Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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A maior probabilidade de distúrbios ácido − básicos mistos são encontrados APENAS nos casos
Considere os padrões de alterações enzimáticas abaixo:
I. Fosfatase alcalina e 5' nucleotidase aumentadas + gama GT normal.
II. Fosfatase alcalina aumentada + 5’nucleotidase e gama GT normais.
III. Fosfatase alcalina e gama GT aumentadas.
Doença hepatobiliar, doença óssea de Paget e estágio tardio de gravidez normal, correspondem, respectivamente, ao que consta de
Três pacientes com os quadros clínicos (QC) abaixo são submetidos a biopsia renal que mostram achados histológicos e de imunofluorescência (AH) específicos:
QC I: hematúria recorrente macroscópica acompanhando episódios de infecção respiratória.
QC II: nariz em sela, episódios de otite média e piora de audição.
QC III: mononeurite multiplex e angina intestinal.
AH 1: isquemia glomerular, vasculite necrotizante de vasos de médio calibre.
AH 2: depósitos de C3 em glomérulos e depósitos mesangiais de IgA.
AH 3: glomerulonefrite pauci−imune.
As associações mais prováveis são
São apresentados três pacientes com cirrose hepática e os seguintes achados clínicos e laboratoriais:
CLÍNICA I: prurido, doença óssea metabólica e doença inflamatória intestinal.
CLÍNICA II: enfisema pulmonar.
CLÍNICA III: disartria e distúrbio de marcha.
LABORATÓRIO 1: colesterol sérico de 950 mg/dL.
LABORATÓRIO 2: aumento da excreção de cobre urinário.
LABORATÓRIO 3: baixo nível sérico de alfa 1 globulina.
As associações mais prováveis são
− Paciente I: mulher de 22 anos com diarreia intensa, náuseas e vômitos há 1 dia, com oligúria e creatinina = 1,18 mg/dL. − Paciente II: homem de 17 anos com edema de membros inferiores há 2 dias, com hipertensão e creatinina = 1,34 mg/dL. − Paciente III: homem de 26 anos com diabetes tipo 1 há 18 anos, com edema acentuado de membros inferiores de instalação lenta, pressão normal e creatinina = 0,91 mg/dL.
Espera-se encontrar, mais provavelmente, proteinúria acima de 3 g/L, hematúria e fração de excreção de Na < 1%, respectivamente, nos pacientes
A respeito de embolia gordurosa, analise as afirmações a seguir:
I- Pancreatite não pode causar embolia gordurosa.
II- O histopatológico dos pulmões de vítimas de embolia gordurosa evidencia frequentemente edema e membranas hialinas porque os ácidos graxos são lesivos ao endotélio e causam lesão endotelial.
III- Os glóbulos de lipídeos podem ser demonstrados histologicamente com o uso de colorações específicas para gordura.
IV- Os pacientes com êmbolos gordurosos, na maioria das vezes, apresentam trombocitopenia.
São CORRETAS:
Em razão de acidente automobilístico, um menino de oito anos de idade foi admitido na emergência de um hospital com quadro de tetraplegia por lesão medular traumática de nível motor C5, ASIA A e com bradicardia.
A respeito desse quadro clínico, julgue o item seguinte.
Especificamente nesse caso, a cinta abdominal aumenta a
capacidade vital.
Com referência ao caso clínico precedente, julgue o item subsequente.
A respiração glossofaríngea deve ser instituída e pode ser um
recurso para otimizar a tosse.
A respeito da hérnia diafragmática, julgue o item que se segue.
Ocorre por meio do orifício posterolateral, sendo o lado direito
mais afetado, em razão de o estômago apresentar maior
resistência à víscera.
(__) A morte súbita de origem cardíaca é mais frequente devido à coronariopatia em pessoas acima de 30 anos. (__) As síndromes de Wolff-Parkinson-White e de Brugada não causam anormalidades estruturais no coração, assim, não são fatores etiológicos de morte súbita. (__) A cocaína, principalmente, quando usada fumada ou endovenosa, mediada por superatividade simpática, acarretará ao coração taquicardia ventricular fatal, além de espasmos e/ou trombose da artéria coronária, assim propiciando morte súbita. (__) O acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) prevalentemente causa mais morte súbita do que o AVC hemorrágico.
Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:
(__) O jovem está correto no diagnóstico e o tratamento pode ser em monoterapia com lamotrigina. (__) Convulsões do tipo mioclônica são classificadas como crises parciais. (__) Há possibilidade desse paciente necessitar de anticonvulsivante por toda a vida adulta. (__) Outras causas de crise convulsivas para a mesma faixa etária do paciente são traumatismo e uso de drogas ilícitas.
Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:
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