Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 63

Q3080490

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080490 Medicina

Dentre os objetivos do tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) destacam-se a prevenção das recidivas e do dano cumulativo ao longo da evolução da doença. Sobre o tratamento medicamentoso do lúpus, asssinale a afirmativa INCORRETA.

A

O uso de agentes imunossupressores citostáticos está indicado na glomerulonefrite proliferativa.

B

Casos de pleurite ou pericardite devem ser inicialmente tratados com pulsoterapia com glicocorticoide associado ou não a imunossupressores.

C

O tratamento do lúpus induzido por medicamentos envolve uso de sintomáticos como analgésicos comuns e anti-inflamatórios não esteroides.

D

Todos os pacientes com LES têm indicação para uso de antimaláricos, exceto se tiver hipersensibilidade ou complicações relacionadas a tais medicamentos, como maculopatia.

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Q3080489

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080489 Medicina

Mulher, 37 anos, portadora de artrite reumatoide, comparece à consulta com resultado de exames laboratoriais solicitados na revisão periódica do tratamento medicamentoso da doença. Sobre as particularidades do monitoramento do metotrexato, assinale a afirmativa correta.

A

O desenvolvimento de maculopatia determina a interrupção do uso do metotrexato.

B

Depuração de creatinina endógena abaixo de 50 ml/minuto indica a suspensão da droga.

C

Diante de anemia, leucopenia ou trombocitopenia acentuadas deve-se reduzir a dose medicamentosa em 25% a 50%.

D

A elevação de TGO e TGP acima de cinco vezes do limite superior da normalidade deve ser conduzida com a redução da dose em 25% a 50%

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Q3080488

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080488 Medicina

O conhecimento dos fatores de mau prognóstico na artrite psoríaca é importante para as decisões terapêuticas e para a compreensão do curso evolutivo da doença. São fatores de pior prognóstico na artrite psoríaca, EXCETO:

A

Sexo feminino.

B

Acometimento ungueal.

C

Presença de cinco ou mais articulações acometidas.

D

Níveis séricos elevados de velocidade de hemossedimentação.

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Q3080045

Q3080045 Medicina

A Gota é uma doença caracterizada pela deposição de cristais de urato monossódico no meio extracelular de articulações, ossos e tecidos moles. Sobre a Gota, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A monoartrite acontece principalmente com a progressão da doença e a poliartrite é mais comum no primeiro episódio.

B

A presença de hiperuricemia não é diagnóstica para gota, embora sua presença dentro de um quadro clínico sugestivo favoreça o diagnóstico.

C

Na suspeita de Gota, o exame diagnóstico definitivo é sinovianálise, que identifica a presença de cristais de urato monossódico no líquido sinovial obtido por artrocentese.

D

São fatores de risco para Gota: idade avançada, sexo masculino, hiperuricemia (>7 mg/dL), obesidade, hiperlipidemia, doença renal crônica, fatores dietéticos (dieta rica em purinas, álcool), entre outros.

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Q3078441

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Salgado Filho - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Salgado Filho - PR - Médico |

Q3078441 Medicina

Tumefações endurecidas nas articulações interfalangeanas distais das mãos são, em geral:

A

Conhecidas como nódulos de Heberden e características da osteoartrose.

B

Conhecidas como nódulos de Heberden e características da artrite reumatoide.

C

Chamadas de nódulos reumatóides e características da artrite reumatoide.

D

Chamadas de “Pannus” e características da artrite reumatóide

E

Chamadas de tofos e características da artrite gotosa.

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Q3078430

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Salgado Filho - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Salgado Filho - PR - Médico |

Q3078430 Medicina

É uma doença caracterizada pela presença do fenômeno de Raynaud, artrite grave com deformidades, edema de mãos, hipertensão pulmonar não relacionada a fibrose e positividade do auto-anticorpo Anti-U1 RNP. Esta descrição está mais comumente relacionada a:

A

Lúpus eritematoso sistêmico.

B

Artrite reumatoide.

C

Doença mista do tecido conjuntivo.

D

Esclerodermia.

E

Polimiosite.

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Q3071529

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071529 Medicina

Assinale a opção que indica o achado que está relacionado à pior evolução na doença pulmonar intersticial associada à esclerose sistêmica.

A

FAN padrão centromérico.

B

Anti SCL 70 positivo.

C

Presença de Fenômeno de Raynaud.

D

Forma cutânea limitada.

E

Presença de miopatia associada.

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Q3071528

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071528 Medicina

Entre os critérios de Febre Reumática (FR) atualizados em 2015, é correto afirmar que

A

a artrite é obrigatória como critério maior para o diagnóstico de FR.

B

se não houver cardite, a profilaxia com penicilina benzatina pode ser feita por 1 ano.

C

para o diagnóstico de recidiva de FR são necessários 2 critérios maiores ou 1 maior e 2 menores, ou 3 critérios menores.

D

a ausência de sopro cardíaco descarta o diagnóstico de cardite reumática.

E

o acometimento pericárdico é muito comum e pode ocorrer isoladamente e causar tamponamento cardíaco frequente.

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Q3071527

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071527 Medicina

Correlacione os marcadores bioquímicos de formação e reabsorção óssea:

A. Fragmento ou telopeptidio carboxi-terminal do colágeno tipo 1.

B. Hidroxiprolina.

C. Fosfatase alcalina.

D. Osteocalcina.

1. Detectado na urina, sofre grande interferência pela dieta.

2. Secretada pelo osteoblasto maduro, interação com cálcio e cristais de hidroxiapatita.

3. Detectada no soro, secretada pelo osteoblasto.

4. Detectada no soro, mais usado marcador de reabsorção óssea.

Assinale a opção que indica a relação correta.

A

A/2, B/4, C/1, D/3.

B

A/4, B/3, C/2, D/1.

C

A/2, B/3, C/1, D/4.

D

A/4, B/1, C/3, D/2.

E

A/3, B/2, C/4, D/1.

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Q3071526

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071526 Medicina

Assinale a opção que apresenta características da artrite idiopática juvenil.

A

A forma sistêmica da AIJ é a mais frequente nas crianças abaixo de 5 anos.

B

A elevação de IL18 nas formas sistêmicas está associada a maior risco de síndrome de ativação macrofágica.

C

O golimumabe está indicado no tratamento da forma oligoarticular.

D

O anti-CCP ocorre em associação ao fator reumatóide em 50% das crianças com subtipo poliarticular.

E

A uveíte da AIJ é crônica, anterior e pode acometer todos os subtipos de AIJ igualmente.

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Q3071525

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071525 Medicina

Em relação às vasculites associadas ao ANCA (VAA), e correto afirmar que

A

o metotrexato na dose de 15-25mg/semana é uma opção à ciclofosfamida para a indução da remissão em pacientes com VAA sem risco de dano permanente a órgãos.

B

a vacinação para o vírus influenza em pacientes com VAA em remissão não é capaz de induzir altos títulos de anticorpos e proteção contra essa infecção.

C

dentre os agentes deflagradores de VAA, destaca-se o Streptococos pneumoniae, associado com maior taxa de recidiva da GPA em carreadores crônicos dessa bactéria nas vias aéreas.

D

o Avacopan é uma medicação que bloqueia seletivamente o receptor da fração C2 do complemento e tem se mostrado benéfica nos estudos para as VAA.

E

nas formas ativas graves de GEPA, as terapias de indução e de manutenção podem ser feitas com mepolizumabe associado ao corticoide.

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Q3071524

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071524 Medicina

Em relação às doenças autoinflamatórias, assinale a afirmativa correta.

A

A síndrome de Aicardi Gutières (SAG) é uma dermatose neutrofílica atípica associada a vasculite.

B

A síndrome PAPA tem herança autossômica recessiva, com início no período neonatal e cursa com acne pustulosa na adolescência.

C

O contato com superfícies frias é o fator desencadeante da urticária familiar ao frio e a duração dos ataques costuma ser maior que 48 horas.

D

A deficiência do antagonista do receptor de IL-36 é causador de uma enfermidade conhecida como Sindrome de Majeed.

E

A Haploinsuficiência de A20 caracteriza-se pela presença de úlceras orais e genitais, uveíte anterior e poliartrite, com herança autossômica dominante.

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Q3071523

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071523 Medicina

Paciente de 60 anos, sexo masculino, apresentando miopatia distal e proximal, assimétrica, sem resposta ao tratamento com imunossupressores.
Nesse caso, a conduta e a impressão diagnóstica corretas seriam

A

indicar biópsia muscular e seu diagnóstico mais provável é miosite por corpúsculo de inclusão

B

aumentar dose da prednisona ou pulsoterapia com metilprednisolona, pois é um caso de clássico de Dermatomiosite.

C

indicar biópsia muscular e seu diagnóstico mais provável é miopatia de cinturas.

D

trocar o imunossupressor e seu diagnóstico mais provável é Miosite Necrosante Imunomediada relacionada ao uso de inibidores da HMG- CoA redutase.

E

suspender todas as medicações e o diagnóstico mais provável é dermatomiosite associada à neoplasia.

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Q3071522

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071522 Medicina

A Doença de Stil se caracteriza por

A

apresentar o Fator reumatóide positivo em 30% dos casos.

B

na infância pode ocorrer reação leucemoide com contagens leucocitárias acima de 20.000/ mm³.

C

importante aumento de transaminases nas fases de agudização da doença.

D

a principal citocina envolvida na doença de Still dos pacientes com manifestações sistêmicas preponderantes é o TNF alfa.

E

o metotrexato está contraindicado devido a hepatotoxicidade nos pacientes com artrite crônica.

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Q3071521

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071521 Medicina

Em relação às lombalgias podemos afirmar que

A

a hérnia discal pode ser assintomática, especialmente naquelas de localização anterior ou intraesponjosas.

B

o Teste de Adson avalia as radiculopatias lombares.

C

o RX de bacia em AP, Lowenstein e Ferguson está indicado na investigação de sacroiliite inflamatória ativa.

D

nos quadros infecciosos da coluna lombar, a cintilografia óssea representa o exame de eleição, pois auxilia no diagnóstico e avalia a extensão do processo.

E

as hemivértebras são causas frequentes de dor lombar, e se associam a malformações do aparelho auditivo.

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Q3071520

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071520 Medicina

Correlacione as manifestações musculo-esqueléticas com a fase da infecção sifilítica

1. Congênita

2. Secundária

3. Terciária

( ) Artrite crônica

( ) Poliartralgia

( ) Osteíte diafisária

( ) Lombalgia com espondilite

( ) Osteocondrite

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A

3 – 2 – 1 – 2 – 1.

B

2 – 2 – 3 – 2 – 1.

C

3 – 2 – 3 – 2 – 3.

D

1 – 2 – 3 – 2 – 2.

E

2 – 3 – 1 – 3 – 1.

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Q3071519

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071519 Medicina

Sobre a artrite psoriásica, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Em aproximadamente 75% das ocasiões as lesões cutâneas da psoríase precedem o aparecimento das queixas articulares em um período de meses a vários anos.

( ) A dactilite é uma característica clínica de pacientes com artrite psoriásica e de artrite reativa, podendo ser observada em todas as espondiloartrites.

( ) A forma espondilítica ocorre principalmente em pacientes jovens, com manifestações gerais associadas e costuma acometer vértebras consecutivas.

( ) Destruição grosseira de pequenas articulações, proliferação periosteal e envolvimento assimétrico são características da artrite mutilante.

As afirmativas são, respectivamente,

A

F – V – F – V.

B

F – V – V – F.

C

V – V – F – V.

D

V – F – V – F.

E

V – F – F – F.

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Q3071518

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071518 Medicina

Em relação à espondilite anquilosante, é correto afirmar que

A

nem todos os subtipos de HLA B27 estão relacionados à doença e alguns conferem proteção.

B

a progressão da doença na coluna vertebral ocorre de modo descendente com importante comprometimento cervical.

C

a presença de entesites ativas se associa a um quadro de evolução mais lenta, com melhor qualidade de vida.

D

a uveíte associada a espondilite anquilosante costuma ser anterior, aguda, bilateral e, por vezes, granulomatosa.

E

a manifestação renal mais comum da EA é a glomerulonefrite membranosa, que pode cursar com hipertensão arterial e proteinúria persistente.

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Q3071517

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071517 Medicina

Em relação à gota, é correto afirmar que

A

aproximadamente 25% dos pacientes apresentam início da doença antes dos 25 anos de idade.

B

na maioria dos estudos epidemiológicos, as mulheres representam cerca de 5% dos indivíduos com gota.

C

na gota crônica os tofos são clinicamente sempre muito evidentes ao exame físico, sem necessidade de exames de imagem.

D

durante o período intercrítico há desaparecimento dos cristais de urato monossódico das articulações.

E

a gota pós transplante de órgão sólido se caracteriza por uma evolução mais lenta, não associada ao surgimento de tofos.

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Q3071516

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071516 Medicina

Assinale a opção que indica a ordem correta das manobras para o exame clínico das afecções do quadril.

1. Manobra que avalia acometimento da articulação sacroiliaca; 2. Manobra que avalia a força do músculo glúteo médio; 3. Avalia a presença de contratura em flexão do quadril; 4. Avaliar a presença de contratura do trato iliotibial.

A

1-Ober, 2-Patrick, 3-Trendelenburg, 4-Thomas.

B

1-Thomas, 2-Patrick, 3-Trendelenburg, 4-Ober.

C

1-Patrick, 2-Trendelenburg, 3-Thomas, 4-Ober.

D

1-Patrick, 2-Trendelenburg, 3-Ober, 4-Thomas.

E

1-Patrick, 2-Thomas, 3-Trendelenburg, 4-Ober.

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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