Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3694627 Medicina
Homem, 58 anos, hipertenso e com diagnóstico recente de diabetes Mellitus tipo 2, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) para acompanhamento. Seus exames iniciais mostram:

• HbA1c: 7,4%
• Glicemia de jejum: 140 mg/dL
• Pressão arterial: 138/85 mmHg
• Perfil lipídico: LDL140 mg/dL, HDL38 mg/dL, triglicerídeos 200 mg/dL

Refere sedentarismo e dieta rica em carboidratos simples.

Considerando a conduta mais adequada inicialmente, é CORRETO afirmar que o médico deve:
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Q3694487 Medicina

A hiponatremia deve ser abordada sistematicamente no caso de osmolaridade baixa no plasma e elevada na urina.

Nesse sentido, o mecanismo associado é de:

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Q3694274 Medicina
Sobre a abordagem da acidose metabólica, assinale se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A abordagem terapêutica mais eficaz para um paciente com acidose metabólica é o uso rotineiro de bicarbonato, independentemente do distúrbio de base.
( ) A administração de insulina na cetoacidose diabética ou a restauração da perfusão na acidose láctica causada por choque eventualmente resultam em normalização do equilíbrio acidobásico.
( ) As manifestações clínicas da acidose estão relacionadas ao grau de acidemia. Os pacientes com compensação respiratória adequada e acidemia leve apresentam menos manifestações do que aqueles pacientes com acidose respiratória concomitante. 
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Q3693153 Medicina
Pessoa vivendo com HIV apresenta queda de CD4 durante seguimento; discute-se prevenção de Pneumocystis jirovecii. Quando iniciar e quando suspender profilaxia primária segundo diretrizes amplamente aceitas?
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Q3693152 Medicina
Oncologia clínica: cálcio total 14,2 mg/dL, letargia, encurtamento do QT no eletrocardiograma e creatinina 1,2 mg/dL. Qual sequência imediata favorece controle rápido e efeito sustentado na hipercalcemia relacionada à malignidade?
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Q3693147 Medicina
Pessoa com dor torácica pleurítica leve, dispneia recente e sinais vitais estáveis; probabilidade clínica baixa para tromboembolismo pulmonar por escore validado. Qual próximo passo afasta o diagnóstico com segurança e uso racional de recursos?
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Q3693145 Medicina
Adulto com cetoacidose diabética apresenta dor abdominal, taquipneia e hálito cetônico; gasometria confirma acidose com cetonemia. Qual sequência inicial reduz risco de complicações e organiza o cuidado de forma segura?
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Q3693144 Medicina
Em hiponatremia hipo-osmolar em um adulto com euvolemia clínica, função tireoidiana e adrenal preservadas e função renal mantida, qual conjunto de achados respalda o diagnóstico de SIADH?
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Q3692961 Medicina
Trata-se de uma doença é caracterizada por anemia grave, hepatoesplenomegalia, icterícia, desenvolvimento anormal e morte prematura. Os pacientes dependem de múltiplas transfusões e vão a óbito devido à deposição de ferro nos tecidos, principalmente no miocárdio, ou por infecção.
Esse quadro clínico é característico de:
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Q3692959 Medicina
É definida como uma reação multissistêmica grave, de início agudo e potencialmente fatal, podendo apresentar sinais como urticária, angioedema, comprometimento respiratório e gastrintestinal, além de hipotensão arterial. Pode-se observar inchaço facial e dificuldade respiratória.
O quadro descrito refere-se a:
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Q3692958 Medicina
João procurou atendimento médico relatando evacuações frequentes e em grande quantidade, com fezes amolecidas, às vezes contendo muco e sangue. Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico mais provável.
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Q3692957 Medicina
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição respiratória que envolve múltiplos fatores etiológicos e manifestações inflamatórias ao longo do trato respiratório. Analise os itens a seguir:


I. O tabagismo continua sendo a causa mais importante para o desenvolvimento de DPOC, embora outros fatores, como síndromes genéticas e exposições nocivas, contribuam significativamente para o impacto mundial da DPOC.
II. A inflamação progressiva na DPOC desencadeia limitação e obstrução das vias aéreas. Portanto, todos os pacientes que fumam ou têm exposição a estímulos nocivos desenvolvem DPOC.
III. Na DPOC, evidências de inflamação das vias aéreas limita-se exclusivamente às vias aéreas superiores.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3692956 Medicina
Analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso.


( ) A artrite não apresenta dor, calor, inchaço ou sensibilidade, sendo uma condição assintomática na maioria dos casos.

( ) A articulação inflamada pode ser um indício diagnóstico para uma grave doença sistêmica e a identificação correta das emergências relacionadas com as artrites podem impedir ou atenuar graves deficiências.

( ) O processo inflamatório da artrite afeta apenas os ligamentos ao redor da articulação, não comprometendo o líquido sinovial.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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Q3692953 Medicina
A ____________ é uma condição inflamatória que ocorre quando a autodigestão enzimática e a cascata inflamatória resultam na destruição do tecido pancreático. Sua apresentação pode variar extensamente de doença branda, autolimitada a sepse e falência múltipla dos órgãos.
Assine uma alternativa que complete corretamente a lacuna: 
Alternativas
Q3692949 Medicina
Maria foi visitar sua mãe no sítio e acredita ter sido picada por um mosquito no entardecer, mosquito esse que sua mãe chama de "mosquitoprego". Alguns dias após a picada, Maria apresentou os seguintes sintomas: febre alta, calafrios, tremores, sudorese e dor de cabeça. Considerando os sintomas e o histórico da picada pelo mosquito, qual é o diagnóstico mais provável para Maria?
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Q3691162 Medicina
Na analgesia de dor aguda com TENS convencional, o padrão de parametrização correto é: 
Alternativas
Q3690871 Medicina
A avaliação da doença renal no departamento de emergência (DE) requer uma abordagem integrada que incorpore exame de urina, determinações químicas do soro e da urina, e exames de imagem renal. Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta sobre insuficiência renal.

I – As causas da insuficiência renal aguda estão relacionadas exclusivamente a doenças congênitas e não envolvem alterações do fluxo sanguíneo ou obstruções.

II – A doença renal crônica possui como marca registrada as células falciformes, que normalmente vem acompanhada de uma ampla gama de outros transtornos, ocasionado a disfunção renal. 
Alternativas
Q3690867 Medicina
Durante o atendimento de emergência, um paciente relata episódio abrupto de medo intenso, acompanhado de palpitações, sudorese, tremores, sensação de asfixia, tontura e medo de morrer. Os sintomas atingiram pico máximo em poucos minutos. Com base nesse quadro, assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3690856 Medicina
De acordo com critérios para seleção de doadores de órgãos, assinale a alternativa correta sobre situações que impedem a doação:
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Q3688963 Medicina
Homem de 54 anos com sepse abdominal apresenta gasometria arterial demonstrando pH 7,36, pCO₂ 25 mmHg, HCO3- 14 mEq/L, Na+ 139 mEq/L, Cl- 102 mEq/L e lactato 6 mmol/L. O cálculo ΔAG/ΔHCO3- resulta em 1,5. Considerando a análise proposta por Adrogué & Madias (2010) e as atualizações de Kellum (2017), qual interpretação é mais consistente?
Alternativas
Respostas
2181: D
2182: D
2183: A
2184: C
2185: B
2186: C
2187: A
2188: D
2189: D
2190: E
2191: C
2192: A
2193: A
2194: A
2195: E
2196: B
2197: D
2198: A
2199: D
2200: A