Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4134704 Medicina

Ao atender uma mulher com suspeita de anemia, o exame físico pode não nos ajudar muito no trabalho diagnóstico.


Assim é correto afirmar que- 

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Q4134703 Medicina
Um senhor de 76 anos, consulta-se com quadro de dores na região de cintura escapular, cefaleia de início recente e dor na região temporal.
Para o diagnóstico de arterite de células gigantes, é correto afirmar que
Alternativas
Q4134696 Medicina
Uma mulher de 30 anos apresenta-se com história de febre de início súbito há sete dias, dores articulares e musculares, cefaleia, náusea e fadiga. A febre cedeu e o que mais a incomoda atualmente são as fortes dores articulares, prurido generalizado e astenia.
O estado geral é bom e o exame físico mostra poliartrite distal e edema de intensidade variável, exantema maculopapular.
Pensando em Chikungunya nesse contexto, assinale a afirmativa correta.
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Q4134689 Medicina
Um senhor de 59 anos, com hipertensão arterial sistêmica mal controlada, queixou-se de que “as coisas caem da mão” e tem dificuldade em executar tarefas como abotoar e desabotoar roupas. Não há plegia/paresia evidentes, nem outras queixas espontâneas.
Preocupado com acidente vascular cerebral (lesões mínimas), você deve buscar
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Q4134684 Medicina
Em uma consulta de controle da hipertensão arterial sistêmica, uma senhora de 82 anos apresentou hipofonese da primeira bulha e intervalo PR de 0,28 segundos.
O achado indica bloqueio (de)
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Q4134151 Medicina
Paciente com doença intersticial pulmonar apresenta padrão restritivo na espirometria.
Assinale a opção que melhor descreve esse padrão. 
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Q4134142 Medicina
Para um paciente de 55 anos, que será submetido a broncoscopia diagnóstica, assinale a opção que apresenta o exame a ser solicitado.
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Q4134140 Medicina
Paciente com derrame pleural é submetido à toracocentese. Resultados:
Proteína pleural/sérica = 0,6
LDH pleural/sérico = 0,7
Segundo os critérios de Light, o derrame é classificado como 
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Q4134139 Medicina
Paciente de 68 anos, com DPOC, chegou à emergência com dispneia intensa. Gasometria arterial em ar ambiente: pH 7,32; PaCO2 55 mmHg; HCO3- 28 mEq/L; e PaO2 60 mmHg.
Assinale a opção que apresenta a interpretação correta da gasometria.
Alternativas
Q4134134 Medicina
Mulher de 38 anos, usuária de anticoncepcional oral, procurou a emergência com dor torácica súbita e dispneia.
Frequência cardíaca de 110 bpm, PA 110/70 mmHg e saturação: 93% em ar ambiente. Sem sinais de choque. Escore de Wells indicando probabilidade clínica intermediária para tromboembolismo pulmonar (TEP).
Para o caso, assinale a opção que mostra a melhor conduta inicial.   
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Q4134130 Medicina

Homem de 65 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há 1 ano.


TC de tórax evidenciou padrão de faveolamento subpleural basal bilateral, associado à bronquiectasias de tração. Não há exposição ocupacional relevante, nem sinais de doença do tecido conjuntivo.


Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico mais provável.   

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Q4134128 Medicina
Homem de 52 anos, obeso, refere roncos intensos, pausas respiratórias observadas pela esposa, sonolência diurna excessiva e cefaleia matinal.
A polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia (IAH) de 32 eventos por hora. Não há evidência de outra causa predominante para os sintomas.
Para esse caso, assinale a opção que indica a medida terapêutica de escolha.  
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Q4134126 Medicina
Homem de 58 anos procura unidade de pronto atendimento por febre, tosse produtiva e dor torácica ventilatório-dependente há 4 dias. Encontra-se orientado, com frequência respiratória de 22 irpm, pressão arterial de 128/76 mmHg, ureia normal e saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado em lobo inferior direito. Não há confusão mental.
Pelo escore CRB-65, a classificação mais adequada e a conduta correspondente são:  
Alternativas
Q4134125 Medicina
Mulher de 67 anos, tabagista de 45 maços-ano, com diagnóstico prévio de DPOC, apresenta piora da dispneia, aumento do volume do escarro e mudança da coloração para amarelada há 3 dias. Nega dor torácica e hemoptise.
Ao exame: eupneia em repouso, saturação de O2 de 93% em ar ambiente, sibilos difusos, sem sinais de instabilidade hemodinâmica.
Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta inicial mais apropriada.   
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Q4133833 Medicina

A abordagem terapêutica do paciente com síncope depende principalmente da sua causa e do mecanismo envolvido. Entretanto, a presença de alguns fatores auxilia a identificar pacientes com alto risco de eventos adversos, que deverão ser hospitalizados para uma investigação diagnóstica minuciosa.


Nesse contexto, assinale a opção que não está associada a um pior prognóstico em pacientes com síncope de etiologia indefinida.

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Q4133830 Medicina

Atenção: o caso apresentado a seguir, refere-se à questão.


Homem de 64 anos, hipertenso e dislipidêmico, sedentário, apresenta dor retroesternal súbita de forte intensidade, iniciada há cerca de 1 hora durante situação de estresse, com irradiação para o ombro esquerdo, associada a sudorese e palidez.


Ao exame, encontra-se lúcido, hemodinamicamente estável, com frequência cardíaca de 64 bpm, pressão arterial de 110x80 mmHg e sem alterações significativas na ausculta cardíaca e pulmonar. Após a realização de eletrocardiograma, o paciente foi medicado e rapidamente encaminhado para a coronariografia, cuja única alteração está demonstrada na figura A.


A figura B representa o resultado final após a realização de angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico. 


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Considerando o quadro clínico e o que foi encontrado na coronariografia, assinale a opção que corresponde ao achado mais provável no eletrocardiograma de admissão, que seja representativo da alteração anatômica mostrada na figura A.
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Q4133818 Medicina

O manejo terapêutico de pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC) descompensada demanda uma abordagem multifatorial que envolve a correta identificação dos fatores desencadeantes, do perfil hemodinâmico e das opções farmacológicas mais adequadas.


Neste contexto, em relação ao tratamento de pacientes com IC descompensada, assinale a afirmativa incorreta

Alternativas
Q4133814 Medicina

Atenção: o caso apresentado a seguir, refere-se à questão.


Paciente masculino, 16 anos, sem comorbidades conhecidas ou uso de medicamentos apresentou episódio de síncope enquanto jogava basquete. Após recuperar a consciência, ainda apresentava queixa de palpitação e desconforto torácico, sendo levado pelos pais à emergência mais próxima. A família relatou que o paciente era filho único e tinha apresentado 2 episódios semelhantes durante atividades esportivas nos últimos 3 meses, que atribuíram à desidratação. Ao exame: Lúcido, orientado, mantendo desconforto torácico, sudoreico e taquidispneico em ar ambiente, acianótico, FC: 170 bpm (regular), PA: 84x54 mmHg, FR 28 irpm, SatO2: 94%. Ausculta respiratória com crepitação fina nas bases. O eletrocardiograma de admissão encontra-se abaixo.


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Considerando a apresentação clínica do paciente e o ritmo identificado, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta imediata mais adequada. 
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Q4133706 Medicina
Mulher de 53 anos, vai ao consultório ginecológico queixando-se de variação de humor, irritabilidade, distúrbio de sono e calorões noturnos há cerca de 3 meses. Antecedente de histerectomia prévia por câncer de colo uterino. História clínica de hipertensão arterial crônica controlada, em uso de Enalapril. Obesidade, com IMC 30 kg/m2 . Mamografia sem alterações, FSH: 40 mUI/mL. Nega outras comorbidades.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para essa paciente.
Alternativas
Q4133420 Medicina
Uma mulher de 32 anos apresenta episódios recorrentes caracterizados por sensação súbita de desconforto epigástrico ascendente, seguida por sensação de familiaridade intensa (déjà vu). Durante os episódios, responde adequadamente às perguntas e recorda-se dos acontecimentos após o término da crise. 
De acordo com a classificação da International League Against Epilepsy (ILAE), atualizada em 2024, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
941: D
942: E
943: B
944: C
945: E
946: E
947: E
948: A
949: D
950: C
951: B
952: D
953: C
954: C
955: E
956: D
957: C
958: B
959: A
960: B