Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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A artrite reumatoide (AR) é uma doença multissistêmica crônica de causa desconhecida. Embora haja uma variedade de manifestações sistêmicas, a característica típica é uma sinovite inflamatória persistente. Sobre AR, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Sinais e sintomas geralmente acometem as articulações proximais em uma distribuição assimétrica.
( ) Potencial inflamatório sinovial causa destruição da cartilagem e erosões ósseas.
( ) Lesões microvasculares e o aumento do número de células de revestimento constituem o início da sinovite.
( ) Tumefação, hipersensibilidade e dor que não piora ao movimento, com ausência de rigidez articular são as manifestações mais comuns.
Assinale a sequência correta.
A respeito da fisiopatologia das doenças dos nervos e músculos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Síndrome de Guillain-Barré é uma polirradiculoneuropatia aguda, de natureza autoimune; caracteriza-se por paralisia flácida e distúrbio sensorial por bloqueio da condução.
( ) Distrofia Muscular de Duchenne é um distúrbio neuromuscular caracterizado por fraqueza e fatigabilidade dos músculos esqueléticos, decorrentes de uma redução do número de receptores de acetilcolina nas junções neuromusculares por ataque autoimune.
( ) Miastenia Gravis caracteriza-se por fraqueza muscular, contratura do tendão de Aquiles e dos ligamentos iliotibiais, com perda progressiva da força muscular com predileção pelos músculos proximais dos membros.
( ) Charcot-Marie-Tooth afeta nervos motores e sensoriais, caracterizado por fraqueza e atrofia musculares distais, diminuição da sensibilidade e reflexos tendíneos hipoativos ou ausentes, é uma doença autossômica ligada ao X.
Assinale a sequência correta.
A ______________________ é causa mais comum de febre baixa (37,5 – 38,0°C) no período de 48 horas após uma cirurgia de abdome superior em pacientes não portadores de infecções prévias.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A antibioticoprofilaxia em cirurgia é uma medida que visa evitar a ocorrência de infecções em cirurgia, entretanto ___________________________ esta medida profilática não deve ser utilizada.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Paciente do gênero feminino, 78 anos, com diagnóstico prévio de colecistolitíase sintomática (já teve três episódios de cólica biliar, o último deles há três meses). Em todos os episódios, foi tratada conservadoramente. A ultrassonografia (USG) realizada há três meses evidenciou vesícula biliar com múltiplos cálculos de volume variado. Sem sinais de complicação. Portador de diabetes tipo I. Sem outras comorbidades.
Em relação a essa paciente, é correto afirmar que
A abordagem cirúrgica em paciente imunossuprimidos é complexa e implica, geralmente, em aumento da morbimortalidade cirúrgica. _______________________________ não tem ação no sentido de promover diminuição da incidência desta morbimortalidade.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Paciente masculino, 62 anos, hipertenso, com diagnóstico de melanoma superficial estágio III, com 0,4mm de espessura, com linfonodos regionais clinicamente negativos para metástases.
A melhor conduta para esse paciente é
Considerando a lesão esplênica no trauma abdominal, de acordo com a Classificação da American Association for the Surgery of Trauma (AAST), o tratamento conservador é indicado para pacientes com Lesão Esplênica Grau _______________________________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Um paciente alcoolista teve diagnóstico de pancreatite aguda com os cinco critérios de Ranson positivos. Apresentou melhora progressiva do quadro clínico durante a internação. Após cerca de duas semanas, logo antes da alta, apresentou taquicardia (125bpm), febre de 38,8°C, moderada distensão abdominal e dor. A tomografia computadorizada (TC) do abdome evidenciou coleção fluida peri-pancreática com imagem sugestiva de gás no seu interior e alterações na textura do pâncreas sugerindo necrose.
A conduta mais indicada para esse paciente é
Uma mulher de 33 anos acidentou-se em um incêndio doméstico e sofreu queimaduras nas extremidades inferiores, tronco anterior, genitália e todo o braço esquerdo. Utilizando a regra dos nove, a percentagem de área corpórea atingida pelas queimaduras é
Considerando a indicação da cirurgia minimamente invasiva nas situações de urgência traumática e não traumática de tórax e abdome, é correto afirmar que
Paciente 24 anos, sexo feminino, vítima de trauma abdominal fechado (atingida por suporte de rede de dormir), foi admitida na unidade de emergência levemente cianótica, ventilando espontaneamente, taquipnéica, taquicárdica, hipotensa, com hemoglobina de 7,1g%.
A ação mais apropriada para essa paciente é
Sobre o controle e o tratamento da Retocolite Ulcerativa Inespecífica (RCUI), é correto afirmar que
Nos pacientes com hemorragia digestiva alta por varizes do esôfago, a melhor opção terapêutica é:
Paciente do sexo masculino, 56 anos, portador de cirrose hepática alcoólica e insuficiência renal crônica por diabetes, em hemodiálise, com indicação de transplante duplo de Fígado / Rim.
Sobre esse caso, é correto afirmar que
“O termo ______________________________________ refere-se à dilatação anormal e irreversível dos brônquios. Atualmente, nos países desenvolvidos, onde a maior parte é atribuída a doenças sistêmicas, como a fibrose cística e as imunodeficiências primárias, têm-se observado uma diminuição progressiva da incidência dessa doença.”
Completa corretamente a lacuna do texto a alternativa:
I. O conjunto de febre, dor e icterícia constitui a tríade de Charcot, sinal de provável colangite. II. Prurido generalizado pode surgir anterior ou juntamente com a icterícia, indicando acúmulo de bilirrubina conjugada. III. A síndrome de Gilbert cursa com aumento transitório de bilirrubina conjugada.
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