Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 12

Q4211763

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211763 Medicina

Homem, 32 anos de idade, com histórico de comportamento sexual de risco e múltiplos parceiros, sem uso regular de preservativos. Apresenta lesão ulcerada indolor em genitália há 14 meses, que regrediu espontaneamente. Na época, foi diagnosticado com sífilis primária com testes positivos: FTA-ABS reagente e VDRL 1:64. Sorologias para HIV, hepatite B e C foram negativas. Recebeu tratamento com penicilina benzatina (2,4 milhões UI, dose única). Retorna um ano após o tratamento, assintomático, com novo VDRL mostrando título de 1:4, e FTA-ABS continua reagente. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação mais adequada para o caso descrito.

A

Falha terapêutica –posologia adequada seriam 3 doses. Deve ser tratado novamente com penicilina cristalina ou esquema alternativo.

B

Reinfecção mesmo sem informar lesão genital – novo tratamento está indicado devido à persistência do FTA-ABS reagente.

C

Diagnóstico duvidoso – o FTA-ABS pode ser falso-positivo por reação cruzada com doenças virais.

D

Resposta imunológica esperada – o VDRL caiu adequadamente e o FTA-ABS pode permanecer reagente.

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Q4211548

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211548 Medicina

Mulher, 20 anos de idade, sexualmente ativa. Assinale a alternativa que indica a medida preventiva correta para IST.

A

Uso de contraceptivo oral.

B

Exames mensais de ISTs.

C

Uso de preservativo.

D

Abstinência sexual.

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Q4211539

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211539 Medicina

Mulher, 29 anos de idade, com corrimento amareloesverdeado e queimação ao urinar. Microscopia revela protozoários móveis. Assinale a alternativa que indica o tratamento recomendado.

A

Aciclovir.

B

Ceftriaxone.

C

Azitromicina.

D

Metronidazol.

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Q4211538

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211538 Medicina

Mulher, 30 anos de idade, com verrugas múltiplas na vulva. Teste positivo para HPV tipo 6. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento recomendado.

A

Aciclovir.

B

Metronidazol.

C

Crioterapia.

D

Penicilina.

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Q4211531

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211531 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, apresenta febre, dor abdominal intensa e descarga cervical purulenta. Cultura positiva para Neisseria gonorrhoeae. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Cistite.

B

Apendicite.

C

Doença inflamatória pélvica.

D

Ruptura de cisto ovariano.

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Q4211530

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211530 Medicina

Mulher, 27 anos de idade, com prurido intenso e corrimento vaginal branco e espesso. Microscopia com hifas e esporos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Candidíase.

B

Tricomoníase.

C

Herpes genital.

D

Vaginose bacteriana.

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Q4211529

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211529 Medicina

Mulher, 35 anos de idade, com lesões ulceradas indolores nos genitais. Apresenta campo escuro positivo para espiroquetas. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento recomendado.

A

Azitromicina.

B

Ciprofloxacino.

C

Aciclovir.

D

Penicilina benzatina.

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Q4211528

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211528 Medicina

Mulher, 22 anos de idade, com parceiro com descarga uretral purulenta. Cultura positiva para Neisseria gonorrhoeae. Assinale a alternativa que indica o tratamento indicado.

A

Penicilina e doxiciclina.

B

Ceftriaxone e azitromicina.

C

Doxiciclina e metronidazol.

D

Metronidazol e ofloxacino.

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Q4211527

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211527 Medicina

Mulher, 31 anos de idade, com linfadenopatia inguinal dolorosa e febre. Sorologia positiva para Chlamydia trachomatis. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Sífilis.

B

Cancro mole.

C

Granuloma inguinal.

D

Linfogranuloma venéreo.

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Q4211526

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211526 Medicina

Mulher, 28 anos de idade, com úlceras dolorosas na região genital. Apresenta PCR positivo para HSV-2. Assinale a alternativa que indica o tratamento recomendado.

A

Azitromicina.

B

Metronidazol.

C

Aciclovir.

D

Ciprofloxacino.

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Q4211525

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211525 Medicina

Mulher, 25 anos de idade, com corrimento vaginal amarelado e odor fétido. Apresenta pH vaginal elevado e teste de Whiff positivo. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Vaginose bacteriana.

B

Tricomoníase.

C

Candidíase.

D

Gonorreia.

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Q4211014

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4211014 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Mulher, 18 anos de idade, queixa-se de dor na face, dor na fronte, tosse, congestão nasal e secreção nasal espessa, há 9 dias. Ela refere que o quadro parecia melhorar no 3º dia, mas acha que está progressivamente pior nos últimos três dias e um pouco mais intenso à esquerda.

Considerando que a paciente desconhece alergias, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.

A

Itraconazol 100 mg duas vezes ao dia, por 30 dias.

B

Dipirona 1 g cada 6 horas e irrigação nasal com solução fisiológica quatro vezes ao dia.

C

Meropenem 1 g intra-venoso, a cada 8 horas, por 14 dias.

D

Amoxacilina-clavulanato 875/125 mg duas vezes ao dia, por 7 dias.

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Q4210579

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Clínica Médica |

Q4210579 Medicina

Homem, 17 anos de idade, com tosse produtiva há dois meses, perda ponderal, sudorese e febre noturna, foi internado para investigação. Além de manter isolamento, a orientação mais adequada quanto às precauções é:

A

B

C

D

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Q4210566

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Clínica Médica |

Q4210566 Medicina

Homem, 38 anos de idade, portador de HIV em tratamento irregular, apresenta-se com história de febre diária, sudorese noturna, emagrecimento (8 kg em 2 meses), tosse seca e dor torácica pleurítica há 1 semana. No exame físico, paciente emagrecido com peso de 56 kg, frequência cardíaca de 106 bpm, pressão arterial 105×70 mmHg, bulhas cardíacas hipofonéticas e presença de atrito pericárdico. Apresenta turgência jugular discreta, sem edema periférico. O ecocardiograma revela pericárdio com derrame moderado, sem sinais de restrição ou tamponamento. Foram realizados os exames a seguir:

• Exames laboratoriais:
CD4: 132/mm³
Carga viral: detectável
Hb: 10,2 g/dL
Leucócitos: 4.500/mm³
Plaquetas: 180.000/mm³
Cr: 0,9 mg/dL
Ur: 54 mg/dL
VHS: 82 mm
PCR: 14 mg/L

Q84_1.png (350×262)

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada para investigação e manejo neste paciente.

A

Iniciar tratamento empírico para tuberculose, além de ibuprofeno 600 mg 8/8h e colchicina 0,5 mg 12/12h para tratamento de pericardite, sem necessidade de punção pericárdica.

B

Iniciar tratamento sintomático para pericardite com ibuprofeno 600 mg 8/8h. Considerar colchicina 0,5 mg 12/12h e tratamento para tuberculose após punção do líquido pericárdico.

C

Iniciar tratamento com antibiótico empírico para tuberculose visto paciente com HIV, sem necessidade de punção caso paciente permaneça sem sinais de tamponamento e responda bem ao tratamento antibiótico.

D

Realizar punção do líquido pericárdico para investigação etiológica e iniciar tratamento sintomático com ibuprofeno 600 mg 8/8h, colchicina 0,5 mg 1 vez ao dia; iniciar tratamento para tuberculose e considerar corticoide, se confirmado este diagnóstico.

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Q4210107

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210107 Medicina

Homem, 71 anos de idade, portador de bioprótese aórtica, está internado por endocardite.

Exames laboratoriais:

Leucócitos: 9 800/µL (8 % bastonetes)

Hb: 11,2 g/dL

Plaquetas: 180 000/mm³

PCR: 78 mg/L

Cr: 1,4 mg/dL

Foram realizados três pares de hemoculturas positivas para Enterococcus faecalis, sensível à ampicilina com Concentração Inibitória Mínima (CIM) de 1 mg/L e com resistência de alto nível a gentamicina. Ecocardiograma transesofágico revela vegetação de 8 mm em cúspide não coronariana da bioprótese e discreto aumento do gradiente transvalvar. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.

A

Ampicilina 2 g EV a cada 4 h + ceftriaxona 2 g EV a cada 12 h, ≥ 6 semanas

B

Ampicilina 2 g EV a cada 4 h + gentamicina 1 mg/kg EV a cada 8 h, 6 semanas.

C

Daptomicina 10 mg/kg EV 1×/dia em monoterapia, 8 semanas.

D

Linezolida 600 mg EV a cada 12 h, ≥ 6 semanas.

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Q4210088

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210088 Medicina

Homem, 32 anos de idade, HSH, cisgênero. Apresentou febre, tosse e dispneia progressiva há um mês. Foi internado com o diagnóstico de pneumocistose, com resolução após tratamento específico. PPD 3 mm, contagem de CD4 249 células/mm³ e carga viral HIV 119.000 cópias/mL. O tratamento de infecção latente de tuberculose

A

deve ser realizado, pois paciente apresentou doença definidora de AIDS.

B

deve ser realizado, pois a contagem de CD4 é < 350 cels/mL.

C

não deve ser realizado, pois o PPD é < 5 mm.

D

não deve ser realizado, pois o paciente ainda não realizou teste IGRA.

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Q4210086

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210086 Medicina

Homem, 17 anos de idade, com tosse produtiva há dois meses, perda ponderal, sudorese e febre noturna, foi internado para investigação. Além de manter isolamento, a orientação mais adequada quanto às precauções é:

A

Respiratória

Aerossol

Contato

Sim

Quarto privativo

Não

Máscara

N95

B

Respiratória

Aerossol

Contato

Não

Quarto privativo

Sim

Máscara

N95

C

Respiratória

Gotícula

Contato

Não

Quarto privativo

Não

Máscara

Cirúrgica

D

Respiratória

Gotícula

Contato

Sim

Quarto privativo

Sim

Máscara

Cirúrgica

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Q4210085

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210085 Medicina

Mulher, 35 anos de idade, acabou de descobrir que está grávida. Tem parceiro único, HIV positivo com carga viral entre indetectável e 1.000 cópias/mL. Faz uso de PREP HIV e preservativo eventual, último contato desprotegido há dois dias. A orientação mais adequada para a paciente inclui:

A

Suspender PREP até a 12ª semana de gestação e reintroduzir após teste rápido negativo para HIV e outras ISTs.

B

Suspender PREP, realizar teste rápido para HIV e outras ISTs e, se negativos, iniciar PEP.

C

Manter PREP, realizar teste rápido para HIV e outras ISTs.

D

Manter PREP, solicitar teste rápido para HIV e pesquisa de outras ISTs na 12ª semana.

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Q4210084

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210084 Medicina

Mulher, 47 anos de idade, receptora de transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas há 6 meses, encontra-se em uso de prednisona cronicamente. Evolui com neutropenia persistente, febre refratária a antibióticos de amplo espectro e alteração em tomografia de tórax, que é apresentada na imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.

A

Itraconazol.

B

Voriconazol.

C

Anfotericina B.

D

Micafungina.

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Q4210073

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210073 Medicina

Homem, 38 anos de idade, portador de HIV em tratamento irregular, apresenta-se com história de febre diária, sudorese noturna, emagrecimento (8 kg em 2 meses), tosse seca e dor torácica pleurítica há 1 semana. No exame físico, paciente emagrecido com peso de 56 kg, frequência cardíaca de 106 bpm, pressão arterial 105×70 mmHg, bulhas cardíacas hipofonéticas e presença de atrito pericárdico. Apresenta turgência jugular discreta, sem edema periférico. O ecocardiograma revela pericárdio com derrame moderado, sem sinais de restrição ou tamponamento. Foram realizados os exames a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada para investigação e manejo neste paciente.

A

Iniciar tratamento empírico para tuberculose, além de ibuprofeno 600 mg 8/8h e colchicina 0,5 mg 12/12h para tratamento de pericardite, sem necessidade de punção pericárdica.

B

Iniciar tratamento sintomático para pericardite com ibuprofeno 600 mg 8/8h. Considerar colchicina 0,5 mg 12/12h e tratamento para tuberculose após punção do líquido pericárdico.

C

Iniciar tratamento com antibiótico empírico para tuberculose visto paciente com HIV, sem necessidade de punção caso paciente permaneça sem sinais de tamponamento e responda bem ao tratamento antibiótico.

D

Realizar punção do líquido pericárdico para investigação etiológica e iniciar tratamento sintomático com ibuprofeno 600 mg 8/8h, colchicina 0,5 mg 1 vez ao dia; iniciar tratamento para tuberculose e considerar corticoide, se confirmado este diagnóstico.

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Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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