Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 110

Q3568980

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568980 Medicina

A abordagem diagnóstica e terapêutica da hepatite autoimune envolve a integração de parâmetros clínicos, laboratoriais e histopatológicos, exigindo acurada distinção entre as diversas formas de hepatopatias crônicas imunomediadas. Considerando os critérios diagnósticos propostos pela International Autoimmune Hepatitis Group (IAIHG), bem como as implicações terapêuticas do uso de imunossupressores de primeira e segunda linha, qual alternativa descreve com maior precisão a conduta médica diante de um quadro compatível com hepatite autoimune tipo 1 com atividade necroinflamatória intensa e resistência à terapia padrão?

A

A substituição do azatioprina por ciclofosfamida é a conduta de primeira escolha diante de falência terapêutica, com monitoramento bimestral das transaminases e da fosfatase alcalina.

B

A pulsoterapia com imunoglobulina humana deve ser instituída precocemente, independentemente dos achados histológicos, com posterior manutenção com prednisona isolada.

C

A realização de plasmaférese seriada representa a primeira linha de tratamento nos casos de recidiva bioquímica isolada, especialmente na ausência de sinais clínicos de descompensação hepática.

D

A suspensão imediata da corticoterapia, seguida da introdução de interferon peguilado alfa-2b, é indicada para remissão sustentada em pacientes com risco de fibrose avançada.

E

O uso de micofenolato mofetil, associado à manutenção de dose imunomoduladora de prednisona, constitui alternativa válida em pacientes refratários ao esquema convencional.

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Q3568967

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568967 Medicina

A análise dos distúrbios ácido-básicos requer avaliação integrada entre a aferição do pH, pCO₂, HCO₃⁻, ânion gap e seus ajustes esperados, considerando-se os mecanismos compensatórios fisiológicos e os quadros clínicos mistos. Dentre os enunciados abaixo, assinale aquele que reflete raciocínio compatível com distúrbio metabólico acidótico de origem combinada e abordagem diagnóstica acurada.

A

A associação entre acidose metabólica com ânion gap elevado e hipocloremia caracteriza padrão clássico de perda gastrointestinal de bicarbonato, cujo diagnóstico dispensa investigação adicional da causa primária.

B

A presença simultânea de acidose metabólica normoclorêmica e hipocapnia define quadro de distúrbio respiratório primário com alcalose compensatória, prescindindo da mensuração do ânion gap.

C

A concomitância de acidose tubular tipo IV com acidose láctica promove sobreposição fisiopatológica, configurando distúrbio metabólico misto com comportamento variável do ânion gap.

D

Em situações de acidose metabólica com pH inferior a 7,20, a interpretação do ânion gap torna-se desnecessária, dado que todos os quadros assumem caráter exclusivamente metabólico e respondem uniformemente à terapia com bicarbonato.

E

A administração de bicarbonato de sódio por via parenteral constitui intervenção obrigatória em todos os contextos de acidose metabólica, independentemente do tipo, gravidade ou etiologia subjacente.

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Q3568965

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568965 Medicina

As doenças exócrinas do pâncreas, notadamente a pancreatite crônica e os tumores ductais, implicam alterações estruturais e funcionais progressivas que comprometem a homeostase digestiva e metabólica. Considerando os mecanismos patofisiológicos, os critérios diagnósticos de imagem e os parâmetros de função exócrina, qual alternativa reflete uma compreensão integrada e atualizada desses processos?

A

A insuficiência exócrina manifesta-se precocemente, sendo o primeiro sinal clínico da pancreatite crônica independentemente da etiologia alcoólica ou autoimune.

B

Os testes diretos de secreção pancreática são preferidos sobre os testes indiretos em todos os contextos clínicos por apresentarem maior sensibilidade, mesmo em centros com baixa complexidade diagnóstica.

C

A calcificação pancreática ao exame tomográfico é indicativa de neoplasia maligna, devendo conduzir à ressecção imediata sem necessidade de biópsia.

D

A pancreatite crônica resulta da ativação intrapancreática recorrente de enzimas digestivas, culminando em inflamação estéril, fibrose progressiva e falência funcional.

E

A presença de dor epigástrica intermitente e esteatorreia, sem alterações estruturais evidentes, afasta o diagnóstico de disfunção pancreática crônica.

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Q3568895

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568895 Medicina

No contexto das diretrizes clínicas contemporâneas e da abordagem baseada em evidências, o manejo do paciente com insuficiência renal crônica (IRC) envolve ações coordenadas que vão além da nefroproteção, incorporando medidas de rastreio, estratificação de risco e intervenção precoce. Considerando os aspectos fisiopatológicos, terapêuticos e de saúde pública da IRC, assinale a alternativa que expressa corretamente uma conduta alinhada ao manejo interdisciplinar do paciente com esta condição.

A

O início da diálise deve ocorrer exclusivamente após o paciente apresentar sintomas urêmicos severos, independentemente da taxa de filtração glomerular.

B

A introdução de inibidores da ECA está contraindicada nos estágios iniciais da doença devido ao risco aumentado de hipercalemia e hipotensão postural.

C

O controle rigoroso da pressão arterial, preferencialmente com bloqueadores do sistema renina-angiotensina-aldosterona, é fundamental para retardar a progressão da doença.

D

O rastreio da albuminúria não apresenta utilidade clínica em pacientes sem comorbidades, sendo reservado para estágios avançados da doença.

E

O ajuste dietético com restrição proteica severa está indicado em todos os pacientes, independentemente do estágio da insuficiência renal ou da presença de sintomas catabólicos.

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Q3568894

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568894 Medicina

À luz das mais recentes revisões sistemáticas e das diretrizes clínicas publicadas por sociedades médicas internacionais, a compreensão da fisiopatologia da dor neuropática representa um ponto nevrálgico para a elaboração de condutas terapêuticas individualizadas. Nesse contexto, considerando os princípios neurobiológicos envolvidos, qual das proposições a seguir expressa com maior precisão o entendimento contemporâneo acerca da dor neuropática crônica?

A

Trata-se de uma condição predominantemente periférica, associada à liberação contínua de prostaglandinas nos nociceptores e à falha da via descendente inibitória no corno posterior da medula espinhal.

B

A dor neuropática é caracterizada pela ativação excessiva de fibras A-delta e C por estímulos inflamatórios, sendo seu tratamento centrado na inibição de canais de cálcio tipo L.

C

Envolve mecanismos centrais e periféricos, com sensibilização central, disfunção dos sistemas modulatórios descendentes e neuroplasticidade mal adaptativa, exigindo terapêuticas multimodais.

D

Resulta principalmente da hipofunção dos receptores NMDA e da diminuição da excitabilidade neuronal no tálamo, justificando o uso de agonistas dopaminérgicos.

E

Consiste na exacerbação da resposta autonômica simpática frente a estímulos nocivos, com predomínio de hiperemia, edema e hipoestesia, sendo manejada unicamente com anti-inflamatórios não esteroidais.

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Q3568893

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568893 Medicina

Um paciente masculino, 64 anos, tabagista há 40 anos (60 maços/ano), com histórico de DPOC em uso de broncodilatadores de longa ação, procura atendimento por dispneia progressiva aos esforços leves, tosse crônica com escarro esbranquiçado e fadiga. Ao exame físico, apresenta-se eupneico em repouso, com uso de musculatura acessória à mínima atividade, hipersonoridade à percussão, murmúrio vesicular globalmente diminuído e presença de sibilos expiratório difusos. A gasometria arterial evidencia PaO₂ de 58 mmHg, PaCO₂ de 52 mmHg, pH 7,36 e HCO₃⁻ de 30 mEq/L. Radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar, com retificação das cúpulas diafragmáticas. Considerando o quadro clínico, os achados laboratoriais e as diretrizes terapêuticas atuais, qual deve ser a conduta mais adequada neste momento?

A

Manutenção do tratamento com broncodilatadores, ajuste da oxigenoterapia domiciliar com objetivo de saturação entre 88– 92%, e avaliação para reabilitação pulmonar supervisionada.

B

Introdução de corticoterapia sistêmica contínua e imediata, suplementação de oxigênio em fluxo contínuo para manter saturação acima de 96% e internação em unidade intensiva.

C

Realização de antibioticoterapia empírica para pneumonia por germes típicos, interrupção do broncodilatador de longa ação e solicitação de tomografia computadorizada de tórax.

D

Indicação de ventilação não invasiva com pressão positiva contínua, suspensão dos broncodilatadores e uso isolado de corticosteroides inalatórios em altas doses.

E

Prescrição de beta-agonistas de curta duração em uso contínuo, orientação para repouso domiciliar absoluto e início de oxigenoterapia intermitente apenas noturna.

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Q3568883

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568883 Medicina

Analise as proposições abaixo, referentes aos aspectos clínicos, fisiopatológicos e terapêuticos do infarto agudo do miocárdio (IAM), conforme diretrizes contemporâneas da cardiologia baseada em evidências, e assinale V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) A elevação persistente do segmento ST em duas derivações contíguas, associada à dor torácica retroesternal e enzimas cardíacas elevadas, configura critério diagnóstico clássico de IAM com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST).
( ) A administração precoce de betabloqueadores está contraindicada nas primeiras 24 horas de um IAMCSST, mesmo na ausência de hipotensão, bradicardia ou sinais de insuficiência cardíaca.
( ) O uso de dupla antiagregação plaquetária (ácido acetilsalicílico e inibidor do receptor P2Y12) é preconizado na fase aguda do IAM, principalmente quando houver indicação de intervenção coronariana percutânea.
( ) A dor torácica atípica, em pacientes diabéticos e idosos, é frequentemente acompanhada de sintomas inespecíficos como sudorese fria, náuseas ou dispneia, o que dificulta o diagnóstico precoce do IAM.
( ) O uso de trombolíticos em até 12 horas do início dos sintomas é reservado exclusivamente para hospitais com serviço de hemodinâmica disponível, conforme diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

A

V – F – V – V – F

B

V – F – F – V – V

C

F – V – F – F – V

D

V – V – F – V – V

E

F – F – V – V – F

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Q3568882

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568882 Medicina

Paciente do sexo masculino, 63 anos, extabagista, com histórico de hipertensão arterial sistêmica de longa data e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, apresenta-se ao serviço de emergência com quadro de dispneia progressiva, ortopneia e episódios de paroxismos noturnos há 3 dias. Ao exame físico, encontra-se taquipneico, com estertores crepitantes bibasais, turgência jugular e S3 audível. A pressão arterial está em 160x90 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm, saturação de O₂ em 88% em ar ambiente. O ecocardiograma mostra disfunção sistólica grave do ventrículo esquerdo (fração de ejeção de 28%) e aumento das pressões sistólicas na artéria pulmonar. À luz da literatura especializada e dos consensos atuais de manejo da insuficiência cardíaca descompensada, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Administração imediata de betabloqueadores intravenosos e restrição hídrica rigorosa, visando controle da frequência cardíaca e redução da congestão pulmonar.

B

Prescrição de vasodilatadores venosos e inotrópicos positivos, com oxigenoterapia suplementar e monitorização hemodinâmica intensiva.

C

Indicação de anticoagulação plena associada à ventilação não invasiva, com introdução de espironolactona e suspensão de diuréticos de alça.

D

Realização de punção lombar para descartar encefalopatia hipertensiva e prescrição empírica de antibióticos de amplo espectro.

E

Suspensão de todas as medicações cardiovasculares e início de corticoterapia sistêmica para reversão da resposta inflamatória pulmonar.

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Q3568881

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568881 Medicina

A febre reumática representa uma manifestação tardia, imunomediada, resultante da infecção faríngea por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A. Sua incidência, embora reduzida em regiões com adequado controle sanitário, ainda configura relevante desafio em áreas endêmicas. À luz dos critérios revisados de Jones e dos avanços na compreensão da patogênese, assinale a alternativa que expressa corretamente uma manifestação clínica maior da febre reumática e sua respectiva conduta inicial indicada.

A

Eritema marginado associado à glomerulonefrite aguda, com prescrição de corticosteroides de ação prolongada e imunoglobulina intravenosa.

B

Cardite com evidência de sopro diastólico novo, sendo indicada antibioticoterapia empírica com vancomicina e anticoagulação profilática.

C

Artrite migratória em grandes articulações, com início de ácido acetilsalicílico em dose antiinflamatória e erradicação do estreptococo com penicilina benzatina.

D

Nódulos subcutâneos dolorosos associados à púrpura palpável, com indicação de pulsoterapia com metilprednisolona e biópsia cutânea.

E

Coréia de Sydenham isolada, com manejo expectante, suspensão de antibiótico profilático e uso de anticonvulsivantes de primeira linha.

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Q3568880

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568880 Medicina

O atendimento clínico, compreendido como um processo que ultrapassa a mera coleta de dados biomédicos, pressupõe habilidades relacionais, competência técnica e compreensão ampliada do contexto biopsicossocial do paciente. Autores como Michael Balint e George Engel trouxeram contribuições fundamentais ao propor modelos centrados na pessoa, que valorizam a escuta qualificada e o vínculo terapêutico como recursos diagnósticos e terapêuticos. Com base nessa abordagem integrada, julgue os itens a seguir:

(   ) A anamnese estruturada, quando conduzida com escuta ativa, representa a principal ferramenta diagnóstica da medicina clínica, sendo capaz de fornecer, isoladamente, a maioria dos elementos para formulação diagnóstica.
(   ) O exame físico é orientado pela hipótese clínica e pode ser adaptado conforme o contexto do paciente e as prioridades clínicas, respeitando princípios de racionalidade diagnóstica.
(   ) A comunicação médico-paciente, para além de sua função informativa, atua diretamente sobre os desfechos clínicos, sendo a empatia considerada elemento terapêutico relevante.
(   ) A orientação terapêutica deve conciliar diretrizes baseadas em evidências com a singularidade do paciente, incluindo aspectos culturais, sociais e emocionais no plano de cuidado.
(   ) O modelo proposto por George Engel propõe a exclusão de abordagens biomédicas em favor de uma escuta subjetiva e psicanalítica, priorizando o discurso do paciente como principal critério clínico.

A

V – V – V – V – F

B

V – V – F – V – F

C

F – V – V – F – V

D

V – F – V – V – F

E

F – F – F – V – V

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Q3568878

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568878 Medicina

As cefaleias, enquanto manifestação clínica comum na prática médica, abrangem um espectro nosológico extenso, cuja classificação exige correlação minuciosa entre sintomas, fatores desencadeantes, resposta terapêutica e exclusão de sinais de alarme. A Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3), proposta pela International Headache Society, fornece os critérios diagnósticos mais aceitos internacionalmente. Com base nesse arcabouço conceitual e nas características clínicas envolvidas, assinale a alternativa que melhor descreve um quadro compatível com enxaqueca sem aura.

A

Cefaleia unilateral, de caráter pulsátil, duração inferior a 30 minutos, intensificada com alimentação e associada à diplopia.

B

Dor hemicraniana de leve intensidade, constante por mais de 15 dias ao mês, sem agravamento por atividade física habitual e sem fotofobia.

C

Episódios de dor moderada a intensa, unilateral, pulsátil, com duração de 4 a 72 horas, agravada por esforço físico e acompanhada de náuseas e fonofobia.

D

Cefaleia holocraniana de início súbito, descrita como “em trovoada”, acompanhada de rigidez de nuca, vômitos em jato e rebaixamento do nível de consciência.

E

Dor bilateral compressiva, de início gradual, sem piora com atividades rotineiras, associada à ausência de sintomas autonômicos ou gastrointestinais.

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Q3568877

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568877 Medicina

A dor torácica representa um desafio clínico multifatorial, exigindo julgamento diagnóstico preciso diante da pluralidade de etiologias que abrangem desde afecções musculoesqueléticas benignas até síndromes coronarianas agudas de risco iminente à vida. A abordagem sindrômica integrada à avaliação semiológica e à análise de preditores clínicos é fundamental para a estratificação de risco. Com base nas evidências clínicas atuais, assinale a alternativa que melhor representa um critério indicativo de dor torácica de provável origem isquêmica.

A

Dor de início súbito, localizada na parede anterior do tórax, exacerbada por movimentos respiratórios e ausente durante esforço físico.

B

Desconforto torácico com irradiação para mandíbula ou braço esquerdo, associado à sudorese fria e à ausência de resposta a antiácidos.

C

Dor precordial em pontada, com duração de segundos, aliviada rapidamente com a mudança de decúbito ou pressão local.

D

Desconforto retroesternal constante, exacerbado ao deglutir líquidos ou alimentos quentes, associado à pirose.

E

Sensação de opressão torácica difusa, sem correlação temporal com esforço e aliviada com repouso imediato.

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Q3568875

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568875 Medicina

No escopo da abordagem clínica ampliada, a anamnese transcende o levantamento de dados objetivos, exigindo do profissional médico uma escuta qualificada e interpretativa que articule a narrativa do paciente aos fundamentos biopsicossociais do processo de adoecimento. Com base nas diretrizes da medicina centrada na pessoa e nos princípios da clínica ampliada, assinale a alternativa que melhor expressa a concepção contemporânea de entrevista clínica.

A

A estruturação da anamnese deve restringir-se aos elementos técnicos objetivos, evitando a interferência de conteúdos subjetivos que possam obscurecer o raciocínio diagnóstico.

B

O método clínico exige padronização rígida da coleta de dados, priorizando a fidedignidade estatística das informações colhidas sobre a experiência do paciente.

C

A elaboração da hipótese clínica deve orientar-se exclusivamente pelos protocolos baseados em evidências, minimizando o tempo dedicado a informações que não se enquadrem nos algoritmos diagnósticos.

D

A escuta clínica deve considerar a singularidade biográfica do paciente, incorporando suas dimensões subjetivas, sociais e simbólicas na formulação diagnóstica e no plano terapêutico.

E

O processo anamnésico deve priorizar os critérios classificatórios das nosologias oficiais (DSM, CID), como forma de garantir uniformidade e segurança técnico-jurídica na prática assistencial.

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Q3568872

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568872 Medicina

Em ambiente hospitalar, um paciente adulto jovem com diagnóstico recente de hipertiroidismo descompensado evolui com taquiarritmia, sudorese profusa, hipertermia e rebaixamento progressivo do nível de consciência. Os exames laboratoriais revelam acidose metabólica com ânion gap elevado, hiperlactatemia significativa e função renal preservada. Com base nos mecanismos fisiopatológicos envolvidos e na literatura especializada, assinale a alternativa que melhor fundamenta a relação entre a disfunção tireoidiana e o distúrbio ácido-básico observado.

A

Excesso de hormônios tireoidianos intensifica o metabolismo basal e o consumo de oxigênio, promove hipóxia tecidual relativa e produção exacerbada de lactato, resultando em acidose láctica tipo B.

B

A crise tireotóxica determina alcalose metabólica associada à perda de potássio e à ativação de receptores beta-adrenérgicos, sendo a hiperlactatemia um achado laboratorial irrelevante.

C

O hipertiroidismo está fisiologicamente relacionado à redução da produção hepática de lactato e à alcalinização compensatória respiratória, o que exclui o diagnóstico de acidose láctica.

D

A acidose láctica em pacientes hipertiroideanos decorre exclusivamente de disfunção mitocondrial secundária à insuficiência hepática fulminante, devendo-se investigar necrose hepática aguda.

E

A produção aumentada de hormônio estimulador da tireoide (TSH) ativa diretamente a glicólise anaeróbica muscular, elevando os níveis séricos de lactato e gerando acidose respiratória mista.

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Q3564071

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG - Médico – PSF |

Q3564071 Medicina

São diagnósticos diferenciais de massas inguinais:

I. Epididimite.
II. Varicocele.
III. Linfoma.
IV. Cistos sebáceos.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e III.

B

Apenas no item II e IV.

C

Apenas no item I, II e III.

D

Em todos os itens.

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Q3552262

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Barra Bonita - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Barra Bonita - SC - Médico |

Q3552262 Medicina

A avaliação da dor torácica aguda na Atenção Primária à Saúde é um desafio que exige uma abordagem sistemática para diferenciar causas benignas de condições potencialmente fatais, como a Síndrome Coronariana Aguda (SCA). Considerando a abordagem inicial de um paciente com dor torácica na UBS, analise as afirmativas a seguir.

I.Uma dor descrita como aperto ou pressão retroesternal, com irradiação para membro superior esquerdo ou mandíbula, e associada a sintomas como sudorese, náuseas ou dispneia, aumenta significativamente a probabilidade de se tratar de uma dor de origem isquêmica.

II.Diante da suspeita clínica de SCA em uma Unidade Básica de Saúde, as medidas iniciais e imediatas incluem, se não houver contraindicações, a administração de 150 a 300 mg de ácido acetilsalicílico (AAS) para ser mastigado e a organização do transporte de emergência para um serviço hospitalar.

III.A realização de um único eletrocardiograma (ECG) que se apresente normal, sem alterações isquêmicas, no momento da avaliação inicial do paciente com dor torácica suspeita, é suficiente para excluir com segurança o diagnóstico de Síndrome Coronariana Aguda.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

II apenas.

C

I, II e III.

D

I e III apenas.

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Q3529563

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Nonoai - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Nonoai - RS - Médico |

Q3529563 Medicina

São condições associadas a hiato aniônico normal (6-12mEq) na acidose metabólica:

I. Acidose tubular renal.
II. Alça ileal de bexiga.
III. Ileostomia com perda de líquido pancreático.
IV. Terapia com carbenicilina de sódio.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens I, II e III.

C

Apenas nos itens I, III e IV.

D

Apenas nos itens III e IV.

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Q3529557

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Nonoai - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Nonoai - RS - Médico |

Q3529557 Medicina

O manejo adequado de pacientes que necessitam de reposição volêmica e apresentam distúrbios do equilíbrio acidobásico e hidroeletrolítico é essencial na prática clínica, especialmente em cardiologia. Alterações nesses sistemas podem impactar diretamente a função cardíaca, exigindo intervenções precisas para evitar complicações graves. Considerando-se a reposição volêmica e os distúrbios ácidobásicos e hidroeletrolíticos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A administração de solução salina a 0,9% em grandes volumes pode levar à acidose hiperclorêmica, sendo necessário monitorar o equilíbrio acidobásico de forma contínua em pacientes críticos.
( ) Pacientes com hipocalemia grave devem receber reposição intravenosa rápida de potássio, pois a reposição oral é ineficaz em situações de emergência.
( ) A solução de Ringer com lactato é contraindicada em pacientes com acidose metabólica, pois aumenta o lactato sérico e agrava o distúrbio ácido-base.
( ) Em pacientes com alcalose metabólica, a administração de cloreto de sódio isotônico é uma das principais abordagens terapêuticas para restaurar o equilíbrio acidobásico.

A

C - E - C - E.

B

E - C - E - C.

C

C - E - E - C.

D

E - C - C - E.

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Q3518537

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Rodrigues Alves - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Rodrigues Alves - AC - Médico Clínico Geral |

Q3518537 Medicina

Na anemia ferropriva do adulto, assinale a alternativa CORRETA.

A

Ferritina plasmática < 30 ng mL⁻¹ confirma o diagnóstico na maioria dos casos.

B

Saturação de transferrina > 50 % indica deficiência de ferro.

C

Reticulocitose alta é achado típico de anemia ferropriva não tratada.

D

Deve-se evitar reposição oral de ferro em pacientes com doença renal crônica.

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Q3518535

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Q3518535 Medicina

Relativamente ao manejo ambulatorial da DPOC estável, analise:

I. vacina pneumocócica conjugada reduz exacerbações.
II. broncodilatador de longa ação com corticoide inalatório é primeira escolha em GOLD A 2023.
III. reabilitação pulmonar melhora tolerância ao exercício.
IV. parar de fumar é a intervenção com maior impacto em sobrevida.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV, apenas.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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