Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 307

Q2225631

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225631 Medicina

Em relação aos abscessos anorretais, assinale a alternativa correta.

A

O abscesso interesfincteriano é o mais comum.

B

O abscesso em ferradura acontece quando um abscesso isquiorretal acomete o espaço pós-anal profundo.

C

O abscesso pós-anal profundo é o abscesso localizado posteriormente ao reto e inferiormente ao ligamento anococcígeo.

D

O abscesso supraelevador deve ser drenado via transrretal independentemente da sua origem.

E

A minoria dos pacientes com abscessos isquiorretais e interesfincterianos desenvolve fístulas ou abscessos recorrentes após incisão e drenagem.

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Q2225629

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225629 Medicina

O prurido anal é uma afecção que causa bastante constrangimento ao paciente e traz bastante angústica ao coloproctologista devido à dificuldade de tratamento e às recidivas frequentes. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

É mais comum em mulheres.

B

Na maioria das vezes, são encontradas doenças anorretais associadas.

C

O prurido anal é raro em pacientes urêmicos dialíticos.

D

O chocolate causa prurido anal devido à liberação de xantinas nas terminações nervosas perianais.

E

Não há tratamento cirúrgico para melhorar o prurido.

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Q2225628

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225628 Medicina

A arcada marginal do cólon anastomosa as artérias mesentérica superior e inferior protegendo este orgão da colite isquêmica, mas, algumas vezes, este suprimento sanguíneo é insuficiente. Sobre as comunicações arteriais e a colite isquêmica, assinale a alternativa correta.

A

Geralmente, a colite isquêmica é causada por obstrução aguda arterial ou venosa.

B

O ponto crítico de Sudeck é a região em que ocorre anastomose entre as artérias sigmoideanas e o ramo esquerdo da artéria cólica média.

C

A arcada de Drumont é a arcada marginal formada pelos vasos sigmoideanos.

D

A arteriografia deve ser realizada na suspeita de colite isquêmica assim que o paciente tenha condições clínicas para ser submetido ao exame.

E

O tratamento cirúrgico é necessário na maioria das vezes.

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Q2225627

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225627 Medicina

Em relação à hidroadenite supurativa, é correto afirmar:

A

é mais frequente acometer o períneo do que a região perianal.

B

ocorre nas regiões do corpo em que há glândulas sudoríparas écrinas.

C

a maioria dos pacientes tem associação com fístulas retais.

D

tabagismo não é fator de risco.

E

após tratamento cirúrgico com incisão e curetagem, a recidiva é incomum.

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Q2225575

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Morrinhos - GO Prova: CS-UFG - 2023 - Prefeitura de Morrinhos - GO - Médico |

Q2225575 Medicina

Leia o caso a seguir.
Um paciente comparece à consulta médica na Unidade Básica de Saúde informando que está usando rivaroxabana 20mg diariamente há 3 meses. Refere que está tratando tromboembolismo pulmonar, que foi diagnosticado após cirurgia ortopédica no quadril. No momento assintomático.

Qual a conduta clínica?

A

Suspender rivaroxabana.

B

Diminuir a dose de rivaroxabana.

C

Aumentar a dose da rivaroxabana.

D

Manter a rivaroxabana por mais três meses.

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Q2224028

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224028 Medicina

Um lactente com 2 anos de idade foi levado à Unidade Básica de Saúde por apresentar um aumento súbito de volume de região inguinal há cerca de 30 dias, mas que desapareceu logo a seguir. Como a tumoração tem aparecido e desaparecido repetidas vezes, a mãe procurou atendimento médico. Ao exame físico, nessa consulta, a criança estava bem, eupneica, hidratada e afebril, com ausculta cardiopulmonar e exame abdominal normais. Na inspeção e palpação da região inguinal, não foram encontradas massas ou tumorações, mas o médico examinador identificou a presença de espessamento do cordão espermático do lado direito. De acordo com o quadro apresentado, o diagnóstico inicial e a conduta a ser adotada são, respectivamente,

A

hidrocele não comunicante; encaminhamento ao cirurgião para correção cirúrgica de urgência.

B

hidrocele comunicante; encaminhamento ao cirurgião para correção cirúrgica eletiva.

C

hérnia inguinal indireta; encaminhamento ao cirurgião para correção cirúrgica eletiva.

D

hérnia inguinal indireta; acompanhamento clínico sem intervenção cirúrgica.

E

hérnia inguinal direta; encaminhamento ao cirurgião para correção cirúrgica de urgência.

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Q2223963

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223963 Medicina

Paciente adulto, sexo masculino, procura o pronto-socorro devido à febre (39 ºC), dor de garganta, dificuldade para engolir e dor cervical há 3 dias. Foi realizado o exame a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

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A conduta nesta situação clínica é a

A

introdução de antibiótico de amplo espectro e reavaliação em 7 dias.

B

realização de arteriografia de urgência.

C

prescrição de corticoide sistêmico e analgésicos.

D

abordagem cirúrgica da lesão.

E

realização de punção aspirativa com agulha fina guiada por ultrassonografia.

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Q2223961

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223961 Medicina

A recirculação de secreções é uma complicação de qual cirurgia?

A

Timpanomastoidectomia.

B

Colocação de tubo de ventilação.

C

Antrostomia maxilar endonasal.

D

Turbinoplastia média endonasal.

E

Sinusotomia frontal Draf 3.

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Q2223955

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223955 Medicina

Paciente com obstrução nasal e rinorreia purulenta há 4 meses realiza a tomografia computadorizada (TC) a seguir. Assinale a alternativa correta com relação à principal hipótese diagnóstica.
Imagem associada para resolução da questão

A

O tratamento deve ser feito com antibiótico e corticoide sistêmicos por 14 dias, seguidos de corticoide sistêmico e lavagem nasal com solução fisiológica por 3 meses.

B

A antrostomia maxilar e lavagem do seio maxilar com solução fisiológica são suficientes para o tratamento cirúrgico desse paciente.

C

O uso de antifúngico sistêmico por 15 dias deve preceder a realização de antrostomia maxilar.

D

O seio acometido na TC apresentada é pouco frequente nesses casos.

E

Por se tratar de tumor ósseo benigno, a lesão pode ser acompanhada sem necessidade de abordagem cirúrgica.

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Q2223953

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223953 Medicina

Em paciente com o sinal de Schwartze, a cirurgia indicada é a

A

mastoidectomia radical.

B

timpanomastoidectomia.

C

estapedotomia.

D

timpanoplastia.

E

descompressão do nervo facial.

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Q2223839

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Oftalmologista |

Q2223839 Medicina

Na ceratoplastia penetrante em córneas com diâmetro normal, o tamanho recomendado para o enxerto é de 7.5 mm, porque enxertos de diâmetro maior têm mais possibilidade de apresentar, principalmente, a seguinte complicação pós-operatória:

A

alto grau de astigmatismo.

B

hipotonia ocular.

C

defeito epitelial persistente.

D

formação de sinéquias anteriores.

E

edema macular cistóide.

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Q2223821

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Oftalmologista |

Q2223821 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 24 anos de idade, instrumentadora cirúrgica de hospitais oftalmológicos, chega ao pronto-socorro referindo dor, vermelhidão, inchaço palpebral, fotofobia e embaçamento visual há 10 dias.
O exame oftalmológico mostrou:
AV sc: 20/40 OD e 20/60 OE.
Biomicroscopia: Edema palpebral ++ e hiperemia conjuntival +++ com quemose AO. Presença de diversos infiltrados corneanos subepiteliais difusos em AO, principalmente em OE.
Tonometria de aplanação: 12 mmHg AO (10:00 hs).
Fundoscopia: Sem alterações AO.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

A

ceratoconjuntivite epidêmica.

B

febre faringoconjuntival.

C

ceratoconjuntivite vernal.

D

conjuntivite bacteriana.

E

conjuntivite por herpes simples.

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Q2223820

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Oftalmologista |

Q2223820 Medicina

Na cirurgia refrativa a Laser (femtoLASIK), o principal uso do femtosecond Laser é na

A

fotoablação da córnea.

B

construção do flap corneano.

C

formação de túneis intraestromais (pockets).

D

correção do astigmatismo com incisões relaxantes limbares.

E

construção de incisões corneanas radiais.

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Q2223343

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223343 Medicina

A reserva cirúrgica é uma prática muito utilizada por anestesiologistas e cirurgiões para evitar problemas relacionados à disponibilidade de hemocomponentes para transfusão durante o procedimento cirúrgico eletivo e visa principalmente garantir o atendimento de solicitações de hemocomponentes porventura necessárias no intraoperatório ou pós-operatório imediato.
Assinale a alternativa que apresenta a correlação correta.

A

Colecistectomia laparoscópica – compatibilizar 2 unidades de concentrado de hemácias.

B

Mastectomia – apenas tipagem sanguínea e pesquisa de anticorpos irregulares.

C

Transplante de fígado receptor – apenas tipagem sanguínea e pesquisa de anticorpos irregulares.

D

Curetagem uterina – compatibilizar 2 unidades de concentrado de hemácias.

E

Implante de marcapasso – compatibilizar 4 unidades de concentrado de hemácias.

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Q2222668

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222668 Medicina

Os fatores de risco do hospedeiro influenciam nas taxas de infecção hospitalar de forma ainda mais significativa, quando submetidos a um procedimento cirúrgico.
Assinale a alternativa que justifica essa afirmação.

A

A resposta fenotípica ao estresse cirúrgico estimula a liberação de citocinas pró-inflamatórias, em um processo de início de reparo tecidual, quando as imunidades inata e adaptativa se encontram ativadas, em grande parte, pelas ações do cortisol.

B

A hiperglicemia induz ao aumento da imunidade celular, e é um reconhecido fator de proteção para a ocorrência de infecções, quando ela é transitória.

C

O tecido lesionado numa cirurgia estimula a ativação de resposta inflamatória (reparadora), aumentando o potencial regenerador desse tecido, combatendo eventuais infecções.

D

A idade avançada (geralmente ≥ 65 anos) não se constitui em risco para má evolução nos quadros de infecções, relacionados tanto à senescência imune quanto a uma incidência aumentada de infecções nosocomiais.

E

Apesar da colonização do epitélio ocorrer mesmo em hospedeiros saudáveis, a invasão normalmente requer uma porta de entrada, como uma incisão, um local de punção para acesso vascular ou a utilização de cateter permanente.

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Q2222666

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222666 Medicina

Para o cirurgião, a escolha de um fio ideal para uma boa síntese é uma preocupação constante, sendo importante que esse fio mantenha a força tênsil por tempo suficiente até que a cicatriz adquira sua própria resistência frente aos estímulos mecânicos habituais e que seja inerte, provocando o mínimo de reação tecidual. Assim,

A

o fio de categute é indicado para suturas cutâneas e intradérmicas pelo fato de ser inerte, provocando um mínimo de reação tecidual.

B

o fio de nylon está indicado para suturas de tecidos sem contaminação ou infecção, pois causa reação tecidual considerável.

C

o fio de aço inoxidável é indicado para fechamento de esternotomia e outras suturas ósseas, sendo muito pouco flexível e dotado de memória o que dificulta seu manuseio.

D

fio de categute cromado apresenta uma absorção por fagocitose mais rápida do que o fio de categute simples, sendo usado, de preferência, em cirurgias ginecológicas, urológicas e gastrointestinais.

E

o fio de categute simples é mais indicado em suturas de tecido de rápida cicatrização, como mucosas ou peritônio.

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Q2222656

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222656 Medicina

Em termos amplos, a maioria das hernias da parede abdominal pode ser separada em hernias inguinais e ventrais.
Com relação às hérnias inguinais, é correto afirmar que

A

o saco herniário inguinal indireto passa do anel inguinal externo obliquamente em direção ao anel inguinal interno e, por fim, para a bolsa escrotal.

B

o saco de uma hérnia inguinal direta faz protrusão para fora e para adiante, e é lateral ao anel inguinal interno e aos vasos epigástricos inferiores.

C

a distinção entre uma hérnia inguinal direta e indireta é de grande importância, pois o reparo cirúrgico desses tipos de hernias é substancialmente diferente.

D

tanto as hérnias inguinais indiretas como as hérnias femorais ocorrem mais comumente no lado esquerdo.

E

a distinção entre uma hérnia inguinal indireta e direta se faz pelo reconhecimento da persistência do conduto peritoniovaginal (no caso da hérnia indireta) ou não (no caso da hérnia direta).

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Q2222645

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222645 Medicina

As lesões esplênicas são frequentemente observadas na prática cirúrgica.
Com relação ao trauma esplênico, assinale a alternativa correta.

A

O baço raramente é afetado nos traumas abdominais fechados, por estar mais posterior e protegido pelo arcos costais, ao contrário do fígado, que é constantemente afetado nos traumas.

B

Lesão de grau III corresponde à laceração, comprometendo vasos segmentares ou hilares, causando desvascularização importante acima de 25% do baço.

C

Os traumas de grau II a III normalmente requerem tratamento cirúrgico, pois acabam por evoluir com instabilidade hemodinâmica em algum momento do seguimento do paciente internado.

D

A lesão de grau I corresponde à hematoma subcapsular de 10 a 50% da área superficial e hematoma intraparenquimatoso menor de 5 cm.

E

Em pacientes com lesão grau IV, estáveis hemodinamicamente, o manejo conservador em centros de trauma pode ser realizado com o uso da angiografia com embolização.

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Q2215959

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215959 Medicina

Lactente com 6 semanas de vida levado ao pronto atendimento devido a vômitos não biliosos, em jato, pós mamadas há 1 semana. Segue com apetite voraz, solicitando mamadas frequentes. Mãe nega febre, prostração ou diarreia. Relata fraldas mais secas desde ontem. Levado ao pediatra há 4 dias, que diagnosticou doença do refluxo gastroesofágico. Na ocasião do exame, estava pesando 4400g. Nasceu com 39 semanas de idade gestacional, peso ao nascimento 3200g. Pré-natal de risco habitual, sem intercorrências. Parto vaginal, Apgar 9/10, alta da maternidade no segundo dia de vida. Está em aleitamento materno exclusivo desde então. Ao exame: Peso 4100g. Lactente ativo, desidratação moderada, pulsos periféricos cheios e perfusão capilar periférica de 3 segundos. Abdome normotenso, ausência de visceromegalias, palpada massa no quadrante superior direito do abdome.
Em relação ao diagnóstico mais provável, marque a alternativa CORRETA:

A

Má rotação intestinal com volvo.

B

Atresia duodenal.

C

Intussuscepção intestinal.

D

Estenose hipertrófica do piloro.

E

Fístula traqueo-esofágica.

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Q2215914

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215914 Medicina

A Política Nacional de Segurança do Paciente preconiza que para garantir o mínimo de eventos adversos durante a assistência ao paciente seja obedecido a conduta mais correta conforme as suas metas internacionais:

A

A meta 2 garante que o medicamento tenha que ser dado na via certa, na dose certa e na hora adequada.

B

A meta 1 exige que na identificação do paciente precisa ter no mínimo 3 dados.

C

A meta 5 pede que se tenha cuidado com quedas e ulceras de pressão.

D

A meta 3 reforça a necessidade de uma comunicação efetiva para a passagem dos plantões.

E

A meta 4 garante que seja feito um check-list de cirurgia segura antes e depois dos procedimentos.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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