Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4319410 Medicina
Homem de 63 anos refere dor em queimação no antebraço direito, acompanhada de formigamento e dormência, após lesão traumática de nervo periférico ocorrida há três meses. Ao exame, apresenta alteração da sensibilidade no território correspondente ao nervo acometido.

O mecanismo predominante da dor apresentada pelo paciente é:
Alternativas
Q4319407 Medicina
Três pacientes são avaliados por queixa de dor musculoesquelética. O primeiro, de 67 anos, apresenta osteoartrite de joelho, com dor localizada durante a marcha e melhora ao repouso. A segunda, de 58 anos, refere dor em queimação na mão direita, acompanhada de formigamento e dormência no primeiro, segundo e terceiro dedos, com alteração da sensibilidade na mesma distribuição. A terceira, de 42 anos, apresenta dor em diferentes regiões do corpo há vários anos, associada a fadiga, sono não reparador e dificuldade de concentração, sem lesão estrutural ou processo inflamatório suficientes para explicar a intensidade dos sintomas.

Considerando o mecanismo predominante de geração da dor em cada caso, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a classificação correta desses três tipos de dor.
Alternativas
Q4319251 Medicina
Mulher, 24 anos, relata episódios, três vezes por semana, em que ingere grande quantidade de alimentos com sensação de perda de controle, seguidos de vômitos autoinduzidos e uso ocasional de laxantes. IMC é 23 kg/m2. Potássio de 2,9 mEq/L e amilase elevada.

Assinale a opção que apresenta a interpretação e a conduta inicial mais adequada para o caso. 
Alternativas
Q4318700 Medicina
O diagnóstico e o manejo do diabetes mellitus apoiam-se em parâmetros laboratoriais e em condutas escalonadas de tratamento. Considerando esses parâmetros, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4318698 Medicina
As urgências e emergências clínicas exigem condutas iniciais estruturadas e sensíveis ao tempo de atendimento. Analise as afirmativas a seguir.

I.Na parada cardiorrespiratória, a ressuscitação inicia-se pelas compressões torácicas de alta qualidade.
II.A anafilaxia grave tem na adrenalina intramuscular o medicamento de primeira escolha do atendimento.
III.Na crise hipertensiva, a redução abrupta e intensa da pressão arterial constitui a conduta preferencial.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4318696 Medicina
As doenças respiratórias apresentam padrões clínicos e propedêuticos que orientam o raciocínio diagnóstico à beira do leito. Considerando esses padrões, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4318695 Medicina
As doenças endócrinas expressam-se por alterações hormonais e metabólicas que se refletem em manifestações clínicas características. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O hipotireoidismo primário cursa com elevação do hormônio tireoestimulante e redução dos hormônios tireoidianos.
(__)A cetoacidose diabética associa-se à hiperglicemia, à acidose metabólica e à presença de corpos cetônicos.
(__)O hipertireoidismo manifesta-se por ganho ponderal, bradicardia e intolerância ao frio no paciente acometido.
(__)A síndrome de Cushing decorre da deficiência da produção de cortisol pelas glândulas suprarrenais do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4318694 Medicina
O cuidado da hipertensão arterial abrange a técnica de aferição, a estratificação de risco e as medidas de tratamento. Analise as afirmativas a seguir.

I.A medida da pressão arterial requer o uso de manguito de tamanho adequado à circunferência do braço.
II.A hipertensão arterial constitui fator de risco para a doença cerebrovascular e para a doença renal crônica.
III.As mudanças no estilo de vida integram o tratamento da hipertensão arterial sistêmica do paciente.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4318060 Medicina
Um médico do trabalho, funcionário de uma universidade pública, avalia um técnico de laboratório, de 45 anos, que procura atendimento ambulatorial por cansaço progressivo, há três meses, associado à palidez, tonturas, febre baixa intermitente e perda ponderal não intencional. Refere episódios recentes de sangramento gengival espontâneo. Ao exame físico, apresenta palidez cutaneo mucosa, petéquias em membros inferiores e ausência de linfonodomegalias ou visceromegalias. O hemograma revela hemoglobina de 6,2 g/dL, leucócitos de 2.100/mm3 e plaquetas de 28.000/mm3. O esfregaço de sangue periférico evidencia presença de células blásticas.

Com base no quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica provável e a conduta inicial adequada.
Alternativas
Q4318052 Medicina
Um professor universitário de 52 anos procura atendi mento ambulatorial por dor nas mãos, há 2 anos, de instalação insidiosa e piora progressiva. Refere rigidez matinal, com duração aproximada de 10 minutos, e agravamento da dor ao final do dia e após uso repetitivo das mãos. Ao exame físico, observam-se nódulos firmes nas articulações interfalangeanas distais (nódulos de Heberden) e interfalangeanas proximais (nódulos de Bouchard), discreta crepitação à mobilização, sem sinais flogísticos ou manifestações sistêmicas. Com base no quadro clínico e na necessidade de orientação para o ambiente laboral, é correto afirmar que o diagnóstico provável e a conduta inicial adequada são:
Alternativas
Q4318047 Medicina
Um pesquisador de 61 anos, funcionário de uma universidade pública, procura atendimento ambulatorial por apresentar dor epigástrica em queimação, há cerca de três meses, com piora em jejum e melhora parcial após as refeições. Refere uso quase diário de ibuprofeno para osteoartrose de joelhos. Nega hematêmese, melena, perda ponderal ou disfagia. Ao exame físico, apresenta apenas dor discreta à palpação epigástrica, sem sinais de irritação peritoneal. Considerando a idade, os fatores de risco e a suspeita de doença ulcerosa péptica, é correto afirmar que a conduta adequada é
Alternativas
Q4318043 Medicina
Um servidor de 58 anos, escriturário, procura o ambulatório da universidade relatando dor em aperto no peito iniciada há cerca de 30 minutos durante uma caminhada até o estacionamento. A dor irradia para o braço esquerdo e é acompanhada de sudorese fria e náuseas. Não melhora com repouso. O paciente é hipertenso e tabagista. Diante desse quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q4316659 Medicina
Um paciente de 54 anos procurou atendimento com queixa de dor intensa no hipocôndrio direito, irradiando para a região escapular direita, acompanhada de náuseas e episódios de vômitos após a ingestão de alimentos gordurosos.
Durante o exame físico do abdome, a Enfermeira realizou manobras semiológicas para auxiliar na identificação da causa da dor.
Considerando os achados clínicos e as técnicas do exame físico abdominal, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4316588 Medicina
Na atenção à gestante no pré-natal, é comum o relato de algumas queixas que podem, invariavelmente, ser fisiológicas e se relacionarem aos períodos de adaptação do organismo à nova condição.
Frente a isso, analise as afirmativas a seguir.
I. Sobre as queixas vaginais, é comum haver na gestação aumento do fluxo, sendo importante avaliar a presença de vulvovaginites. A avaliação sobre as queixas vaginais deve ser feita apenas pelo médico.
II. O sangramento gengival se caracteriza por vasodilatação, aumento da vascularização e por edema do tecido conjuntivo, e tais alterações estão relacionadas ao incremento na produção de hormônios esteroides. Esta avaliação é feita apenas pelo dentista.
III. Fraqueza e tontura podem ocorrer por instabilidade hemodinâmica, e na maioria das vezes têm breve duração e intensidade. Além do Médico, a Enfermeira também pode fazer esta avaliação.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4315938 Medicina
Uma mulher de 48 anos apresenta miastenia gravis generalizada, com anticorpos anti-receptor de acetilcolina positivos. Após controle clínico da doença, a tomografia computadorizada do tórax evidencia massa sólida encapsulada de 4,8 cm no compartimento pré-vascular, sem sinais de invasão das estruturas adjacentes. Considerando esse cenário, a conduta mais apropriada é  
Alternativas
Q4315780 Medicina
Homem, 79 anos, independente para atividades básicas, relata quedas recentes e perda de força. IMC 24 kg/m2 . Dinamometria mostra força de preensão palmar reduzida para sexo e idade. DEXA evidencia baixa massa magra apendicular ajustada pela altura. Não há edema ou doença aguda.
Assinale a interpretação mais adequada para o caso.
Alternativas
Q4315772 Medicina
Na Síndrome de Guillain-Barré, são critérios de diagnósticos e características clínicas:
Alternativas
Q4315502 Medicina
Um homem de 57 anos apresenta dor irradiada para o membro inferior esquerdo há oito meses, associada à diminuição do reflexo aquileu. A ressonância magnética evidencia estenose foraminal em L5-S1. A eletroneuromiografia demonstra potenciais de fibrilação no gastrocnêmio medial e no sóleo esquerdos. O reflexo H encontra-se ausente à esquerda e normal à direita. Os potenciais sensitivos do nervo sural são simétricos e normais.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4315436 Medicina
Paciente de 62 anos, do sexo masculino, em tratamento fisioterápico, durante um treinamento funcional com alta resistência, apresentou episódio de dor torácica. Informou que esse foi o primeiro episódio e que o eletrocardiograma (ECG), realizado durante exame de rotina há seis meses, não constatou nenhuma alteração. Foi realizado eletrocardiograma (ECG), que apresentou infradesnivelamento do segmento ST nas derivações precordiais anteriores associado a supradesnivelamento em aVR.
O mecanismo eletrofisiológico que explica esse padrão no ECG é 
Alternativas
Q4315427 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, foi avaliado pela equipe médica devido a queixa de fraqueza muscular. A equipe considerou a forma clássica (AIDP) da síndrome de Guillain-Barré como principal hipótese diagnóstica.
Em relação ao padrão clássico de instalação da fraqueza nessa afecção, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
521: B
522: B
523: A
524: B
525: D
526: B
527: E
528: A
529: C
530: A
531: D
532: A
533: A
534: C
535: D
536: A
537: C
538: D
539: C
540: D