Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3704544 Medicina

Durante a ausculta cardíaca no foco aórtico acessório (Erb), o examinador percebe um ruído diastólico de alta frequência, aspirativo, que se intensifica com a manobra de inclinar o paciente para frente e solicitar expiração profunda. Qual valvopatia este achado sugere?

Alternativas
Q3704537 Medicina
Um paciente de 30 anos dá entrada na emergência com quadro súbito de dispneia intensa, dor torácica pleurítica à direita e tosse seca. Ele negou comorbidades, mas realizou uma viagem aérea de longa duração (12 horas) há 2 dias. Ao exame, está taquipneico (FR 30 irpm), taquicárdico (FC 115 bpm), SatO2 90% em ar ambiente, com pulmões limpos à ausculta. O Eletrocardiograma (ECG) mostra taquicardia sinusal e o padrão S1Q3T3. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e qual exame de imagem é o padrão-ouro para confirmação?
Alternativas
Q3699807 Medicina
Francisco, 51 anos, foi diagnosticado recentemente com síndrome metabólica.

Dentre as alternativas abaixo, qual NÃO foi usada para a definição do diagnóstico do paciente?
Alternativas
Q3699806 Medicina
A nefropatia por IgA pode ser familiar, mas, mais frequentemente, é esporádica. O espectro das manifestações é amplo.

Sobre a doença, é correto afirmar, EXCETO:
Alternativas
Q3699805 Medicina
A ascite é uma complicação da cirrose, ocorrendo secundária a hipertensão portal.

Em relação a essa complicação, é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q3699804 Medicina
Apneia do sono é a principal causa de sonolência diurna e influencia negativamente a qualidade de vida do paciente, além do aumento de desfechos cardiovasculares, incluindo morte súbita. A apneia do sono aumenta diretamente o risco de desenvolvimento das seguintes comorbidades, EXCETO:
Alternativas
Q3699800 Medicina
Carlos, 67 anos, diabético, dislipidêmico, obeso, hipotireoideo, com passado de síndrome coronariana. Faz caminhada regularmente, assintomático no momento. Apresenta exames com glicemia de jejum 186 mg/dL, HbA1c 7,9%, creatinina 1,5 mg/dL. PA 124/80mmHg. No momento em uso de metformina, enalapril, rosuvastatina, AAS, gliclazida, todos em dose máxima.

Em relação ao caso acima, qual a próxima conduta?
Alternativas
Q3699793 Medicina
Mulher, 27 anos, puérpera, relata que, desde o segundo trimestre de gestação, apresenta quadro intermitente de dor abdominal epigástrica com irradiação para hipocôndrio direito que piora com a ingestão de alimentos ricos em gordura. Comparece hoje ao Pronto Atendimento com queixa de dor abdominal intensa em HCD há 3 dias, febre de 39,0°C, calafrios, escurecimento urinário e constipação intestinal.
Realizou revisão laboratorial no Pronto Socorro com os seguintes achados: Hb 11,2 mg/dL, leucócitos globais 17500 células/mm³, 82% de neutrófilos, 150.000 plaquetas/mm³, TGO 82 U/L (VR 25 U/L), TGP 64 U/L (VR 22 U/L), fosfatase alcalina 700 U/L (VR 300 U/L), Gama-GT 652 (VR 50 U/L), Bilirrubina total 8,2 mg/dL (VR 1.5 mg/dL), Bilirrubina direta 6,5 mg/dL (VR 1,0 mg/dL), RNI 1.0, albumina 5,0 (VR 3,5 g/dL).

Diante do hipotético quadro, quais das alternativas abaixo representa a principal hipótese diagnóstica e o exame a ser solicitado no departamento de emergência para condução do caso?
Alternativas
Q3697659 Medicina
Mulher, 52 anos, relata dificuldade para iniciar o sono e acorda várias vezes durante a noite nos últimos 3 meses. Refere cansaço diurno, irritabilidade e dificuldade de concentração no trabalho. Nega uso de medicamentos, álcool ou substâncias estimulantes recentes. Relata estresse familiar.

Acerca da conduta frente à insônia na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que compete ao médico:
Alternativas
Q3694627 Medicina
Homem, 58 anos, hipertenso e com diagnóstico recente de diabetes Mellitus tipo 2, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) para acompanhamento. Seus exames iniciais mostram:

• HbA1c: 7,4%
• Glicemia de jejum: 140 mg/dL
• Pressão arterial: 138/85 mmHg
• Perfil lipídico: LDL140 mg/dL, HDL38 mg/dL, triglicerídeos 200 mg/dL

Refere sedentarismo e dieta rica em carboidratos simples.

Considerando a conduta mais adequada inicialmente, é CORRETO afirmar que o médico deve:
Alternativas
Q3694487 Medicina

A hiponatremia deve ser abordada sistematicamente no caso de osmolaridade baixa no plasma e elevada na urina.

Nesse sentido, o mecanismo associado é de:

Alternativas
Q3694274 Medicina
Sobre a abordagem da acidose metabólica, assinale se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A abordagem terapêutica mais eficaz para um paciente com acidose metabólica é o uso rotineiro de bicarbonato, independentemente do distúrbio de base.
( ) A administração de insulina na cetoacidose diabética ou a restauração da perfusão na acidose láctica causada por choque eventualmente resultam em normalização do equilíbrio acidobásico.
( ) As manifestações clínicas da acidose estão relacionadas ao grau de acidemia. Os pacientes com compensação respiratória adequada e acidemia leve apresentam menos manifestações do que aqueles pacientes com acidose respiratória concomitante. 
Alternativas
Q3693153 Medicina
Pessoa vivendo com HIV apresenta queda de CD4 durante seguimento; discute-se prevenção de Pneumocystis jirovecii. Quando iniciar e quando suspender profilaxia primária segundo diretrizes amplamente aceitas?
Alternativas
Q3693152 Medicina
Oncologia clínica: cálcio total 14,2 mg/dL, letargia, encurtamento do QT no eletrocardiograma e creatinina 1,2 mg/dL. Qual sequência imediata favorece controle rápido e efeito sustentado na hipercalcemia relacionada à malignidade?
Alternativas
Q3693147 Medicina
Pessoa com dor torácica pleurítica leve, dispneia recente e sinais vitais estáveis; probabilidade clínica baixa para tromboembolismo pulmonar por escore validado. Qual próximo passo afasta o diagnóstico com segurança e uso racional de recursos?
Alternativas
Q3693145 Medicina
Adulto com cetoacidose diabética apresenta dor abdominal, taquipneia e hálito cetônico; gasometria confirma acidose com cetonemia. Qual sequência inicial reduz risco de complicações e organiza o cuidado de forma segura?
Alternativas
Q3693144 Medicina
Em hiponatremia hipo-osmolar em um adulto com euvolemia clínica, função tireoidiana e adrenal preservadas e função renal mantida, qual conjunto de achados respalda o diagnóstico de SIADH?
Alternativas
Q3692961 Medicina
Trata-se de uma doença é caracterizada por anemia grave, hepatoesplenomegalia, icterícia, desenvolvimento anormal e morte prematura. Os pacientes dependem de múltiplas transfusões e vão a óbito devido à deposição de ferro nos tecidos, principalmente no miocárdio, ou por infecção.
Esse quadro clínico é característico de:
Alternativas
Q3692959 Medicina
É definida como uma reação multissistêmica grave, de início agudo e potencialmente fatal, podendo apresentar sinais como urticária, angioedema, comprometimento respiratório e gastrintestinal, além de hipotensão arterial. Pode-se observar inchaço facial e dificuldade respiratória.
O quadro descrito refere-se a:
Alternativas
Q3692958 Medicina
João procurou atendimento médico relatando evacuações frequentes e em grande quantidade, com fezes amolecidas, às vezes contendo muco e sangue. Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Respostas
2061: D
2062: A
2063: B
2064: D
2065: A
2066: C
2067: A
2068: A
2069: E
2070: D
2071: D
2072: A
2073: C
2074: B
2075: C
2076: A
2077: D
2078: D
2079: E
2080: C