Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4164337 Medicina
Sabemos, hoje em dia, que a cardiologia conta com um aporte complementar de exames não invasivos. Qual dos exames abaixo tem um custo baixo e acessibilidade para seguimento e diagnóstico? 
Alternativas
Q4164327 Medicina
Ao aferir a pressão arterial no consultório, deve-se ter alguns cuidados básicos na orientação dos pacientes. Entre esses cuidados, deve-se certificar de que os pacientes:

I. Não estão com a bexiga cheia.
II. Não praticaram atividades físicas no dia da consulta.
III. Não ingeriram suco ou café 30 minutos antes da aferição.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4162276 Medicina
Acidente ofídico é um quadro clínico decorrente da mordedura de serpentes. Eles têm importância médica em virtude de sua grande frequência e gravidade. A padronização atualizada de condutas de diagnostico e tratamento dos acidentados é importante para evitar sintomas graves ocasionados nesses casos. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a afirmativa INCORRETA em relação ao tratamento geral, além dos soros específicos utilizados para esse tipo de acidente.
Alternativas
Q4158395 Medicina
A realização de endoscopia digestiva alta nos casos de dispepsia:
Alternativas
Q4158390 Medicina
Assinale a afirmativa INCORRETA sobre hepatites:
Alternativas
Q4158387 Medicina
Sobre hipotireoidismo, assinale a afirmativa INCORRETA:
Alternativas
Q4157158 Medicina
A dermatomiosite é uma doença rara que afeta comumente pessoas entre 40 e 50 anos de idade, sendo mais comum em mulheres do que em homens. Acredita-se que tal doença seja o resultado de um ataque mediado por anticorpos contra os capilares musculares e o endotélio das arteríolas. O início da doença pode ser insidioso ou agudo, com um curso de exacerbações e remissões. Em relação a dermatomiosite, analíse as assertivas abaixo e julgue V, para as Verdadeiras, ou F, para as Falsas:

( ) A fraqueza muscular é o sintoma mais comum.
( ) As pápulas de Gottron são achados patognomônicos da doença.
( ) Essa doença está fortemente associada a malignidades, especialmente em adultos.
( ) O anti-Jo é o anticorpo anti-sintetase mais comum encontrado na doença.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4155904 Medicina
A hiperplasia prostática benigna (HPB) pode estar associada a sintomas significativos do trato urinário inferior (LUTS), tendo impacto na qualidade de vida, nas atividades diárias e no padrão de sono. Como o impacto dos sintomas na qualidade de vida de um indivíduo é altamente variável e não está diretamente relacionada a nenhum fator psicológico mensurável, a percepção individual da severidade dos sintomas e o seu grau de interferência nas atividades diárias deve nortear seu manejo. O objetivo da avaliação dos pacientes com queixas de LUTS é estabelecer se os sintomas referidos estão realmente associados à HPB. Na avaliação destes pacientes deve-se incluir: 
Alternativas
Q4155694 Medicina
Em um caso de hemorragia digestiva, a abordagem deve ser:
Alternativas
Q4155684 Medicina

Analise os valores laboratoriais a seguir.



pH = 7,29


PaCO2 = 35 mmHg


PaO2 = 112 mmHg


Sódio = 139 mEq/L


Potassio = 4,3 mEq/L


Cloro = 105 mEq/L


Bicarbonato = 17 mEq/L


Albumina = 4,6 g/dL



Os valores indicam os seguintes distúrbios acidobásicos: 



Alternativas
Q4155681 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



J.G.P., do sexo masculino, de 70 anos, apresenta confusão mental, agitação psicomotora, disartria e paraparesia iniciadas de modo insidioso ao longo dos dois últimos dias. Familiares relatam queda da própria altura há 12 dias. Na sua avaliação objetiva, paciente apresenta abertura ocular espontânea, palavras inapropriadas e localiza estimulo doloroso. Na avaliação pupilar, nota-se que uma das pupilas não reage ao estímulo luminoso.



Nesse caso, qual a pontuação na escala de coma de Glasgow?

Alternativas
Q4155679 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



L.I.L.S., do sexo feminino, de 50 anos, HAS, DM, hipercolesterolemia em tratamento irregular. Apresenta dor epigástrica tipo queimação há 14 horas, 6/10 na escala de dor referida por ela mesma, sem irradiação, sem melhora com inibidor de bomba de prótons ou hidróxido de magnésio.



Nesse caso, qual conduta inicial? 

Alternativas
Q4154915 Medicina
Bradisfigmia, pirexia, anosmia e ageusia são termos utilizados respectivamente para descrever
Alternativas
Q4154845 Medicina
O sistema respiratório tem como principal função a promoção das trocas gasosas. É responsável pelo transporte de ar do ambiente para os alvéolos pulmonares, onde ocorre a extração de oxigênio e a liberação de Dióxido de Carbono (CO2). No exame físico do sistema respiratório 
Alternativas
Q4154304 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



Paciente do sexo feminino, de 30 anos, chega ao prontosocorro com queixa de febre de 37,8 ºC, odinofagia e pus na garganta, há um dia. Relata obstrução nasal, secreção nasal e tosse. Ao exame, nota-se exsudato purulento nas tonsilas bilateralmente e linfonodos cervicais de cerca de 1 cm. Nega uso de antibióticos nos últimos 30 dias.



Nesse caso, a orientação para o paciente é:

Alternativas
Q4154257 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, de 44 anos, trabalha há 20 anos em pedreira. Tabagista com uso de 30 maços/ano. Iniciou há cerca de seis meses dispneia progressiva até pequenos esforços, associado com astenia e perda de peso. Foi encaminhado para avaliação. Nega patologias prévias ou uso de medicações. Ao exame, apresenta em regular estado geral, dispneico, saturação periférica de oxigênio 88%, frequência cardíaca 102 BPM, frequência respiratória 25 IRM. Solicitado alguns exames, descritos a seguir:

Espirometria:

Pré-broncodilatador: CVF 1,64(48%), VEF1 0,73(26%), VEF1/CVF 45%

Pós-broncodilatador: CVF 1,99(59%), VEF1 0,90 (33%), VEF1/CVF 45% 

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Considerando o caso exposto, qual diagnóstico mais provável para esse paciente?
Alternativas
Q4154252 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 42 anos, procura atendimento médico por queixa de sonolência diurna e roncos. Refere dormir durante o trabalho, ao assistir televisão e até mesmo ao dirigir. Alega cefaleia frequentes, pesadelos à noite. Nega patologias prévias, nega tabagismo. Alega etilismo nos fins de semanas. Ao exame: PA 160x100 mmHg, FC: 78 BPM, FR: 20 IRM, IMC 34 kg/m2. Exame físico normal. Gasometria arterial normal.

Nesse caso, qual diagnóstico provável para esse paciente? 
Alternativas
Q4154246 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.


Paciente do sexo masculino, de 65 anos, ex-tabagista, carga tabágica de 50 maços/ano, cessou tabagismo há oito anos. Refere dispneia progressiva até os moderados esforços há dez anos (mMRC 2), associado com tosse seca recorrente. Esteve internado há dois meses por pneumonia. Procurou atendimento médico para avaliação. Foram solicitados exames complementares, conforme dados seguintes: hemograma: hb 13 leucócitos 5400 eosinófilos 4%; raio X de tórax. 

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Após avaliação dos exames e confirmado diagnóstico de DPOC, deve ser classificado como:
Alternativas
Q4153218 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

B.B.S., do sexo feminino, asiática, de 46 anos, nulípara, é encaminhada ao nefrologista para avaliar ganho de peso gradual de 10 kg e edema de membros inferiores de início recente, bem como proteína (3+) e sangue residual no EAS. Ela nega infecções recentes, dores nas articulações ou erupções cutâneas. Ao exame físico, pressão arterial 146/86 mmHg e edema depressível (2+) até raiz da coxa. Os exames laboratoriais mostram creatinina sérica de 1,03 mg/dL, albumina sérica de 3,1 g/dL, colesterol total de 278 mg/dL e relação proteína-creatinina urinária de 6,7. Anticorpos antinucleares, sorologia para hepatite e níveis de complemento estão todos normais. Ela já faz acompanhamento regular com o clínico geral e ginecologista. Início de tratamento de suporte com inibição do sistema renina-angiotensina, diuréticos, restrição de sódio e estatina.

Qual exame complementar adicional seria mais útil, com melhor risco x benefício nesse momento?
Alternativas
Q4153217 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

J.S.A., negro, do sexo masculino, de 45 anos, apresentou edema generalizado por duas semanas. Os exames laboratoriais mostraram creatinina sérica (Scr) de 2,5 mg/dL, albumina sérica de 3,0 mg/dL e proteinúria na urina de 24h de 7g. A biópsia renal mostrou GESF variante NOS. Foi iniciado tratamento com prednisona oral, 120 mg, em dias alternados. Seis semanas após o início da terapia com prednisona, a proteinúria na urina de 24h era de 8g e a creatinina de 3,0 mg/dL. Ele se queixou de aumento do apetite e insônia.

Diante do exposto, qual conduta deve ser adotada nesse momento?
Alternativas
Respostas
761: D
762: A
763: A
764: C
765: A
766: A
767: A
768: B
769: C
770: C
771: B
772: A
773: B
774: D
775: A
776: C
777: D
778: D
779: C
780: A