Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 35

Q4169773

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169773 Medicina

Paciente do sexo masculino, 50 anos, assintomático no momento, classificado como muito alto risco para eventos cardiovasculares, está em uso de rosuvastatina 40 mg/dia e ezetimiba 10 mg/dia. Em consulta de rotina apresenta, LDL-c: 70 mg/dl, HDL-c: 35 mg/dl e triglicérides de 140 mg/dl. Qual seria a orientação mais adequada nesse caso?

A

Manter medicação e orientar novos exames em 6 meses.

B

Indicar inibidores de PCSK9.

C

Solicitaria creatinoquinase (CPK) 6/6 meses para avaliar efeitos colaterais da estatina (alta dose).

D

Associar ácido nicotínico para aumento do HDL-c.

E

O alvo de colesterol não HDL para esse paciente é menor que 130 mg/dl.

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Q4169354

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169354 Medicina

Em primeira consulta cardiológica, paciente assintomático, diabético e tabagista apresenta PA: 180/120 mmHg e demais achados do exame físico encontram-se normais. Em relação aos níveis pressóricos, qual é a melhor conduta?

A

Classificá-lo como hipertenso estágio II e iniciar tratamento.

B

Considerar hipertensão do avental branco e solicitar MAPA.

C

Solicitar medidas residenciais da pressão arterial e retorno em uma semana.

D

Classificá-lo como hipertenso estágio III e iniciar tratamento.

E

Encaminhar ao pronto atendimento para tratamento anti-hipertensivo endovenoso.

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Q4169352

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169352 Medicina

Paciente, 60 anos queixa-se de angina aos esforços e dois episódios de síncope nos últimos 15 dias. Ao exame ecocardiográfico, apresenta área valva aórtica de 0,9 cm², gradiente médio VE/Aorta de 30 mmHg e fração de ejeção de 45%. Qual seria a conduta para o caso apresentado?

A

Indicaria cirurgia de troca valvar aórtica, pois se trata de estenose aórtica sintomática.

B

Solicitaria ecocardiograma sob estresse com dobutamina para estimar a real gravidade da valvopatia.

C

Solicitaria teste ergométrico para avaliar fatores complicadores da estenose aórtica.

D

Indicaria tratamento clínico (controle de PA e FC) e ecocardiograma transtorácico semestral.

E

Indicaria implante de bioprótese aórtica transcateter – TAVI.

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Q4169351

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169351 Medicina

Paciente, 65 anos, obeso, diabético, hipertenso e portador de fibrilação atrial paroxística, está em investigação de dispneia aos esforços progressiva. Ecocardiograma apresentava aumento discreto de AE, sinais de hipertensão pulmonar e fração de ejeção do VE de 58%. Ao suspeitar de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, residente de cardiologia decide aplicar o escore H2FPEF. Qual das variáveis clínicas a seguir NÃO está associada a esse escore?

A

Fibrilação atrial.

B

Hipertensão pulmonar.

C

Idade (65 anos).

D

Obesidade.

E

Diabetes mellitus.

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Q4169345

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169345 Medicina

Em relação à definição universal de infarto agudo do miocárdio, assinale a alternativa correta.

A

Infarto tipo 1 – relacionado a desequilíbrio isquêmico.

B

Infarto tipo 4b – relacionado à trombose de stent.

C

Infarto tipo 2 – relacionado à ruptura de placa.

D

Infarto tipo 5 – relacionado à angioplastia com stent.

E

Infarto tipo 3 – relacionado à revascularização miocárdica.

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Q4169342

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169342 Medicina

Paciente do sexo masculino, 25 anos, queixa-se de fraqueza muscular, palpitações e poliúria há 4 meses. Ao exame físico, apresenta PA de 190x 110 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e IMC de 29 kg/m². Exames laboratoriais de rotina mostram K: 2,4 meq/L, glicemia em jejum: 90 mg/dl, sódio: 146 meq/l e função renal normal. Para confirmar a principal hipótese etiológica, deve-se

A

dosar aldosterona sérica e atividade de renina plasmática.

B

solicitar arteriografia renal.

C

solicitar polissonografia.

D

solicitar dosagem de TSH e T4 livre.

E

solicitar dosagem de metanefrinas urinárias.

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Q4169338

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169338 Medicina

Paciente, 65 anos, portador de cardiopatia chagásica crônica e hipertensão arterial relata 2 episódios de síncope no último mês. Apresenta ecocardiograma com fração de ejeção de 55% e hipocinesia segmentar discreta; holter sem pausas ou arritmias. Qual é a melhor opção para esse paciente?

A

Indicar cateterismo cardíaco.

B

Solicitar tilt test.

C

Indicar implante de marcapasso definitivo.

D

Indicar implante de loop recorder.

E

Solicitar estudo eletrofisiológico.

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Q4169326

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169326 Medicina

Em consulta de rotina (semestral), senhora de 60 anos, portadora de diabetes, doença coronariana (IAM anterior prévio e angioplastia com stent) e doença isquêmica cerebral, em uso de rosuvastatina 40 mg/dia, apresenta exame laboratorial com LDL-c de 70 mg/dl e triglicérides (TG) de 180 mg/dl. De acordo com as recomendações atuais, qual seria a conduta apropriada?

A

Associar ezetimiba 10 mg/dia para atingir meta de LDL-c e orientações de estilo de vida para melhor controle de TG.

B

Manter medicação, orientações de estilo de vida e nova consulta em 6 meses.

C

Associar fibrato para melhor controle de TG e solicitar novos exames em 3 meses.

D

Trocar rosuvastatina por atorvastatina 80 mg/dia para atingir meta de LDL-c e orientar estilo de vida para melhor controle de TG.

E

Associar ezetimiba 10 mg/dia para atingir meta de LDL-c e niacina para ajuste de TG.

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Q4169325

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169325 Medicina

Paciente, 60 anos, diabético, hipertenso e portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE: 30%) retorna ao consultório relatando descontrole pressórico. Nesse cenário descrito, caso o cardiologista desejasse associar umas das drogas a seguir para melhor controle pressórico, qual teria recomendação classe (III)?

A

Aldactone.

B

Levanlodipino.

C

Hidralazina.

D

Verapamil.

E

Atensina.

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Q4169323

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169323 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, tabagista e diabético, é atendido com quadro de dor retroesternal tipo “aperto/peso” (irradiação para região cervical) há 3 horas, com início após caminhada. Ao exame, apresenta creptações pulmonares bases, FC: 90 bpm e PA: 180/100 mmHg. Eletrocardiograma de entrada normal e troponina (5x acima do limite da normalidade). Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O uso de nitroglicerina endovenoso não está indicado para esse paciente.

B

Pré-tratamento com aspirina e um segundo antiplaquetário é imperativo caso a estratégia invasiva imediata seja escolhida.

C

Caso a distância até serviço de hemodinâmica seja maior que 90 min, está indicada a trombólise química.

D

O escore HEART desse paciente é baixo (menor ou igual a 3), portanto pode ser liberado (alta hospitalar) com sintomáticos.

E

Caso o paciente apresente sinais de instabilidade hemodinâmica ou dor refratária, está indicada estratégia invasiva de urgência.

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Q4169322

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169322 Medicina

Após infecção viral há duas semanas, paciente de 40 anos, vem queixando-se de cansaço progressivo e dispneia. Chega à emergência sudoreico e taquidispneico. Ao exame, apresenta estase jugular, pulmões limpos, hipofonese de bulhas, FC: 130 bpm (sinusal) e PA: 80/50 mmHg. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta apropriada?

A

Encaminhar ao serviço de hemodinâmica.

B

Pericardiocentese.

C

Trombolítico endovenoso.

D

Cardioversão elétrica sincronizada.

E

Descompressão torácica em 5° espaço intercostal esquerdo.

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Q4169320

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169320 Medicina

Paciente do sexo feminino, 72 anos, chega à emergência com pele fria/ pegajosa e sonolenta, após episódio de síncope em casa. Eletrocardiograma demonstra ritmo de fibrilação atrial com alta resposta ventricular (FC:156 bpm). Qual é a melhor conduta para esse caso?

A

Propafenona 600 mg VO.

B

Cardioversão elétrica sincronizada.

C

Metoprolol 5 mg EV.

D

Amiodarona 300 mg EV em 1 hora.

E

Desfibrilação imediata com 200 J.

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Q4169316

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169316 Medicina

Em investigação de dispneia aos esforços (progressiva) e dois episódios de síncope, paciente apresenta, ao exame físico, desdobramento paradoxal de B2 e sopro sistólico em borda esternal esquerda, que aumentou de intensidade após manobra de Valsalva. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado?

A

Estenose aórtica.

B

Displasia arritmogênica de VD.

C

Embolia pulmonar.

D

Síndrome do miocárdio não compactado.

E

Cardiomiopatia hipertrófica.

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Q4169278

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169278 Medicina

Homem, 56 anos, buscou atendimento de urgência devido a quadro de dor em região lombar direita de início súbito, associada febre baixa, negando sintomas urinários; coletou EQU + urocultura que tiveram resultado dentro da normalidade; realizou TC de abdome sem administração de contraste sem particularidades. Dentro dos exames laboratoriais, apresentava função renal preservada, discreta leucocitose, DHL elevado. Considerando o quadro clínico acima, analise as seguintes assertivas quanto ao seu possível diagnóstico:
I. Hematúria pode ser presente em aproximadamente 30% dos casos. II. No contexto adequado, DHL elevado (de 2 a 4 x acima do valor de referência) com transaminases normais, é altamente sugestiva de infarto renal. III. Tanto pielonefrite quanto nefrolitíase não apresentam elevação do DHL. IV. Devido ao quadro clínico característico, mais da metade dos casos apresenta diagnóstico no início da apresentação.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q4169274

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169274 Medicina

Em relação à hipertensão arterial sistêmica, analise as seguintes assertivas:
I. Hipertensão arterial com início abaixo dos 30 anos em pacientes sem obesidade ou história familiar aumenta a probabilidade de hipertensão secundária. II. Hipotireoidismo, feocromocitoma e hipoparatireoidismo são etiologias endocrinológicas que causam comumente hipertensão secundária. III. Síndrome da apneia do sono não é uma causa comum de hipertensão secundária. IV. Venlafaxina, quando utilizada em doses elevadas, é associada à hipertensão arterial.
Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e IV.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4169236

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169236 Medicina

Os déficits neurológicos presentes ao exame físico na síndrome de Wallemberg são:

A

Paralisia do nervo hipoglosso ipsilateral, hemiplegia contralateral e perda sensorial contralateral

B

Fraqueza facial ipsilateral, paralisia do nervo abducente e hemiplegia contralateral.

C

Paralisia oculomotora ipsilateral e hemiplegia contralateral.

D

Ataxia cerebelar ipsilateral, disartria e vertigem.

E

Paralisia do nervo abducente e facial ipsilateral, hemiplegia contralateral e perda da sensibilidade contralateral.

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Q4168702

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168702 Medicina

Homem de 62 anos procurou atendimento médico por emagrecimento acentuado e foi diagnosticada a presença de um câncer. Qual o órgão mais provável de ter esse câncer?

A

Esôfago.

B

Estômago.

C

Pâncreas.

D

Fígado.

E

Intestino.

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Q4168700

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168700 Medicina

Senhora de 53 anos procurou atendimento para controle médico e foi notado o sinal de Troisier ao verificar que ela apresentava

A

hipoacusia a sons agudos apenas na orelha direita.

B

distensão abdominal com timpanismo acentuado.

C

flexão do pulso e mão ao medir a sua pressão.

D

linfadenomegalia em região supraclavicular esquerda.

E

hiper-hidrose manual e também axilar, bilateralmente.

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Q4168648

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q4168648 Medicina

Jovem de 25 anos apresenta dor torácica ventilatório dependente e falta de ar progressiva desde sessão de acupuntura 2 dias atrás. Ao exame, apresenta diminuição do murmúrio à esquerda, FR 20 mpm, satO2 90% aa, PA 120 x 80 mmHg e FC 110 bpm. A ecografia à beira do leito mostra linhas A bilateralmente e ausência de deslizamento pleural à esquerda. Qual a melhor conduta a seguir?

A

Observação.

B

Pleurodese.

C

Anti-inflamatório.

D

Descompressão por agulha.

E

Drenagem torácica.

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Q4168637

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q4168637 Medicina

Paciente de 65 anos chega à emergência com quadro de hemiparesia direita e disartria de início súbito há 30 minutos. Sua glicemia capilar está normal, PA 160 x 100 mmHg, FC 90 bpm. Tem pupilas isocóricas e fotorreagentes, obedece a comandos. Qual a melhor conduta a seguir?

A

tPA endovenoso.

B

TC de crânio sem contraste.

C

Diminuir PA para 140 x 90 mmHg.

D

Glicose hipertônica

E

Ressonância Magnética de crânio.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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