Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 38

Q4004269

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004269 Medicina

Mulher, 22 anos, relata episódios recorrentes de perda de consciência precedidos por sudorese, náusea e visão turva, sempre em posição ortostática prolongada, com recuperação espontânea. Exame físico, ECG e ecocardiograma normais. Sobre o enunciado, esse mecanismo é definido como:

A

Síncope por hipotensão ortostática.

B

Síncope por falência autonômica.

C

Síncope reflexa vasovagal.

D

Síncope por taquicardia postural ortostática.

E

Pré-síncope psicogênica.

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Q4004266

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004266 Medicina

Mulher, 52 anos, apresenta dor lombar crônica há 8 meses com irradiação para face posterior da coxa e parestesia no pé esquerdo. Para diferenciar dor nociceptiva de dor neuropática, o instrumento que faz parte da primeira etapa de avaliação conforme o PCDT de Dor Crônica do Ministério da Saúde (2024) é:

A

Escala Visual Analógica (EVA).

B

Questionário McGill.

C

Inventário Breve de Dor (BPI).

D

Questionário DN4.

E

Escala LAM.

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Q4004265

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004265 Medicina

Mulher, 42 anos, é admitida no pronto-socorro com dor abdominal intensa há 6 horas. Na anamnese, o médico identifica que a dor iniciou em região periumbilical e migrou para fossa ilíaca direita, com piora progressiva. Diante do exposto, a sequência semiológica do exame abdominal que preserva a acurácia diagnóstica é:

A

Palpação, percussão, ausculta, inspeção.

B

Inspeção, percussão, palpação, ausculta.

C

Inspeção, ausculta, percussão, palpação.

D

Ausculta, inspeção, palpação, percussão.

E

Percussão, inspeção, ausculta, palpação.

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Q4004262

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004262 Medicina

Mulher de 50 anos, DM tipo 2, IMC 28 kg/m², internada por pielonefrite, em uso de prednisona 40 mg/dia pela manhã por doença reumatológica de base. Glicemias: jejum 118 mg/dL, pré-almoço 142 mg/dL, pré-jantar 248 mg/dL, ao deitar 220 mg/dL. Peso: 70 kg. Acerca do caso, a dose inicial de insulina NPH matinal recomendada para essa paciente é:

A

7 UI.

B

14 UI.

C

21 UI.

D

28 UI.

E

35 UI.

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Q4004261

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004261 Medicina

Paciente de 45 anos, DM tipo 2, IMC 31 kg/m², em uso domiciliar de empagliflozina e metformina, é internado por celulite extensa em membro inferior. Glicemia de admissão: 230 mg/dL. No segundo dia de internação, refere náuseas, dor abdominal e taquipneia. Glicemia capilar: 175 mg/dL. De acordo com o enunciado, o exame prioritário a ser realizado é:

A

Cetonemia capilar.

B

Gasometria arterial com dosagem de lactato.

C

HbA1c.

D

Amilase e lipase séricas.

E

Peptídeo C e anticorpo anti-GAD.

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Q4004259

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004259 Medicina

Homem, 50 anos, apresenta acidose metabólica hiperclorêmica com AG urinário positivo, pH urinário > 5,5 e hipocalemia. Sem história de diarreia ou uso de medicamentos. Com base no tema, o diagnóstico CORRETO é:

A

Acidose tubular renal tipo II.

B

Acidose tubular renal tipo IV.

C

Acidose tubular renal tipo I.

D

Acidose metabólica por perda gastrointestinal de bicarbonato.

E

Acidose metabólica por uso crônico de acetazolamida.

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Q4004230

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Urologia - Transplante Renal) |

Q4004230 Medicina

Homem, 68 anos, com DPOC, apresenta piora da dispneia e sonolência. Gasometria arterial: pH 7,36; PaCO₂ 60 mmHg; HCO₃⁻ 33 mEq/L. Considerando o sistema tampão CO₂-bicarbonato e os mecanismos compensatórios, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o distúrbio ácido-base nesse caso.

A

Alcalose metabólica primária com redução compensatória da PaCO₂.

B

Acidose respiratória primária com compensação renal estabelecida.

C

Acidose metabólica primária com retenção secundária de CO₂.

D

Alcalose respiratória primária com retenção renal de bicarbonato.

E

Distúrbio respiratório agudo ainda sem compensação renal.

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Q4004104

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) |

Q4004104 Medicina

Em indivíduos adultos, a síndrome de Fanconi com perda renal de fosfato é comumente causada por:

A

Raquitismo hipofosfatêmico autossômico dominante.

B

Mieloma múltiplo.

C

Deficiência hereditária da 1α-hidroxilase renal.

D

Tumores mesenquimais produtores de FGF23.

E

Doença celíaca com má absorção de vitamina D.

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Q4002830

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002830 Medicina

Durante reunião interna, equipe multiprofissional solicita atualização sobre manejo de dor em pacientes paliativos. Considerando que o médico especialista é responsável por compartilhar práticas clínicas, assinale a conduta CORRETAMENTE adequada:

A

Apresentar protocolos atualizados, discutir casos clínicos, promover aprendizado coletivo e estimular prática baseada em evidências, garantindo aplicabilidade imediata.

B

Limitar-se à leitura literal de artigos científicos, sem contextualização prática ou discussão de aplicabilidade na realidade institucional.

C

Delegar integralmente a apresentação a residentes, sem supervisão ou orientação crítica sobre conteúdo e prática.

D

Recusar compartilhamento de conhecimento, alegando sobrecarga assistencial, sem considerar impacto na formação da equipe.

E

Focar apenas em aspectos teóricos isolados, sem conexão com prática clínica ou protocolos institucionais.

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Q4002824

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002824 Medicina

Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor lombar e limitação funcional, dificultando mobilidade no leito, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA:

A

Suspender imediatamente todas as mobilizações, sem considerar impacto funcional.

B

Prescrever apenas analgésicos leves, sem suporte multiprofissional.

C

Intervenção multiprofissional com fisioterapia, adequação de posicionamento, analgesia otimizada e suporte de enfermagem, visando conforto e preservação funcional.

D

Delegar exclusivamente à família, sem orientação técnica.

E

Realizar apenasrepouso absoluto, sem intervenção ativa.

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Q4002819

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002819 Medicina

Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor abdominal intensa e suspeita de obstrução intestinal, a conduta CORRETA deve ser:

A

Indicar exames de imagem pertinentes (tomografia ou radiografia), avaliar possibilidade de intervenção paliativa como drenagem ou prótese, sempre considerando limites éticos e prognóstico.

B

Suspender imediatamente todos os exames, sem considerar diagnóstico diferencial.

C

Indicar cirurgia radical, sem considerar estado clínico ou prognóstico.

D

Solicitar apenas exames laboratoriais inespecíficos, sem impacto diagnóstico.

E

Prescrever exclusivamente analgésicos leves, sem investigação clínica.

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Q4002817

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002817 Medicina

Hospital universitário inicia programa de capacitação em cuidados paliativos para residentes de clínica médica. O conteúdo inclui princípios, comunicação clínica e manejo de sintomas. Com base no caso, o objetivo central que deve orientar essas atividades educativas é:

A

Treinar exclusivamente técnicas invasivas de suporte avançado, sem considerar prognóstico ou qualidade de vida.

B

Focar apenas em farmacologia de opioides, sem abordar aspectos éticos ou comunicacionais.

C

Sensibilizar profissionais para integração precoce dos cuidados paliativos, promovendo qualidade de vida, dignidade e autonomia dos pacientes, além de fortalecer trabalho multiprofissional.

D

Delegar integralmente a responsabilidade ao corpo de enfermagem, sem participação médica.

E

Limitar-se a palestras teóricas, sem prática clínica ou discussão de casos reais.

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Q4002815

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002815 Medicina

Equipe assistente solicita parecer em paciente de 68 anos com câncer pancreático metastático, dor refratária, caquexia e múltiplos episódios de internação. A equipe demonstra insegurança quanto ao momento de transição do cuidado curativo para o paliativo e solicita orientação formal. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE o papel da consultoria em cuidados paliativos:

A

Delegar integralmente a responsabilidade à equipe assistente, sem participação ativa, limitando-se a registrar em prontuário que o caso é de difícil manejo.

B

Apoiar equipe assistente, elaborar parecer técnico detalhado, propor estratégias de controle de sintomas, discutir prognóstico com paciente e familiares, e orientar sobre integração precoce dos cuidados paliativos ao plano terapêutico.

C

Suspender imediatamente todos os tratamentos em curso, sem considerar controle de sintomas ou comunicação com paciente e família.

D

Recomendar exclusivamente suporte psicológico ao paciente, sem avaliação clínica ou farmacológica, deixando manejo físico sob responsabilidade da equipe assistente.

E

Prescrever apenas medidas farmacológicas pontuais para dor, sem discussão prognóstica, sem comunicação estruturada e sem integração multiprofissional.

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Q4002814

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002814 Medicina

Paciente de 72 anos com câncer avançado encontrase em fase terminal, apresentando dispneia refratária e delirium intermitente. A família demonstra intenso sofrimento emocional, alternando entre negação e ansiedade, e solicita medidas invasivas apesar de o paciente já ter manifestado desejo de não ser submetido a suporte avançado. Acerca do caso, a conduta CORRETA para a equipe de cuidados paliativos deve ser:

A

Exclusiva manutenção de medidas invasivas, priorizando desejo da família sobre autonomia do paciente, sem considerar impacto emocional.

B

Suspensão imediata de todos os cuidados clínicos, sem considerar conforto ou suporte emocional.

C

Comunicação técnica restrita, sem suporte psicológico ou espiritual, limitando-se a informações objetivas.

D

Exclusiva prescrição de medicamentos ao paciente, sem considerar sofrimento familiar ou acompanhamento pós-óbito.

E

Apoio emocional contínuo à família, escuta qualificada, esclarecimento sobre evolução clínica, respeito às diretivas antecipadas do paciente e acompanhamento pós-óbito, promovendo processo de luto saudável.

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Q4002812

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002812 Medicina

Paciente em cuidados paliativos relata medo da morte e sofrimento espiritual. Família demonstra dificuldade em lidar com a situação. Sobre o caso, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA:

A

Apoio psicológico e espiritual integrado, respeitando crenças individuais, promovendo dignidade e qualidade de vida, e incluindo família no processo de cuidado.

B

Exclusiva administração de medicamentos, sem considerar sofrimento espiritual.

C

Observação clínica, sem intervenção.

D

Exclusiva prescrição de vitaminas, sem impacto emocional.

E

Suspensão imediata de todos os medicamentos, sem considerar conforto.

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Q4002810

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002810 Medicina

Paciente em cuidados paliativos apresenta náuseas persistentes, sem resposta a antieméticos comuns. Exames mostram hipercalcemia e uso crônico de opioides. De acordo com o caso, a conduta CORRETA é:

A

Avaliar causas específicas (hipercalcemia, opioides), corrigir distúrbios metabólicos e ajustar tratamento com antieméticos adequados ao mecanismo fisiopatológico.

B

Exclusiva administração de analgésicos, sem relação com náuseas.

C

Observar o paciente em períodos determinados de tempo, fazendo anotações em prontuário, mas sem realizar nenhum tipo de intervenção.

D

Exclusiva prescrição de vitaminas, sem impacto antiemético.

E

Iniciar protocolos imediatos de retirada imediata de todos os tipos de medicamentos, pois não há como se pensar em gerar medidas de conforto nessa situação.

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Q4002808

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002808 Medicina

Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor neuropática refratária a opioides convencionais, assinale a conduta CORRETA:

A

Exclusiva administração de analgésicos leves, sem considerar intensidade da dor.

B

Suspensão imediata de todos os medicamentos, sem considerar conforto.

C

Associação de adjuvantes como antidepressivos tricíclicos ou anticonvulsivantes, titulação individualizada de opioides e medidas não farmacológicas, com monitorização rigorosa.

D

Observação clínica, sem intervenção.

E

Exclusiva prescrição de vitaminas, sem impacto analgésico.

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Q4002805

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002805 Medicina

Paciente de 70 anos com doença pulmonar obstrutiva crônica avançada apresenta múltiplas internações, dependência de oxigenoterapia domiciliar, perda ponderal significativa e impacto emocional evidente. A equipe discute se é momento de integrar cuidados paliativos. Conforme o tema, o critério que fundamenta CORRETAMENTE essa indicação é:

A

Presença de doença crônica progressiva e irreversível, refratária ao tratamento convencional, com repercussão funcional grave e impacto multidimensional na qualidade de vida, justificando integração precoce de cuidados paliativos.

B

Presença de idade avançada, sem considerar estado clínico.

C

Dependência de oxigenoterapia, sem avaliação global do estado clínico e psicossocial.

D

Presença de sintomas leves, sem comprometimento funcional significativo.

E

Presença de comorbidades familiares, sem relação direta com estado clínico do paciente.

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Q4002804

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002804 Medicina

Adolescente de 17 anos com fibrose cística avançada apresenta múltiplas internações por exacerbações respiratórias, dependência de oxigenoterapia domiciliar, perda ponderal significativa e impacto emocional evidente. A equipe assistente discute se é momento de integrar cuidados paliativos ao plano terapêutico. Acerca do caso, o critério que fundamenta de forma consistente essa indicação, é:

A

Presença de idade jovem, sem considerar gravidade clínica, como fator isolado para indicação de cuidados paliativos.

B

Presença de doença crônica progressiva e irreversível, com falha terapêutica convencional, repercussão funcional grave e impacto multidimensional na qualidade de vida, justificando integração precoce de cuidados paliativos.

C

Dependência de oxigenoterapia, sem avaliação global do estado clínico e psicossocial.

D

Presença de sintomas leves, sem comprometimento funcional significativo, como justificativa para cuidados paliativos.

E

Presença de comorbidades familiares, sem relação direta com estado clínico do paciente.

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Q4002803

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002803 Medicina

Equipe clínica de hospital geral solicita parecer da equipe de cuidados paliativos para paciente de 68 anos com câncer pancreático metastático, dor refratária, caquexia e múltiplos episódios de internação nos últimos meses. A equipe assistente demonstra insegurança quanto ao momento de transição do cuidado curativo para o paliativo e solicita orientação formal. O papel da consultoria em cuidados paliativos, nesse contexto, deve ser:

A

Delegar integralmente a responsabilidade à equipe assistente, sem participação ativa, limitando-se a registrar em prontuário que o caso é de difícil manejo.

B

Suspender imediatamente todos os tratamentos em curso, sem considerar controle de sintomas ou comunicação com paciente e família.

C

Recomendar exclusivamente suporte psicológico ao paciente, sem avaliação clínica ou farmacológica, deixando manejo físico sob responsabilidade da equipe assistente.

D

Elaborar parecer técnico detalhado, apoiando a equipe assistente na tomada de decisão, propondo estratégias de controle de sintomas, discutindo prognóstico com paciente e familiares, e orientando sobre integração precoce dos cuidados paliativos ao plano terapêutico.

E

Prescrever apenas medidas farmacológicas pontuais para dor, sem discussão prognóstica, sem comunicação estruturada e sem integração multiprofissional.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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