Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q3034095 Medicina
Paciente: MHC, 35 anos, sexo feminino. História Clínica: MHC apresenta história de fadiga crônica, febre baixa, dor articular e erupções cutâneas recorrentes nos últimos seis meses. Ela relata sensibilidade aumentada à luz solar e queda de cabelo nos últimos três meses. Maria também menciona histórico familiar de doenças autoimunes. Apresentação Clínica: Durante o exame físico, observam-se lesões cutâneas características, incluindo erupções em forma de borboleta no rosto, além de ulcerações na mucosa oral. Maria apresenta dor e rigidez nas articulações das mãos e joelhos, com sinais de inflamação articular.
A partir da descrição do quadro clínico uma hipótese diagnóstica poderia ser:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029198 Medicina
Dos achados clínicos relacionados a seguir, sugere artralgia não inflamatória: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029197 Medicina
Assinale, entre as opções abaixo, a única que NÃO constitui fator de prognóstico ruim para aumento de danos articulares na artrite reumatoide. 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029183 Medicina
São causas comuns de febre clássica de origem desconhecida, em adultos, EXCETO:
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Q3024991 Medicina
Homem, 50 anos, diabético em uso regular de insulina (2x/dia), refere dor intensa, inchaço e vermelhidão no joelho esquerdo com restrição de movimentos e febre moderada (38−38,3℃), episódica (cotidiana), acompanhada de calafrios e prostração com evolução de três dias. Exames laboratoriais iniciais revelam: leucocitose (18.500 leucócitos mm3  ⁄ ) com neutrofilia (78%), PRC de 9,0mg/L e VHS 40mm em uma hora e 50mm em duas horas. Considerando essas informações, o provável diagnóstico e o agente etiológico mais comumente relacionado são, respectivamente, 
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Q3024983 Medicina
No diagnóstico clínico-laboratorial do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), são utilizados critérios de classificação propostos pelo American College of Rheumatology, fundamentado na presença de, pelo menos, 04 (quatro) de 11 (onze) critérios estabelecidos. Fazem parte dos critérios estabelecidos as seguintes condições, EXCETO o(a): 
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Q2631492 Medicina

Qual dos seguintes critérios é fundamental para o diagnóstico de Síndrome de Sjögren?

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Q2575937 Medicina
Julgue o item subsequente. 

Os sintomas da esclerodermia se apresentam apenas nas formas graves como dificuldade respiratória, problemas cardíacos e disfunção renal, por isso, o diagnóstico correto deve ser feito o mais rápido possível, esse é feito baseado na apresentação clínica dos sintomas, juntamente com exames de sangue para detectar autoanticorpos específicos e testes de imagem para avaliar o envolvimento de órgãos internos. 
Alternativas
Q2575931 Medicina
Julgue o item subsequente. 

A gota é uma forma de artrite inflamatória que ocorre devido ao acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações, resultando em inflamação e dor intensa. Os sintomas mais comuns incluem ataques agudos de dor súbita e intensa, vermelhidão, inchaço e sensibilidade nas articulações afetadas, geralmente começando no dedão do pé. 
Alternativas
Q2575909 Medicina

Julgue o item subsequente. 


A esclerodermia é uma doença autoimune crônica que afeta o tecido conjuntivo, resultando em endurecimento da pele, inflamação e fibrose em vários órgãos do corpo. Existem dois tipos principais de esclerodermia: esclerodermia sistêmica, que afeta principalmente a pele, e esclerodermia localizada, que pode afetar múltiplos órgãos internos, como o coração, pulmões, trato gastrointestinal e rins.
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Q2575903 Medicina

Julgue o item subsequente. 


O diagnóstico de gota geralmente é feito com base nos sintomas clínicos, níveis elevados de ácido úrico no sangue e a presença de cristais de ácido úrico nas articulações afetadas durante um ataque agudo. 
Alternativas
Q2575899 Medicina

Julgue o item subsequente. 


O tratamento para gota envolve medicamentos para aliviar a dor e a inflamação, além de medidas para reduzir os níveis de ácido úrico no sangue, como mudanças na dieta e uso de medicamentos que diminuem a produção ou aumentam a excreção de ácido úrico. 
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Q2570665 Medicina
Pacientes portadores de esclerose sistêmica e manifestações compatíveis com o fenômeno de Raynaud (FRy) devem ser tratados clinicamente.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Esclerose Sistêmica/2022, assinale a opção que indica a classe de medicamentos representa a primeira linha do tratamento farmacológico do FRy. 
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Q2570664 Medicina
Nesta manhã, você realiza uma visita hospitalar de inspeção de saúde, para fins de concessão de licença.
Uma jovem servidora permanece internada por um quadro de esclerose sistêmica (ES). Ao analisar os resultados dos exames laboratoriais você prontamente identifica positividade, em títulos elevados, para autoanticorpos associados a ES.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Esclerose Sistêmica/2022, assinale a opção que indica os autoanticorpos específicos associados a esta doença.
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Q2538350 Medicina
A osteoporose é caracterizada como uma doença de progressiva perda óssea, que torna os ossos humanos fracos e suscetíveis a fraturas, acometendo majoritariamente a população idosa. Uma das formas de combater a doença ocorre por meio da suplementação alimentar de qual componente?
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Q2533270 Medicina
HJT, feminino, 18 anos, branca, solteira, procedente de Mozarlândia - Go, procurou UBS referindo dores em articulações difusamente, com início dos sintomas há um ano. Relatou também, a presença de edema em punhos e quirodáctillos esporadicamente, febre frequente e não aferida. Relata que durante esse último ano, apresentou episódios gripais, dor de garganta frequentes, porém alega perda de massa muscular por ter parado a atividade física. Declara, ainda, ter trabalhado em um pombal. Nega comorbidades, alergia a medicamentos ou uso contínuo de medicações. 

Exame Físico Bom estado geral, anictérica, afebril, mucosa normocorrada bem localizada no tempo e espaço. Ritmo cardíaco regular dois tempos bulhas normofoneticas. Não foi constatada artrite. Rash malar cutâneo. Exames Complementares Hemograma – Hemoglobina: 13 (13 a 16); Hematócrito: 39,7 (39 a 45); Leucócitos: 5500 (4000 a 11000); Linfócitos: 1870; Plaquetas: 295 mil (150000 a 400000); VHS: 74 (normal para sexo e idade até 13); Glicose: 85; Fator Reumatóide: 12,5 (normal até 14); IFI Hep-2 negativa; Ácido úrico: 4,4 (normal até 6); Creatinina: 0,82 (normal até 1,2).

Com os dados acima podemos afirmar:
Alternativas
Q2517100 Medicina
Paciente de 28 anos, apresenta achado tomográfico em arco costal revelado pela seta na figura a seguir.



Imagem associada para resolução da questão



O provável diagnóstico é: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: CISDESTE - MG Prova: IBADE - 2024 - CISDESTE - MG - Médico |
Q2506483 Medicina
Trata-se de um distúrbio autoimune, ou seja, o sistema imunológico do próprio corpo ataca parte do sistema nervoso, que são os nervos que conectam o cérebro com outras partes do corpo. É geralmente provocado por um processo infeccioso anterior e manifesta fraqueza muscular, com redução ou ausência de reflexos. Várias infecções têm sido associadas a essa doença. A incidência anual é de 1-4 casos por 100.000 habitantes e pico entre 20 e 40 anos de idade. A qual doença se relaciona a descrição anterior? 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: CISDESTE - MG Prova: IBADE - 2024 - CISDESTE - MG - Médico |
Q2506479 Medicina
Paciente de 5 anos, com histórico de submissão à extração dentária, em condições inadequadas, dois meses antes do início dos sintomas; sem antecedentes de infecção frequente de vias aéreas, cardiopatias ou febre reumática.

Após exame clínico, verifica-se:


- Estado geral regular, anictérico, acianótico, hipocorada (++/4+), afebril (36,5°C) e toxemiada.

- PA 100×40 mmHg; FC 110 bpm; FR 34 irpm; SatO2 96%. - Ritmo cardíaco irregular e taquicárdico em dois tempos, com bulhas cardíacas hipofonéticas, com sopro sistólico mais audível em foco mitral, ictus cordis palpável (três polpas digitais) e turgência jugular a 45°.

- Tórax simétrico, com expansibilidade diminuída à direita. Estertores bolhosos em bases pulmonares, macicez à percussão e murmúrio vesicular diminuído à direita . - Abdome plano, tenso e doloroso, notavelmente em hipocôndrio direito, com fígado palpável, sem outras vísceromegalias.

- Pulsos palpáveis e simétricos. Edema em membros inferiores (++/+4). Extremidades normais. aumento moderado da frequência cardíaca, e redução do número de glóbulos vermelhos.


Foi realizado ainda um ecocardiograma que evidenciou lesões valvares sugestivas de acometimento reumático.


Qual diagnóstico é prioritariamente sugestivo no caso desse quadro infeccioso?
Alternativas
Q2502499 Medicina
Considerando o contexto do tratamento de doenças reumáticas autoimunes, qual é o risco associado ao uso de corticosteroides?
Alternativas
Respostas
1221: C
1222: B
1223: D
1224: D
1225: A
1226: C
1227: D
1228: E
1229: C
1230: E
1231: C
1232: C
1233: E
1234: D
1235: D
1236: B
1237: B
1238: C
1239: B
1240: C