os dados clínicos obtidos, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a principal impressão diagnóstica para esse paciente: