Um paciente de 60 anos de idade é internado em razão
de dor torácica típica de síndrome coronariana com duração de
duas horas. Ele apresenta frequência cardíaca de 42 bpm, com
bradicardia sinusal observada e confirmada no ECG, associada
ao supradesnivelamento do segmento ST nas derivações DII,
DIII e AVF. No que se refere a esse caso clínico, assinale a
alternativa correta.

Question

Um paciente de 60 anos de idade é internado em razão
de dor torácica típica de síndrome coronariana com duração de
duas horas. Ele apresenta frequência cardíaca de 42 bpm, com
bradicardia sinusal observada e confirmada no ECG, associada
ao supradesnivelamento do segmento ST nas derivações DII,
DIII e AVF. No que se refere a esse caso clínico, assinale a
alternativa correta. Alternativa A: O ECG com supradesnivelamento do segmento ST, bem
como o tempo de dor torácica, indicam que esse paciente
não é candidato à terapia trombolítica ou à angioplastia
primária no momento. Ou Alternativa B: O paciente provavelmente tem um aneurisma de ventrículo
esquerdo como complicação do infarto agudo do miocárdio. Ou Alternativa C: O paciente apresenta quadro de infarto agudo do miocárdio
de parede inferior, pois a artéria coronária direita irriga a
parede inferior do ventrículo esquerda e o nó sinusal. Ou Alternativa D: A bradicardia sinusal apresentada pelo paciente é fator
protetor do aumento da área de isquemia. Assim, não deve
ser considerada como fenômeno patológico. Ou Alternativa E: O paciente apresenta infarto agudo do miocárdio de
ventrículo direito, pois as derivações descritas são da
artéria circunflexa e coronária direita.

Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional · Accepted Answer

Alternativa [C] O paciente apresenta quadro de infarto agudo do miocárdio
de parede inferior, pois a artéria coronária direita irriga a
parede inferior do ventrículo esquerda e o nó sinusal.

Um paciente de 60 anos de idade é internado em razão de dor...

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