Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3979676 Medicina
Gercina, sexo feminino, 41 anos, procura a Unidade Básica de Saúde devido queixa de dor no peito há 1 semana, com curta duração, tipo pontada, de média intensidade, porém muito recorrente. Diz que a dor é profunda e não correlaciona com esforços. Relata apenas estar amamentando. Está muito preocupada pois sua mãe morreu de infarto.
Nega doenças crônicas e uso de medicações continuas. Ao exame físico, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, PA=110x60mmHg, FC=78bpm
Mamas volumosas, sem sinais de ingurgitação.
A médica então finaliza o exame físico e volta a conversar com Gercina. Pergunta se está passando por alguma dificuldade, se está angustiada com algum problema e a paciente então começa a chorar, relatando que seu filho mais velho foi preso.
Em relação ao caso clínico descrito, tendo em vista que foram excluídas causas cardíacas e pulmonares, a melhor forma de abordar os sintomas como somatização são:
Alternativas
Q3974980 Medicina
A Escala de Forrest é obtida através da endoscopia digestiva alta para auxiliar na prevenção do risco de sangramento e orientar a conduta terapêutica. Após a realização do exame, a classificação IIA indica em relação ao risco de ressangramento alto risco pela presença de:
Alternativas
Q3974979 Medicina
A hemorragia digestiva obscura ocorre quando a fonte do sangramento permanece não identificada após procedimentos endoscópicos. Contudo, entre as causas mais comuns para a sua ocorrência no trato digestório alto destaca-se:
Alternativas
Q3974978 Medicina
A hemorragia digestiva oculta ocorre em um cenário em que ocorre pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo e/ou anemia por deficiência de ferro. Na investigação de um paciente com anemia e deficiência de ferro, deve-se solicitar a realização de:
Alternativas
Q3974969 Medicina
O diagnóstico da Doença de Chagas na fase aguda pode ser feito a partir da identificação da presença de parasitos circulantes em exames parasitológicos diretos de sangue periférico. O diagnóstico diferencial nessa fase inclui: 
Alternativas
Q3974955 Medicina
A classificação de Los Angeles é o sistema endoscópico usado para a classificação da esofagite erosiva, avaliando a extensão das lesões na mucosa e auxiliando na prevenção das complicações associadas. De acordo com ela, a classificação do tipo C refere-se à presença de:
Alternativas
Q3974471 Medicina
Na diferenciação diagnóstica clínica, a característica que é tipicamente assimétrica em um paciente com Síndrome Dolorosa Miofascial é a:
Alternativas
Q3974470 Medicina
No tratamento farmacológico da fibromialgia, a medicação inibidora da recaptação de serotonina e noradrenalina aprovada pela FDA para controle da dor é a:
Alternativas
Q3974461 Medicina
No exame de dinamometria isocinética, a condição que representa uma contraindicação absoluta para a realização de esforço máximo é a:
Alternativas
Q3974459 Medicina
O método diagnóstico inócuo que mapeia mudanças termogênicas cutâneas e auxilia no diagnóstico de pontos-gatilho miofasciais e disfunções microcirculatórias é a: 
Alternativas
Q3974450 Medicina
De acordo com a classificação das Síndromes Complexas de Dor Regional (SCDR), a condição associada à presença de lesão nervosa comprovada é a SCDR: 
Alternativas
Q3969523 Medicina
Paciente com suspeita de peritonite apresenta dor agravada, após exame físico agressivo. Qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3969522 Medicina
Sobre cigarros filtrados que anunciam menor teor de alcatrão e nicotina, é correto afirmar que  
Alternativas
Q3969521 Medicina
A solicitação de exames pré-operatórios em pacientes hígidos e assintomáticos é frequente na prática clínica. Com relação a essa solicitação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3969519 Medicina
Paciente de 26 anos procura atendimento por diarreia crônica há 3 meses, com evacuações frequentes associadas a muco e sangue, tenesmo retal e dor abdominal. Refere piora progressiva dos sintomas e perda ponderal discreta.
A colonoscopia evidencia mucosa hiperemiada, edemaciada e friável, com ulcerações superficiais contínuas iniciando no reto e estendendo-se proximalmente, sem áreas de mucosa preservada.
Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável e o tratamento inicial de escolha.
Alternativas
Q3969518 Medicina
Paciente de 56 anos apresenta fadiga crônica, intolerância ao frio e ganho ponderal progressivo. Ao exame físico, não há bócio. Exames laboratoriais mostram:TSH: 0,8 mUI/L (valor de referência: 0,4–4,5) E T4 livre: 0,5 ng/dL (valor de referência: 0,8–1,8)
Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, a interpretação diagnóstica mais adequada e o próximo passo na investigação são, respectivamente, 
Alternativas
Q3969516 Medicina
Homem de 52 anos, etilista crônico, dá entrada na unidade de emergência com agitação psicomotora, tremores, sudorese, taquicardia e ansiedade intensa, iniciados cerca de 24 horas, após a última ingestão de álcool.
Apresenta glicemia capilar de 130 mg/dL, sem evidência clínica de traumatismo cranioencefálico. Durante a avaliação, familiares referem episódio sugestivo de crise convulsiva nas últimas horas.

Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a conduta farmacológica mais adequada na fase aguda?
Alternativas
Q3969515 Medicina
Paciente com cirrose hepática, previamente classificado como Child-Pugh B, em seguimento ambulatorial, dá entrada na unidade de emergência com confusão mental e aumento progressivo do volume abdominal.
É realizada paracentese diagnóstica, cujo líquido ascítico apresenta:

• Contagem celular total: 500 células/mm³ • Polimorfonucleares neutrófilos: 60% • Linfócitos: 30% • Albumina do líquido ascítico: 0,9 g/Dl • Gram ausência de bactérias coráveis • Cultura em andamento.
Exames laboratoriais séricos mostram:
• Albumina sérica: 2,8 g/dL • RNI: 1,6

Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3969512 Medicina
Em pacientes hospitalizados com hiponatremia associada à volemia clinicamente normal, sem sinais de sobrecarga ou depleção volêmica, qual é a causa mais frequentemente associada a esse distúrbio eletrolítico?
Alternativas
Q3969511 Medicina
Paciente com insuficiência renal aguda apresenta potássio sérico de 7,0 mEq/L. O eletrocardiograma realizado na urgência inicial evidencia ritmo sinusal, intervalo PR e duração do QRS normais, sem alterações do segmento ST-T.
Considerando o quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é
Alternativas
Respostas
781: D
782: C
783: D
784: A
785: C
786: D
787: B
788: C
789: D
790: B
791: B
792: C
793: B
794: C
795: D
796: C
797: B
798: B
799: A
800: B