Questões de Concurso
Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
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Julgue o item seguinte, relativo às doenças reumáticas.
A manifestação extra-articular mais comum da espondilite anquilosante (espondiloartrite axial) é a uveíte anterior aguda.
Julgue o item seguinte, relativo às doenças reumáticas.
Pacientes portadores de artrite reumatoide com maior tendência a desenvolver doença extra-articular têm história de tabagismo.
Embora específico para lúpus eritematoso sistêmico (LES), o anticorpo anti-SM é encontrado em uma minoria dos pacientes com a doença, estando presente sobretudo em pessoas negras e asiáticas.
A síndrome de Sjögren é a doença autoimune que acarreta maior risco de desenvolvimento de linfoma.
A síndrome CREST representa um subgrupo de portadores de esclerodermia (ES) que apresenta um conjunto de achados clínicos: calcinose, fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofágica, esclerodactilia e telangectasias.
Pacientes com artrite indiferenciada posteriormente diagnosticados com artrite reumatoide apresentam teste negativo para o fator reumatoide sérico, menos articulações edemaciadas e dolorosas e menores escores de incapacidade física.
A maioria dos portadores de hiperuricemia crônica assintomática desenvolve gota em algum momento da vida.
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Carlos, 50 anos, chegou ao pronto-socorro com dor intensa e inflamação na articulação do dedão do pé, que começou de forma súbita durante a noite. Após avaliação, foi diagnosticado com gota, uma artrite inflamatória de origem metabólica. Exames laboratoriais revelaram níveis elevados de ácido úrico no sangue, confirmando a hiperuricemia, um fator de risco significativo para a doença. Carlos foi tratado com anti-inflamatórios para aliviar a crise aguda e recebeu orientações sobre mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico, visando à prevenção de novos episódios.
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No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:
A gota é uma doença inflamatória que pode ser desencadeada pela ingestão excessiva de alimentos ricos em purinas, como carnes vermelhas e frutos do mar, e pelo consumo de bebidas alcoólicas, especialmente cerveja. A hiperuricemia resultante pode levar à formação de cristais de urato monossódico nas articulações, causando dor e inflamação.
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Carlos, 50 anos, chegou ao pronto-socorro com dor intensa e inflamação na articulação do dedão do pé, que começou de forma súbita durante a noite. Após avaliação, foi diagnosticado com gota, uma artrite inflamatória de origem metabólica. Exames laboratoriais revelaram níveis elevados de ácido úrico no sangue, confirmando a hiperuricemia, um fator de risco significativo para a doença. Carlos foi tratado com anti-inflamatórios para aliviar a crise aguda e recebeu orientações sobre mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico, visando à prevenção de novos episódios.
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No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:
A colchicina é um medicamento utilizado no manejo da crise aguda de gota, atuando na redução da inflamação ao inibir a migração de leucócitos para a articulação afetada.
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Carlos, 50 anos, chegou ao pronto-socorro com dor intensa e inflamação na articulação do dedão do pé, que começou de forma súbita durante a noite. Após avaliação, foi diagnosticado com gota, uma artrite inflamatória de origem metabólica. Exames laboratoriais revelaram níveis elevados de ácido úrico no sangue, confirmando a hiperuricemia, um fator de risco significativo para a doença. Carlos foi tratado com anti-inflamatórios para aliviar a crise aguda e recebeu orientações sobre mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico, visando à prevenção de novos episódios.
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No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:
O tratamento profilático da gota inclui o uso de alopurinol, que atua na redução da produção de ácido úrico ao inibir a enzima xantina oxidase, sendo indicado para todos os pacientes com hiperuricemia, independentemente da presença de sintomas.
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Carlos, 50 anos, chegou ao pronto-socorro com dor intensa e inflamação na articulação do dedão do pé, que começou de forma súbita durante a noite. Após avaliação, foi diagnosticado com gota, uma artrite inflamatória de origem metabólica. Exames laboratoriais revelaram níveis elevados de ácido úrico no sangue, confirmando a hiperuricemia, um fator de risco significativo para a doença. Carlos foi tratado com anti-inflamatórios para aliviar a crise aguda e recebeu orientações sobre mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico, visando à prevenção de novos episódios.
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No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:
O diagnóstico de gota é confirmado exclusivamente pela presença de cristais de urato monossódico no líquido sinovial, sendo desnecessária a avaliação clínica e laboratorial adicional.
I. A injeção intra-articular de triancinolona é preferível ao uso oral de corticoides na terapia inicial da oligoartrite ativa.
II. Os inibidores de IL-6 são preferíveis aos inibidores de IL-1 no tratamento da forma sistêmica da doença devido a menor ocorrência de efeitos adversos.
III. A redução gradual e a descontinuação dos glicocorticoides são fortemente recomendadas após a estabilização clínica da doença sistêmica.
Está correto o que se afirma em
I. O acometimento intersticial pulmonar deve ser investigado precocemente através de provas de função pulmonar com difusão de CO2.
II. A presença do anti-Scl-70 está associada à forma difusa da ES, com envolvimento pulmonar intersticial e maior risco de crise renal, especialmente nos primeiros anos de doença.
III. Anti-RNA polimerase III (POL3) e anti-U3RNP (fibrilarina) podem ser identificados na forma difusa da doença.
Está correto o que se afirma em
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