Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 9.650 questões
Ano: 2025
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Mandirituba - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico Oftalmologista |
Q4257002
Medicina
Um paciente de 58 anos, míope, com histórico
familiar de glaucoma em parente de primeiro grau,
apresenta pressão intraocular discretamente
elevada, escavação assimétrica e paquimetria central
reduzida. Sobre fatores de risco e fisiopatologia do
glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA),
assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2025
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Mandirituba - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |
Q4256395
Medicina
Um homem de 40 anos, com histórico recente de
infecção viral, dá entrada na emergência com
dispneia progressiva, dor torácica opressiva e
síncope. Ao exame, apresenta hipotensão (PA 80/50
mmHg), taquicardia (FC 115 bpm), abafamento das
bulhas cardíacas e turgência jugular proeminente. O
ultrassom point-of-care revela um grande derrame
pericárdico com colapso do ventrículo direito. Qual
a conduta imediata mais adequada para estabilizar o
paciente?
Ano: 2025
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Mandirituba - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |
Q4256389
Medicina
As Doenças Pulmonares Intersticiais (DPI) englobam
um grupo heterogêneo de mais de 200 condições que
afetam o interstício pulmonar. Sobre o assunto,
analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Cerca de 50-70% dos casos de fibrose pulmonar progridem para estágios avançados em 3-5 anos sem intervenção.
II. Fatores ambientais e ocupacionais são causas principais em até 30% dos casos de pneumopatias intersticiais.
III. Mais de 60% dos pacientes relatam tosse não produtiva e falta de ar ao esforço como sintomas iniciais, frequentemente atribuídos erroneamente a asma ou infecções.
IV. A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) é o gold standard, detectando padrões como “favo de mel” na FPI com 90% de acurácia.
V. Medicamentos como o nintedanibe inibem vias de fibrose, estendendo a sobrevida em 1-2 anos para FPI. Para formas inflamatórias, como a sarcoidose, corticosteroides ou metotrexato são usados.
VI. 10-20% dos pacientes hospitalizados por COVID-19 desenvolvem DPI intersticiais crônicas, com padrões fibrosantes semelhantes à fibrose pulmonar idiopática.
I. Cerca de 50-70% dos casos de fibrose pulmonar progridem para estágios avançados em 3-5 anos sem intervenção.
II. Fatores ambientais e ocupacionais são causas principais em até 30% dos casos de pneumopatias intersticiais.
III. Mais de 60% dos pacientes relatam tosse não produtiva e falta de ar ao esforço como sintomas iniciais, frequentemente atribuídos erroneamente a asma ou infecções.
IV. A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) é o gold standard, detectando padrões como “favo de mel” na FPI com 90% de acurácia.
V. Medicamentos como o nintedanibe inibem vias de fibrose, estendendo a sobrevida em 1-2 anos para FPI. Para formas inflamatórias, como a sarcoidose, corticosteroides ou metotrexato são usados.
VI. 10-20% dos pacientes hospitalizados por COVID-19 desenvolvem DPI intersticiais crônicas, com padrões fibrosantes semelhantes à fibrose pulmonar idiopática.
Ano: 2025
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Mandirituba - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |
Q4256385
Medicina
Durante o exame físico de um paciente que apresenta
coloração amarelada da pele e mucosas, o médico
identifica uma estrutura anatômica facilmente
palpável, de consistência lisa e não dolorosa,
localizada na região do hipocôndrio direito,
especificamente no ponto de encontro entre a
margem costal direita e a linha medioclavicular. Esta
estrutura normalmente não é palpável em condições
fisiológicas. Diante do exposto, assinale a alternativa
que apresenta o achado semiológico descrito e sua
principal correlação diagnóstica.
Ano: 2025
Banca:
FEAS de Curitiba - PR
Órgão:
Prefeitura de Curitiba - PR
Prova:
FEAS de Curitiba - PR - 2025 - Prefeitura de Curitiba - PR - Residência Multiprofissional - Nutrição em Saúde da Família |
Q4245204
Medicina
Paciente A. R. S., 68 anos, sexo feminino, foi internada para investigação de confusão
mental progressiva, irritabilidade e lapsos de memória. Familiares relatam que, nas últimas
semanas, apresentou fraqueza muscular, fadiga ao realizar atividades rotineiras e parestesias
em extremidades. Refere ainda redução da ingestão alimentar, principalmente de carnes,
devido a desconforto abdominal pós-prandial. Ao exame físico, encontrava-se dentro da
normalidade antropométrica. A anamnese revelou antecedente de cirurgia bariátrica (bypass
gástrico em Y de Roux) realizada há nove anos, sem acompanhamento nutricional posterior e
sem adesão a suplementação prescrita. Considerando a história clínica e os sintomas descritos,
marque a opção que representa a deficiência vitamínica mais provável nesta paciente:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |
Q4228375
Medicina
Mulher, 34 anos de idade, previamente hígida, com confusão
mental, fadiga e petéquias difusas há dois dias.
• Exames laboratoriais: Hb: 7,9 g/dL Reticulócitos: 150.000/mm³; Esquizócitos: 5% Leucócitos: normais Plaquetas: 18.000/mm3 DHL: 1.000 U/L (ref.: < 220 U/L) Creatinina: 1,1 mg/dL Coombs direto: negativo
A opção mais adequada para confirmar o diagnóstico é:
• Exames laboratoriais: Hb: 7,9 g/dL Reticulócitos: 150.000/mm³; Esquizócitos: 5% Leucócitos: normais Plaquetas: 18.000/mm3 DHL: 1.000 U/L (ref.: < 220 U/L) Creatinina: 1,1 mg/dL Coombs direto: negativo
A opção mais adequada para confirmar o diagnóstico é:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227767
Medicina
Mulher, 66 anos de idade, com antecedente de HAS,
medicada com metoprolol e AAS, é admitida na unidade de
emergência com cefaleia, vertigem e episódios de palpitações
recorrentes há 3 dias. Apresenta exames normais de
consultório de 15 dias, inclusive radiografia de tórax e ECG.
Exame físico sem alterações significativas, hemodinamicamente estável. O ECG é apresentado na imagem a
seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente,
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente,
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227765
Medicina
Segundo as diretrizes das Sociedade Brasileira de Cardiologia
de 2020, com relação à insuficiência mitral secundária é
correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227763
Medicina
Homem, 68 anos de idade, antecedente de HAS e IRC não dialítica (creatinina de 2,2 mg/dL), apresentou episódio de síncope ao
carregar peso há 3 horas. Foi levado ao hospital a 1 hora do centro de referência. Chegou consciente, com FC de 122 bpm, PA de
100×60 mmHg, com bulhas rítmicas e normofonéticas sem sopros, murmúrios vesiculares presentes com presença de crepitações
em bases bilateralmente. Foi realizado o ECG apresentado a seguir:
Assinale a alternativa que indica a postura mais adequada para o caso descrito.
Assinale a alternativa que indica a postura mais adequada para o caso descrito.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227761
Medicina
Homem, 72 anos de idade, é admitido no pronto-socorro por dispneia em repouso e tontura há horas. Usa irregularmente
medicações para HAS. Na avaliação inicial, apresentou REG, descorado +/4+, taquidispneico, acianótico. FC de 36 bpm, FR de
34 irpm, PA de 110×52 mmHg, BRNF sem sopros. MV + com estertores finos até ápices bilateralmente. SpO2 de 88% em ar
ambiente. O ECG é apresentado na imagem a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a conduta sequencial adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta sequencial adequada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227759
Medicina
São indicações Classe I de transplante cardíaco, de acordo
com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca, EXCETO,
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227758
Medicina
Com relação aos pacientes com ANOCA (Angina sem Lesões
Coronárias Obstrutivas), assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227754
Medicina
Homem, 45 anos de idade, chagásico, comparece ao prontosocorro com quadro de dispneia progressiva aos esforços,
piorando há 4 dias. Ao exame físico, apresenta-se em REG,
corado, com FC de 106 bpm rítmico, PA de 132×80 mmHg,
BRNF com B3 e sopro sistólico 3+/6+ regurgitativo em foco
mitral. MV + com estertores finos em 2/3 inferiores
bilateralmente. Edema MMII 3+/4+, tempo de enchimento
capilar de 2 segundos. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta mais apropriada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227753
Medicina
Mulher, portadora de doença arterial coronária multiarterial, é
admitida na emergência por quadro de dor torácica em
repouso, com duração de 5 minutos, intermitente, sem relação
com esforços. Faz uso de enalapril 10 mg 2x/dia, clortalidona
25 mg/dia e AAS 100 mg/dia. Ao exame físico, apresentou PA
de 200×112 mmHg e FC de 112 bpm. Ausculta cardíaca e
pulmonar normais, pulsos presentes e simétricos. Raio-X de
tórax sem alterações. ECG com sobrecarga de ventrículo
esquerdo com padrão strain. Havia realizado cintilografia
miocárdica de perfusão 20 dias antes da admissão, que
evidenciou hipocaptação persistente inferior com discreto
componente transitório associado. Cateterismo cardíaco há
2 anos: DA: 60% terço médio; Cx: 70% proximal; CD: 70%
terço médio; VE com função preservada. Foi iniciado
nitroglicerina com melhora da dor e dos níveis pressóricos.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o
caso descrito.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227752
Medicina
São reconhecidos como marcadores de pior prognóstico em
pacientes com insuficiência cardíaca:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |
Q4227751
Medicina
Homem, 42 anos de idade, previamente hígido, é internado por
dor torácica típica e diagnosticado com infarto agudo do
miocárdio com supra de ST. Ele recebe dupla antiagregação
com ácido acetilsalicílico e ticagrelor, além de heparina e
angioplastia com implante de stent farmacológico. Três dias
após a alta, retorna ao hospital com equimoses extensas,
epistaxe recorrente e sangramento gengival espontâneo.
Exames laboratoriais revelam:
Plaquetas: 180.000/mm³
TP e TTPa: normais
Tempo de sangramento: prolongado
Teste de agregação plaquetária: Ausência de resposta ao ADP, redução da resposta ao colágeno e resposta normal à ristocetina e epinefrina.
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese mais provável para explicar os achados clínico-laboratoriais.
Plaquetas: 180.000/mm³
TP e TTPa: normais
Tempo de sangramento: prolongado
Teste de agregação plaquetária: Ausência de resposta ao ADP, redução da resposta ao colágeno e resposta normal à ristocetina e epinefrina.
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese mais provável para explicar os achados clínico-laboratoriais.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q4227586
Medicina
Homem, 75 anos de idade, morador de casa de repouso, foi encontrado desacordado pelos cuidadores, sendo encaminhado para
o pronto-socorro através do SAMU, foi realizado ECG de entrada apresentado a seguir (ECG A). Ao exame físico, apresenta-se
desidratado, sonolento com PA de 80×50 mmHg com sinais flogísticos em cateter Permicath e hiperglicemia. Após receber
hidratação e insulina endovenosa, apresenta modificação do ECG para o apresentado na imagem (ECG B).
Após a abordagem inicial na sala de emergência, pode-se afirmar que o paciente apresentou
Após a abordagem inicial na sala de emergência, pode-se afirmar que o paciente apresentou
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q4227584
Medicina
Paciente de 49 anos de idade, com história de tontura, escurecimento visual, palpitação de início súbito, regular e dor torácica em
aperto, sudorese, durando 1 hora. Foi levado ao posto de saúde onde fez ECG e recebeu medicação venosa, não se lembra de
detalhes. Refere que teve um quadro semelhante há cerca de 1 ano, estava trabalhando, teve palpitação, tontura e foi ao pronto-socorro onde foi orientado a passar em consulta com cardiologista. Foi medicado com AAS e amiodarona porém não tomou as
medicações. Apresenta ecocardiograma transtorácico com AO: 33; AE: 35; VE: 55 x 44 mm; Septo 7 PP 7 FEVE 50%. Demais
câmaras de tamanhos normais. VE com hipocinesia dos segmentos basal e médio da parede lateral; RDA. VD normal. IAO eIT
mínimas. Submetido à ressonância do coração que é apresentada na imagem a seguir a sequência do realce tardio no eixo curto:
Com base na imagem apresentada, pode-se afirmar:
Com base na imagem apresentada, pode-se afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q4227583
Medicina
Homem, 28 anos de idade, atleta amador de corrida, é diagnosticado com Miocardiopatia Hipertrófica (MCH) durante uma avaliação
de rotina. Ele está completamente assintomático do ponto de vista cardiovascular. A investigação revela os seguintes dados:
• Ecocardiograma: Hipertrofia septal assimétrica com espessura máxima de 22 mm. Fração de ejeção do VE de 65%. Ausência de obstrução da via de saída do VE em repouso e sob manobra de Valsalva.
• Holter 24h: Ritmo sinusal, sem arritmias ventriculares complexas. Foram registrados 3 episódios de Taquicardia Ventricular não Sustentada (TVNS), o mais longo com 4 batimentos a 150 bpm.
• História Familiar: Um tio paterno faleceu subitamente aos 45 anos de idade, com diagnóstico post-mortem de MCH.
• Teste Ergométrico: Atingiu 11 METs, sem arritmias. A resposta da pressão arterial ao esforço foi normal (elevação > 20 mmHg no pico).
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para a prevenção de morte súbita neste paciente.
• Ecocardiograma: Hipertrofia septal assimétrica com espessura máxima de 22 mm. Fração de ejeção do VE de 65%. Ausência de obstrução da via de saída do VE em repouso e sob manobra de Valsalva.
• Holter 24h: Ritmo sinusal, sem arritmias ventriculares complexas. Foram registrados 3 episódios de Taquicardia Ventricular não Sustentada (TVNS), o mais longo com 4 batimentos a 150 bpm.
• História Familiar: Um tio paterno faleceu subitamente aos 45 anos de idade, com diagnóstico post-mortem de MCH.
• Teste Ergométrico: Atingiu 11 METs, sem arritmias. A resposta da pressão arterial ao esforço foi normal (elevação > 20 mmHg no pico).
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para a prevenção de morte súbita neste paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q4227582
Medicina
Paciente de 55 anos de idade, com quadro de síncope precedida de palpitações durante jogo de futebol, foi trazido via ambulância
ao pronto-socorro, identificada FC de 240 bpm e foi realizado um novo ECG apresentado a seguir. O paciente tem antecedente de
HAS, fibrilação atrial paroxística, sem cardiopatia estrutural, faz uso de rivaroxabana 20 mg 1x/dia, propafenona 300 mg 2x/dia e
losartana 50 mg 1x/dia.
Qual o mecanismo mais provável da arritmia apresentada?
Qual o mecanismo mais provável da arritmia apresentada?
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