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Mulher, 47 anos de idade, refere fraqueza muscular e dores ...

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Q4212664 Medicina
Mulher, 47 anos de idade, refere fraqueza muscular e dores pelo corpo há cerca de 1 ano, associado à irregularidade menstrual. Ao exame físico, apresenta nódulo tireoidiano em lobo direito, de cerca de 2 cm, indolor e móvel a deglutição. Os exames laboratoriais de função tireoidiana mostram TSH menor que 0,02 µUI/mL, T4 livre de 1,4 ng/dL (ref.: 0,9 a 1,7 ng/dL) e anticorpos anti-tireoperoxidase menor que 9 UI/L (ref.: < 9 UI/L). O exame ultrassonográfico da tireoide mostrou nódulo misto, com algumas áreas císticas, hipoecoico, com halo hipoecogênico, sem microcalcificações, com vascularização central e periférica localizado em lobo direito, medindo 2,8 x 1,8 x 2,4 cm. O restante do parênquima é discretamente heterogêneo. Assinale a próxima conduta para auxiliar no diagnóstico. 
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