Paciente, 65 anos, masculino, vem em consulta com queixa de ...

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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade (Saúde Indígena) | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade (Saúde Mental) |

Q4307554 Medicina

Paciente, 65 anos, masculino, vem em consulta com queixa de astenia progressiva nos últimos meses. Foi atendido na UPA da cidade há cerca de dois meses, quando iniciou reposição de ferro sem resposta clínica. Faz uso de Metformina 500mg duas vezes ao dia. Os exames laboratoriais realizados na UPA estão na imagem a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

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Nesse caso, assinale a afirmativa correta.

A prescrição realizada na emergência foi acertada, já que os resultados laboratoriais apresentados são altamente sugestivos de anemia ferropriva.

O paciente não respondeu à reposição de ferro porque o principal mecanismo que explica essa anemia é a deficiência de eritropoetina.

Por se tratar de um caso de anemia refratário à reposição de ferro, o paciente precisa ser referenciado ao serviço de hematologia para investigação.

As deficiências de B12 e de ácido fólico são as causas mais frequentes do tipo de anemia apresentada pelo paciente, sendo adequado suspender o ferro e iniciar tais reposições.

Ajustar a dose de metformina para 2500mg/dia é importante para melhorar o controle glicêmico e consequentemente reduzir o estado inflamatório do paciente.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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