Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
Foram encontradas 2.916 questões
Q4039817
Medicina
Menina de 9 anos é internada para investigação de febre diária há cerca de cinco semanas. A febre
apresenta picos elevados, ocorrendo predominantemente no final da tarde, com resolução espontânea.
Durante os episódios febris, observa-se exantema macular evanescente em tronco e membros. Evoluiu
com linfadenomegalia generalizada e hepatoesplenomegalia. O resultado dos exames laboratoriais foi
anemia normocítica, leucocitose com neutrofilia, plaquetose, elevação importante de velocidade de
hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa (PCR), com ausência de blastos no sangue periférico.
Hemoculturas seriadas são negativas. Após aproximadamente quatro semanas do início do quadro, a
paciente passa a apresentar artrite evidente em joelhos e punhos, associada a rigidez matinal. Diante
do quadro descrito, a principal hipótese diagnóstica é:
Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Radiologia |
Q4039491
Medicina
Em relação à poliarterite nodosa, é correto afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |
Q4039467
Medicina
Paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, procura Unidade de Saúde devido a quadro agudo
de artrite em joelho direito. Mantém sinais flogísticos no local. Apresenta dificuldade à
deambulação. Nega febre aferida. Nega trauma no local ou cirurgias recentes. Nega uso de
medicamentos e drogas ilícitas. É tabagista (20 cigarros/dia) e etilista (2 latas de cerveja/dia).
Nega episódios semelhantes prévios. Diante do quadro clínico, qual a provável etiologia do quadro?
Nega episódios semelhantes prévios. Diante do quadro clínico, qual a provável etiologia do quadro?
Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |
Q4039456
Medicina
Paciente do sexo feminino, 65 anos, procura unidade de saúde por quadro de febre intermitente
(38 ºC) iniciado há 1 mês. Relata também fadiga e dor em ombros e pernas bilateralmente com
dificuldade de mobilização dos membros. Nega queixas infecciosas (odinofagia, disúria, tosse).
Nega viagens recentes. Vacinação em dia. Relata também cefaleia temporal direita de forte
intensidade, associada à perda de peso de 10 kg/3 meses. Nas últimas 24 horas, apresentou
perda súbita da visão do olho direito com resolução espontânea (amaurose fugaz). Em relação ao
quadro clínico em questão, qual procedimento é necessário para diagnóstico?
Q4039377
Medicina
Homem de 62 anos esteve em investigação de febre, dor pleurítica com atrito pleural em base de
pulmão direito, dispneia e queda do estado geral, há algumas semanas. Tem história pregressa de artrite,
com rigidez matutina há alguns meses. Negou emagrecimento, tabagismo e etilismo. A ultrassonografia
(USG) de tórax demonstrou derrame pleural à direita, que foi puncionado com aspecto esverdeado, e a
análise do material obtido apresentava o seguinte resultado: LDH = 450UI/L, proteína total = 3.6g/dL,
glicose = 28mg/dL, colesterol = 85mg/dL, adenosina deaminase = 35U/L, citometria = 800 células/mm³,
sendo 85% de células mononucleares, com macrófagos gigantes multinucleados e complemento
reduzido. Exames laboratoriais: LDH = 320UL, proteína total = 6.8g/dL, glicose = 95mg/dL, colesterol =
160mg/dL e complemento sérico normal. Esses achados são mais sugestivos de derrame pleural por:
Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cardiologia |
Q4038941
Medicina
Uma criança de 8 anos é diagnosticada com febre reumática aguda (FRA) após um episódio de
faringoamigdalite estreptocócica não tratada. Ela apresenta poliartrite migratória, cardite (sopros
de insuficiência mitral e aórtica leves) e coreia de Sydenham. Qual a principal estratégia para
prevenir recorrências da febre reumática e a progressão da doença valvar cardíaca nesse
paciente?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036795
Medicina
Um paciente de 50 anos, obeso e etilista, apresenta-se
com quadro súbito de dor intensa, edema, calor e rubor
na primeira articulação metatarsofalangeana (podagra)
esquerda, iniciado durante a madrugada. Nega traumas.
Exames laboratoriais mostram Ácido Úrico sérico de 8,5
mgdL.
Acerca do diagnóstico e tratamento da Gota, marque V
para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O padrão-ouro para o diagnóstico definitivo é a artrocentese com identificação de cristais de urato monossódico no líquido sinovial, que apresentam formato de agulha e birrefringência negativa à luz polarizada.
(__)Durante a crise aguda de gota, deve-se iniciar imediatamente o Alopurinol ou aumentar sua dose, visando reduzir rapidamente a uricemia para dissolver os cristais inflamatórios.
(__)O tratamento da crise aguda baseia-se no uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), Colchicina ou corticoides sistêmicosintra-articulares, dependendo das comorbidades do paciente.
(__)A presença de tofos gotosos e crises recorrentes (mais de duas por ano) são indicações clássicas para o início de terapia redutora de urato (como o Alopurinol) após a resolução da fase aguda.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O padrão-ouro para o diagnóstico definitivo é a artrocentese com identificação de cristais de urato monossódico no líquido sinovial, que apresentam formato de agulha e birrefringência negativa à luz polarizada.
(__)Durante a crise aguda de gota, deve-se iniciar imediatamente o Alopurinol ou aumentar sua dose, visando reduzir rapidamente a uricemia para dissolver os cristais inflamatórios.
(__)O tratamento da crise aguda baseia-se no uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), Colchicina ou corticoides sistêmicosintra-articulares, dependendo das comorbidades do paciente.
(__)A presença de tofos gotosos e crises recorrentes (mais de duas por ano) são indicações clássicas para o início de terapia redutora de urato (como o Alopurinol) após a resolução da fase aguda.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035105
Medicina
Homem de 38 anos apresenta oligoartrite aguda
simétrica acometendo punhos e articulações
metacarpofalangianas, com sinovite evidente ao
exame físico. Refere exantema cutâneo há 10 dias e
nega uso de medicações. Para a investigação inicial
do caso clínico, os exames adequados são:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 15 |
Q4034506
Medicina
A gota é uma doença metabólica inflamatória causada
pelo depósito de cristais de urato monossódico em
articulações e tecidos, decorrente da hiperuricemia.
Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.
I.Durante uma crise aguda de gota, os níveis séricos de ácido úrico aumentam significativamente, o que confirma o diagnóstico laboratorial imediato.
II.O alopurinol e o febuxostate reduzem a produção de ácido úrico por inibição da enzima xantina oxidase, sendo o alopurinol a terapia de primeira escolha.
III.Em 90% dos casos, a hiperuricemia que leva à gota é causada pela superprodução de ácido úrico, geralmente associada ao excesso alimentar de purinas.
Está correto o que se afirma em:
I.Durante uma crise aguda de gota, os níveis séricos de ácido úrico aumentam significativamente, o que confirma o diagnóstico laboratorial imediato.
II.O alopurinol e o febuxostate reduzem a produção de ácido úrico por inibição da enzima xantina oxidase, sendo o alopurinol a terapia de primeira escolha.
III.Em 90% dos casos, a hiperuricemia que leva à gota é causada pela superprodução de ácido úrico, geralmente associada ao excesso alimentar de purinas.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
IFMG
Órgão:
IFMG
Prova:
IFMG - 2026 - IFMG - Médico/área Clínica Médica, Clínica Geral/Urgência e Emergência |
Q4033976
Medicina
Caso clínico: Homem de 54 anos, obeso, hipertenso em uso de hidroclorotiazida, procura o pronto-socorro com dor
intensa em joelho direito há 18 horas, de início súbito, com edema, calor e rubor locais. Refere episódio semelhante no
hálux direito há 6 meses, que resolveu espontaneamente. Nega trauma e infecção recente. Temperatura axilar 37,4°C. Urato
sérico 9,2 mg/dL (VR: até 6,8 mg/dL). PCR 3,2 mg/dL (VR: até 0,5 mg/dL). Leucócitos 11.200/mm³. Diante da suspeita de
artrite séptica, foi realizada artrocentese e iniciado antibiótico empírico. O líquido sinovial apresentou: aspecto turvo,
leucócitos 28.000/mm³ com predomínio de neutrófilos, cristais em forma de agulha com birrefringência negativa à
microscopia polarizada, coloração de Gram sem microrganismos identificados. A cultura retornou negativa após 72 horas.
Com esses resultados disponíveis, qual é a interpretação correta e a conduta mais adequada neste momento?
Com esses resultados disponíveis, qual é a interpretação correta e a conduta mais adequada neste momento?
Ano: 2026
Banca:
IFMG
Órgão:
IFMG
Prova:
IFMG - 2026 - IFMG - Médico/área Clínica Médica, Clínica Geral/Urgência e Emergência |
Q4033973
Medicina
Caso clínico: Mulher de 28 anos com diagnóstico de LES há 2 anos, em uso de hidroxicloroquina e prednisona 10
mg/dia. Retorna ao ambulatório com artrite em mãos e punhos, rash malar intenso e úlceras orais há 3 semanas, sugestivos
de reativação da doença. O médico decide aumentar a prednisona para 60 mg/dia. Após 10 dias, a paciente é trazida pela
família por comportamento bizarro, alucinações auditivas e delírios persecutórios de início abrupto. Nega uso de
substâncias. Ao exame: orientada, sem déficit focal, sem rigidez de nuca, sem movimentos anormais e sem instabilidade
autonômica. Exames laboratoriais: hemograma com leucopenia (3.200/mm³); complemento C3 28 mg/dL (VR: 90–180); C4
6 mg/dL (VR: 16–47); anti-dsDNA 1:640 (VR: negativo); proteína C reativa 0,4 mg/dL (VR: até 0,5).
Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada?
Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032220
Medicina
Leia o caso a seguir.
Um homem de 28 anos apresenta quadro de lombalgia crônica e rigidez matinal, com sintomas iniciados há cerca de 6 meses. Além disso, tem apresentado episódios recorrentes de dor ocular, fotofobia e lacrimejamento, diagnosticados como uveíte anterior aguda. Após o início de dois anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) diferentes, por um período de três meses (45 dias cada um), não houve melhora significativa dos sintomas articulares ou oculares.
Qual o tratamento biológico apropriado para esse caso de espondilite anquilosante com uveíte anterior aguda?
Um homem de 28 anos apresenta quadro de lombalgia crônica e rigidez matinal, com sintomas iniciados há cerca de 6 meses. Além disso, tem apresentado episódios recorrentes de dor ocular, fotofobia e lacrimejamento, diagnosticados como uveíte anterior aguda. Após o início de dois anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) diferentes, por um período de três meses (45 dias cada um), não houve melhora significativa dos sintomas articulares ou oculares.
Qual o tratamento biológico apropriado para esse caso de espondilite anquilosante com uveíte anterior aguda?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032215
Medicina
O FAN (fator antinuclear) é amplamente utilizado na prática
reumatológica como um exame de triagem para doenças
autoimunes, especialmente as do grupo das doenças do
tecido conjuntivo. Qual a metodologia empregada na
realização desse exame?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |
Q4031376
Medicina
A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença autoimune
inflamatória crônica que afeta primariamente as
articulações sinoviais. O diagnóstico precoce e o início
do tratamento são cruciais para prevenir danos
estruturais irreversíveis. Sobre o quadro clínico e
laboratorial clássico da AR, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A AR caracteriza-se tipicamente por uma poliartrite simétrica, crônica (duração > 6 semanas) e aditiva, que acomete preferencialmente pequenas articulações das mãos (metacarpofalangianas e interfalangianas proximais), poupando as interfalangianas distais.
(__)A rigidez matinal prolongada, com duração superior a 60 minutos, é um sintoma altamente característico da natureza inflamatória da doença.
(__)O Fator Reumatoide (FR) e os anticorpos anti-peptídeos citrulinados cíclicos (Anti-CCP) são altamente específicos para a AR, e a presença de ambos confirma o diagnóstico, mesmo na ausência de artrite clínica.
(__)As provas de atividade inflamatória, como a Velocidade de Hemossedimentação (VHS) e a Proteína C Reativa (PCR), geralmente estão elevadas e correlacionam-se com a atividade da doença.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)A AR caracteriza-se tipicamente por uma poliartrite simétrica, crônica (duração > 6 semanas) e aditiva, que acomete preferencialmente pequenas articulações das mãos (metacarpofalangianas e interfalangianas proximais), poupando as interfalangianas distais.
(__)A rigidez matinal prolongada, com duração superior a 60 minutos, é um sintoma altamente característico da natureza inflamatória da doença.
(__)O Fator Reumatoide (FR) e os anticorpos anti-peptídeos citrulinados cíclicos (Anti-CCP) são altamente específicos para a AR, e a presença de ambos confirma o diagnóstico, mesmo na ausência de artrite clínica.
(__)As provas de atividade inflamatória, como a Velocidade de Hemossedimentação (VHS) e a Proteína C Reativa (PCR), geralmente estão elevadas e correlacionam-se com a atividade da doença.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Bom Jesus - RS
Prova:
FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bom Jesus - RS - Médico Clínico Geral |
Q4031020
Medicina
Paciente de 10 anos é levado ao pronto atendimento com febre e dor articular
migratória há 3 dias. A mãe refere que, há cerca de 2 semanas, ele apresentou quadro de dor de
garganta, não tratado com antibióticos. Ao exame físico, apresenta artrite em joelhos e
tornozelos, além de sopro cardíaco novo. Considerando o diagnóstico mais provável, qual conjunto
de critérios deve ser utilizado para confirmação diagnóstica?
Ano: 2026
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |
Q4023391
Medicina
Mulher, 32 anos, refere quadro de lombalgia há 8 meses. Dor persistente, noturna, rigidez matinal
prolongada. Já fez uso de vários medicamentos com corticóides e AINH com pouca melhora. Há 4
meses apresenta dor e edema em joelho direito. Ao exame: Artrite moderada em joelho direito, lesões
cutâneas descamativas e eritematosas em cotovelos e retroauricular. Lesões puntiformes
esbranquiçadas ungueais. Teste de Patrick e Gaenslen positivos a direita. Nos exames imunológicos
apresentava HLA B27 positivo. Ressonância magnética de coluna lombar e sacral normais. US de joelho direito com evidência de sinovite inflamatória. Sobre o quadro cutâneo desta paciente, o que poderia ser mais provável?
Ano: 2026
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |
Q4023390
Medicina
Mulher, 32 anos, refere quadro de lombalgia há 8 meses. Dor persistente, noturna, rigidez matinal prolongada. Já fez uso de vários medicamentos com corticóides e AINH com pouca melhora. Há 4 meses apresenta dor e edema em joelho direito. Ao exame: Artrite moderada em joelho direito, lesões cutâneas descamativas e eritematosas em cotovelos e retroauricular. Lesões puntiformes esbranquiçadas ungueais. Teste de Patrick e Gaenslen positivos a direita. Nos exames imunológicos apresentava HLA B27 positivo. Ressonância magnética de coluna lombar e sacral normais. US de joelho direito com evidência de sinovite inflamatória. Qual o provável diagnóstico?
Ano: 2026
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |
Q4023389
Medicina
O uso crônico de corticóides pode acarretar diversos problemas listados abaixo. Qual a pior
consequência do uso crônico de corticóides
na Artrite Reumatóide e que indicam que este deve ser descontinuado?
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Reumatologista |
Q4022832
Medicina
A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica
autoimune que atinge preferencialmente as pequenas
articulações periféricas de forma simétrica. Acerca do
diagnóstico e manejo, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O fator reumatoide da classe Imunoglobulina M é um marcador patognomônico e exclusivo da artrite reumatoide, não sendo encontrado em nenhuma outra patologia infecciosa ou autoimune.
(__) O anticorpo contra peptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP) apresenta alta especificidade para o diagnóstico de artrite reumatoide e está associado a uma maior probabilidade de progressão para erosões articulares.
(__) O tratamento medicamentoso inicial deve ser realizado exclusivamente com anti-inflamatórios não esteroidais em altas doses, sendo vedado o uso de metotrexato nos primeiros doze meses de sintomas.
(__) As deformidades em 'pescoço de cisne' e 'boutonnière' são manifestações características da artrite reumatoide, decorrentes da hipertrofia óssea degenerativa das articulações interfalângicas distais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O fator reumatoide da classe Imunoglobulina M é um marcador patognomônico e exclusivo da artrite reumatoide, não sendo encontrado em nenhuma outra patologia infecciosa ou autoimune.
(__) O anticorpo contra peptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP) apresenta alta especificidade para o diagnóstico de artrite reumatoide e está associado a uma maior probabilidade de progressão para erosões articulares.
(__) O tratamento medicamentoso inicial deve ser realizado exclusivamente com anti-inflamatórios não esteroidais em altas doses, sendo vedado o uso de metotrexato nos primeiros doze meses de sintomas.
(__) As deformidades em 'pescoço de cisne' e 'boutonnière' são manifestações características da artrite reumatoide, decorrentes da hipertrofia óssea degenerativa das articulações interfalângicas distais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Reumatologista |
Q4022831
Medicina
A esclerose sistêmica é uma doença autoimune
multissistêmica caracterizada por vasculopatia e fibrose
tecidual progressiva. Em relação a esta patologia,
assinale a alternativa CORRETA.
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