Um professor universitário de 52 anos procura atendi mento ambulatorial por dor nas mãos, há 2 anos, de instalação insidiosa e piora progressiva. Refere rigidez matinal, com duração aproximada de 10 minutos, e agravamento da dor ao final do dia e após uso repetitivo das mãos. Ao exame físico, observam-se nódulos firmes nas articulações interfalangeanas distais (nódulos de Heberden) e interfalangeanas proximais (nódulos de Bouchard), discreta crepitação à mobilização, sem sinais flogísticos ou manifestações sistêmicas. Com base no quadro clínico e na necessidade de orientação para o ambiente laboral, é correto afirmar que o diagnóstico provável e a conduta inicial adequada são: