Em relação à poliarterite nodosa, é correto afirmar que:

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Q4039491
Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,
Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Radiologia |
Q4039491 Medicina
Em relação à poliarterite nodosa, é correto afirmar que:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A poliarterite nodosa é vasculite necrosante de artérias de médio calibre, com circulação pulmonar geralmente poupada, sem associação clássica com ANCA e com associação infecciosa clássica à hepatite B; por isso, entre as alternativas, a C é a compatível com a base médica.

Tema central: Poliarterite nodosa
Análise das alternativas
A
Errada
O erro está no calibre vascular. A PAN não acomete preferencialmente vasos de grande calibre; seu padrão típico é de artérias musculares de médio calibre. Infartos, aneurismas, oclusões e hemorragias podem ocorrer na PAN, mas esses achados não a transformam em vasculite de grandes vasos.
B
Errada
Está errada por epidemiologia básica: a PAN é mais frequente em homens, não em mulheres.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a poliarterite nodosa pode estar associada às hepatites B e C. A associação clássica e mais cobrada é com hepatite B, mas a formulação da questão usa "pode estar associada", o que torna a alternativa compatível com a base.
D
Errada
A PAN classicamente poupa a circulação pulmonar. Quando há acometimento pulmonar relevante, isso sugere mais vasculites de pequenos vasos, especialmente as ANCA-associadas.
E
Errada
A PAN não está classicamente associada a ANCA. Esse marcador é característico do grupo das vasculites ANCA-associadas, como granulomatose com poliangiite, poliangiite microscópica e granulomatose eosinofílica com poliangiite.
Pegadinha da questão
A banca misturou achados verdadeiros da PAN com classificações erradas: aneurismas e infartos podem ocorrer, mas isso não significa grande vaso; além disso, ampliou a associação viral para "hepatites B e C" com a formulação "pode estar associada", o que mantém a alternativa correta apesar de a associação com hepatite B ser a clássica.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique primeiro o calibre do vaso: PAN é de médio vaso, não de grande vaso e não é típica de capilares ou glomérulos.
  • Use o padrão de órgãos para diferenciar: pulmão poupado favorece PAN; acometimento pulmonar relevante sugere mais vasculites de pequenos vasos.
  • Não classifique PAN como ANCA-associada; ANCA clássico aponta para outro grupo de vasculites.
  • Se a alternativa citar hepatite B como associação da PAN, isso pesa fortemente a favor; hepatite C pode aparecer como associação possível, mas é menos clássica.

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