Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 24

Q4328137

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328137 Medicina

Nas valvopatias, o teste ergométrico:

A

está indicado nos casos de pacientes sintomáticos.

B

está contraindicado em todas as valvopatias graves.

C

possui papel na decisão terapêutica das valvopatias leves.

D

deve ser indicado para avaliação exclusiva de isquemia miocárdica nesses pacientes.

E

pode ser utilizado para esclarecer sintomas duvidosos e identificar pacientes pseudoassintomáticos.

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Q4328136

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328136 Medicina

Paciente de 61 anos, com múltiplos fatores de risco cardiovascular, realiza teste cardiopulmonar de exercício por dispneia aos esforços. Durante o exame, observa-se queda abrupta da relação ΔVO₂/Δcarga de trabalho (ΔVO2/ΔWR), associada à redução do pulso de oxigênio e aparecimento de sintomas limitantes. Esse achado:

A

representa padrão típico de limitação ventilatória primária.

B

reflete erro de calibração do equipamento, sem valor clínico.

C

indica resposta fisiológica esperada em indivíduos sedentários.

D

é compatível com esforço submáximo e baixa colaboração do paciente.

E

sugere limitação cardiovascular com possível isquemia miocárdica induzida pelo esforço.

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Q4328135

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328135 Medicina

A ergoespirometria (teste cardiopulmonar de exercício) permite avaliação integrada dos sistemas cardiovascular, pulmonar e muscular, sendo fundamental na investigação de dispneia e na estratificação prognóstica em diversas doenças. Um paciente de 68 anos, com insuficiência cardíaca, realizou teste cardiopulmonar de exercício, apresentando VO₂ pico reduzido, inclinação VE/VCO2 aumentada e limiar anaeróbio precoce. Assinale a alternativa correta quanto à interpretação desses achados.

A

Limiar anaeróbio precoce indica bom condicionamento físico.

B

VO₂ pico reduzido não possui valor prognóstico em insuficiência cardíaca.

C

O aumento da inclinação VE/VCO2 sugere limitação exclusivamente pulmonar.

D

Esses achados são inespecíficos e não permitem inferência sobre o mecanismo da dispneia.

E

Os achados são compatíveis com limitação de origem cardiovascular e estão associados a pior prognóstico.

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Q4328134

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328134 Medicina

Paciente de 59 anos, com dor torácica aos esforços, realiza teste ergométrico. Durante o pico do exercício, apresenta infradesnivelamento do segmento ST de 1,5 mm, horizontal, em derivações V4 a V6, persistindo por mais de 1 minuto na recuperação. Assinale a alternativa correta quanto à interpretação desse achado.

A

O padrão descrito é compatível com resposta fisiológica ao exercício.

B

O achado tem valor diagnóstico somente se associado a sintomas típicos durante o exame.

C

Trata-se de resposta eletrocardiográfica sugestiva de isquemia miocárdica, com padrão típico.

D

O achado é considerado inespecífico, pois apenas alterações superiores a 2 mm têm valor diagnóstico.

E

A presença de infradesnivelamento horizontal do ST tem menor valor diagnóstico que o padrão ascendente rápido.

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Q4328133

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328133 Medicina

Paciente de 63 anos, com história de dor torácica recente, apresenta episódio de angina em repouso há 6 horas, ainda com dor torácica intermitente. ECG com alterações dinâmicas de S. Encontra-se hemodinamicamente estável no momento. O teste ergométrico nesse paciente:

A

está indicado apenas se realizado em associação com método de imagem.

B

está contraindicado, pois trata-se de síndrome coronariana aguda não estabilizada.

C

pode ser realizado desde que o paciente esteja assintomático no momento do exame.

D

está indicado para estratificação precoce, mesmo na presença de marcadores de necrose elevados.

E

pode ser realizado com monitorização contínua, desde que haja suporte para emergência cardiovascular.

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Q4328132

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328132 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a metodologia de escolha de protocolos no teste ergométrico.

A

O protocolo de Bruce deve ser a escolha por ser o mais validado.

B

A escolha do protocolo independe da capacidade funcional estimada do paciente.

C

Protocolos escalonados são superiores aos protocolos em rampa para avaliação funcional.

D

Protocolos de exercício devem ter duração superior a 12 minutos para adequada interpretação.

E

Protocolos em rampa permitem progressão contínua da carga e melhor ajuste individualizado ao paciente.

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Q4328131

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328131 Medicina

O teste ergométrico (TE) é amplamente utilizado na prática clínica como ferramenta diagnóstica, prognóstica e de estratificação de risco em diversas condições cardiovasculares, devendo sua indicação ser baseada na probabilidade pré-teste e no contexto clínico do paciente. A esse respeito, considere um paciente do sexo masculino, 55 anos, com dor torácica aos esforços, ECG basal interpretável e probabilidade pré-teste intermediária para doença arterial coronariana. Nesse caso, o teste ergométrico:

A

está indicado como método inicial para investigação de isquemia miocárdica.

B

apresenta baixa utilidade diagnóstica nesse cenário e é considerado classe III.

C

só deve ser realizado após exclusão de doença coronariana por angiotomografia.

D

deve ser substituído obrigatoriamente por teste com imagem em todos os pacientes.

E

não deve ser realizado, sendo preferível iniciar diretamente avaliação anatômica coronariana.

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Q4328130

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328130 Medicina

Paciente de 74 anos, com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, apresenta piora progressiva da dispneia aos esforços. Refere histórico de síndrome do túnel do carpo bilateral há alguns anos. Ao exame físico, apresenta pressão arterial normal, estertores bibasais discretos e edema de membros inferiores. O ecocardiograma demonstra hipertrofia ventricular esquerda concêntrica com fração de ejeção preservada e padrão de strain longitudinal global com “apical sparing”. O eletrocardiograma mostra baixa voltagem difusa. Diante da suspeita diagnóstica, qual é a próxima etapa mais indicada na investigação?

A

Realizar cateterismo cardíaco para avaliação de doença arterial coronariana.

B

Solicitar teste ergométrico para avaliação de isquemia miocárdica associada.

C

Solicitar dosagem isolada de troponina e BNP como confirmação diagnóstica.

D

Iniciar tratamento empírico com diuréticos e reavaliar resposta clínica antes de prosseguir investigação.

E

Realizar cintilografia com pirofosfato marcado com tecnécio para avaliação de amiloidose por transtirretina.

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Q4328128

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328128 Medicina

Paciente de 62 anos, com diagnóstico de doença arterial coronariana crônica, antecedente de infarto do miocárdio e revascularização percutânea há 3 anos. Encontra-se em uso regular de rosuvastatina 40 mg/dia e ezetimiba 10 mg/dia. Apresenta o seguinte perfil lipídico em consulta de seguimento: colesterol total 182 mg/dL, HDL 46 mg/dL, triglicerídeos 168 mg/dL e LDL-colesterol 102 mg/dL. Mantém boa adesão ao tratamento e às medidas de estilo de vida. Considerando as recomendações atuais para pacientes de muito alto risco cardiovascular, qual é a melhor estratégia para otimização terapêutica?

A

Introdução de evolocumabe.

B

Substituição por lepodisiran visando maior redução de LDL.

C

Introdução de pelacarsen como estratégia de redução lipídica.

D

Associação de fibrato visando redução adicional do LDL-colesterol.

E

Introdução de niacina para intensificação da terapia hipolipemiante.

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Q4328126

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328126 Medicina

Qual é o diagnóstico a partir do eletrocardiograma a seguir?

Captura_de tela 2026-09-24 074804.png (522×247)

Disponível em: https://ecglibrary.com/.

A

Torsades des Pointes.

B

Taquicardia de Coumel.

C

Taquicardia ventricular bidirecional.

D

Taquicardia por reentrada nodal antidrômica.

E

Fibrilação atrial em paciente com via acessória.

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Q4328125

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328125 Medicina

Existem diversos critérios para diagnóstico de sobrecarga ventricular esquerda no eletrocardiograma. Um dos mais acurados é o critério de Romhilt-Estes. Assinale a alternativa que apresenta um dos itens desse critério.

A

Eixo de QRS desviado à direita.

B

Onda R de V3 com amplitude superior a 15 mV.

C

Presença de onda T simétrica nas derivações precordiais.

D

Aumento do tempo de deflexão intrinsecoide além de 40 ms.

E

Amplitude do QRS de V2 superior a 1,5 vezes a amplitude QRS em V1.

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Q4328121

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328121 Medicina

A atualização mais recente da diretriz brasileira trouxe mudanças conceituais relevantes na classificação da pressão arterial, incorporando evidências recentes e alinhando-se parcialmente a diretrizes internacionais, ao mesmo tempo que mantém particularidades do contexto brasileiro.

Considerando as informações apresentadas, a nova diretriz brasileira de hipertensão arterial:

A

passa a considerar como pré-hipertensos os pacientes com pressão arterial entre 120x80 mmHg e 139x89 mmHg.

B

define como hipertensão estágio 1 pacientes com pressão arterial superior a 120x80 mmHg e inferior a 140x90 mmHg.

C

recomenda o tratamento farmacológico para pacientes pré-hipertensos independentemente do risco cardiovascular global.

D

recomenda inibidores da enzima conversora da angiotensina como primeira linha em detrimento dos bloqueadores do receptor de angiotensina.

E

recomenda medidas de estilo de vida por 3 meses como tratamento primário para pacientes com hipertensão estágio 2, antes de iniciar tratamento medicamentoso.

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Q4324057

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Médico |

Q4324057 Medicina

A osteoporose e uma doença osteometabolica sistêmica caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, elevando a fragilidade e o risco de fraturas por baixo impacto. Diante disso, assinale a alternativa INCORRETA sobre a osteoporose.

A

A ferramenta FRAX estima o risco absoluto de fratura em 10 anos (quadril, coluna, ombro, antebraço) combinando fatores clínicos (idade, sexo, lMC, fratura prévia, historia parental de fratura de quadril, tabagismo, etilismo >3 doses/dia, uso de glicocorticoide >5 mg/dia por >3 meses, artrite reumatoide, osteoporose secundária) com ou sem DIVO.

B

São fatores de risco: Idade avançada, sexo feminino, fraturas e quedas previas, baixo peso corporal, história parental de fratura de quadril, uso de glicocorticoides, tabagismo, etilismo excessivo, e comorbidades como doença inflamatória intestinal, artrite reumatoide e doença renal ou hepática crônica.

C

Alto risco de fratura (T-score < -2,5, fratura vertebral/quadril prévia, FRAX): agentes antirreabsortivos elevados como bisfosfonatos (alendronato, risedronato, ácido zoledrônico) são geralmente de primeira linha; denosumabe é alternativa em caso de contraindicação.

D

Risco muito alto (fraturas vertebrais múltiplas ou recentes, fratura de quadril recente com T-score < - 2,5): agentes anabólicos teriparatida, abaloparatida ou romosozumabe são recomendados como terapia inicial, seguidos por antirreabsortivo.

E

Após a suspensão do denosumabe ou dos agentes anabólicos (como o teriparatida), a terapia antirreabsortiva subsequente é dispensável desde que a paciente mantenha níveis adequados de vitamina D e ingira cálcio dietético suficiente, visto que o pico de massa óssea já foi consolidado durante a fase ativa do tratamento.

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Q4324052

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Médico |

Q4324052 Medicina

A doença do olho seco é uma condição multifatorial da superfície ocular caracterizada por perda da homeostase do filme lacrimal, acompanhada de sintomas oculares, instabilidade e hiperosmolaridade do filme lacrimal, inflamação/dano da superfície ocular e anormalidades neurossensoriais. Dentre os fatores de risco para a doença do olho seco estão as seguintes, EXCETO.

A

Deficiência androgênica.

B

Diabetes.

C

Hipertensão.

D

Reposição de estrogênio.

E

Etnia asiática.

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Q4324051

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Médico |

Q4324051 Medicina

A Doença Hepática Esteatótica Associada a Disfunção Metabólica é atualmente a etiologia mais comum de doença hepática crônica no mundo. A condição é definida pela presença de esteatose hepática associada à evidência de disfunção metabólica, na ausência de outras causas secundárias de acúmulo de gordura. Em relação à Doença Hepática Esteatótica Associada a Disfunção Metabólica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Fatores de risco adicionais: idade >50 anos e sexo masculino (razão homem: mulher -2:1)

B

Modificação do estilo de vida é a base do tratamento, como perda de peso, exercícios físicos, além de dieta adequada.

C

A doença cardiovascular é a principal causa de morte, seguida por cânceres extra-hepáticos (gastrointestinais, maternos, ginecológicos) e complicações hepáticas.

D

Estadiamento de fibrose: índice FIB-4 e elastografia hepática transitória (FibroScan)

E

A ressonância hepática é o padrão-ouro para diferenciar esteato-hepatite de esteatose isolada.

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Q4324050

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Médico |

Q4324050 Medicina

A rinite alérgica é uma inflamação crônica da mucosa nasal, sendo caracterizada clinicamente por episódios recorrentes de congestão nasal, rinorreia hialina, espirros em salva e prurido nasal, ocular e/ou palatino. Possui alta prevalência global e gera um impacto significativo na qualidade do sono, no desempenho escolar e profissional. A respeito da rinite alérgica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma ocorrência de hipersensibilidade tipo 1 mediada por IgE.

B

A ruptura da barreira epitelial nasal permite a penetração de alérgenos, desencadeando resposta inflamatória Th2 e produção de IgE específica.

C

Está associada a asma, eczema, sinusite crônica/recorrente, tosse e cefaleias tensionais/migratórias.

D

Exemplos de diagnósticos diferenciais são: rinites não alérgica, vasomotora, causada por drogas, ocupacional e infecciosa.

E

O tratamento de primeira linha de rinite intermitente leve é o corticosteroide intranasal isolado.

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Q4321506

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Infectologista |

Q4321506 Medicina

Paciente de 68 anos internado por pielonefrite com bacteremia por Escherichia coli produtora de betalactamase de espectro estendido (ESBL), sensível in vitro a piperacilina-tazobactam e a meropenem. Com base nas melhores evidências disponíveis, assinale a correta:

A

Piperacilina-tazobactam deve ser preferida ao carbapenêmico, por apresentar menor mortalidade em bacteremias por ESBL.

B

O carbapenêmico é a terapia definitiva de escolha, uma vez que o ensaio MERINO não demonstrou não inferioridade da piperacilina-tazobactam nesse cenário.

C

Cefepima é opção equivalente ao carbapenêmico quando a CIM for ≤ 8 µg/mL, por não sofrer efeito inóculo.

D

A resistência conferida pela ESBL restringe-se às penicilinas, mantendo todas as cefalosporinas de terceira geração como opção segura.

E

A associação de ceftazidima-avibactam é obrigatória em todas as infecções por ESBL, independentemente do sítio e da gravidade.

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Q4321501

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Infectologista |

Q4321501 Medicina

Paciente com prótese valvar aórtica implantada há 3 meses evolui com endocardite infecciosa por Staphylococcus aureus resistente à oxacilina. O esquema antimicrobiano recomendado é:

A

Oxacilina associada a gentamicina por 4 semanas.

B

Vancomicina em monoterapia por 4 semanas.

C

Vancomicina associada a rifampicina e gentamicina, com duração mínima de 6 semanas para o glicopeptídeo e a rifampicina.

D

Ceftriaxona associada a ampicilina por 6 semanas.

E

Daptomicina associada a fluconazol por 4 semanas.

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Q4321496

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Infectologista |

Q4321496 Medicina

Paciente procedente de área rural do Sudeste apresenta febre alta, cefaleia intensa, mialgia e exantema maculopapular que se inicia em punhos e tornozelos, com progressão para palmas e plantas, além de plaquetopenia. A conduta correta é:

A

Iniciar doxiciclina imediatamente, sem aguardar a confirmação sorológica.

B

Aguardar a soroconversão pela reação de imunofluorescência indireta para iniciar o tratamento.

C

Iniciar ceftriaxona, por ser a droga de escolha na febre maculosa brasileira.

D

Contraindicar a doxiciclina em crianças menores de 8 anos em qualquer circunstância.

E

Iniciar cloranfenicol como primeira escolha em todos os casos graves, por superioridade comprovada.

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Q4321493

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Infectologista |

Q4321493 Medicina

Paciente com HIV, CD4 de 22 células/mm³, virgem de tratamento, é diagnosticado com meningite criptocócica e inicia terapia antifúngica de indução. Em relação ao momento de início da terapia antirretroviral, a conduta baseada em evidências é:

A

Iniciar a TARV nas primeiras 48 horas, para reduzir a mortalidade precoce.

B

Iniciar a TARV entre o 7º e o 10º dia de tratamento antifúngico.

C

Adiar o início da TARV por cerca de 4 a 6 semanas após o início da terapia antifúngica.

D

Adiar a TARV até a negativação do antígeno criptocócico sérico.

E

Iniciar a TARV após 6 meses de terapia de manutenção com fluconazol.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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