Questões de Concurso
Sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina
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Os cuidados pós-parada cardiorrespiratória e retorno da circulação espontânea são componentes críticos do suporte avançado de vida e podem ser fator determinante no desfecho do paciente. Acerca das medidas que podem ser tomadas nesse período, julgue o item subsequente.
A hipotermia deve ser utilizada em indivíduos comatosos e
deve ser continuada por pelo menos 48 h. O objetivo da
hipotermia induzida é manter a temperatura corporal entre
30 °C e 34 °C.
As alterações fisiológicas da gestação tornam as pacientes gestantes mais suscetíveis à hipoxemia e suas alterações deletérias após uma parada cardiorrespiratória (PCR). A respeito do suporte básico e avançado de vida na paciente gestante, julgue o item a seguir.
Em todas as gestantes em PCR, deve-se promover contínuo
deslocamento uterino manual para a esquerda, a fim de
aliviar a compressão aortocava durante a reanimação
cardiopulmonar.
É correto afirmar que a resposta neuroendócrina e metabólica que se apresenta no choque hipovolêmico:
I. Na posição “de cheirar”, a cabeça é levemente estendida e o pescoço é flexionado sobre os ombros. Isso alinha o eixo da via aérea com a boca e a faringe, facilitando a direta visualização das cordas durante a intubação. II. É particularmente importante em crianças pequenas e bebês, nos quais a laringe é mais anteriorizada. Um coxim abaixo do occipito melhora a flexão da cabeça. Essa posição pode ser usada em suspeita de lesão da coluna cervical.
Quanto à abordagem de ressuscitação cardiopulmonar com vítima inconsciente pelo profissional de saúde, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta.
1ª: Se a vítima não estiver respirando ou apresentar somente gasping (ofegante) sem pulso, aplique ciclos de cinco compressões torácicas para uma ventilação. Cheque o pulso a cada 2 minutos.
2ª: Se a vítima não estiver respirando ou apresentar somente gasping (ofegante) e tiver pulso, aplique uma ventilação a cada 5 a 6 segundos, mantendo frequência de 10 a 12 ventilações por minuto. Cheque o pulso a cada 2 minutos.
Paciente cardiopata, sendo submetido à duodenopancreatectomia aberta, monitorizado com cateter de artéria pulmonar. Durante a cirurgia, apresentou hipotensão (PAM=60).
Os dados hemodinâmicos eram: FC = 90 bpm; PVC = 2 mmHg; PAP = 28 mmHg; POAP = 22 mmHg; IC=2.0 L/min/m2 ; VSI = 22 mL/b/m2 ; SvO2 = 55%; RVSI = 2320 dyn.s.cm5.m2 ; PVRI = 240 dyn.s.cm5.m2 .
Assinale a opção que indica o diagnóstico do choque.
Um paciente de 23 anos, politraumatizado pós-acidente automobilístico, é trazido à emergência e chega ligeiramente ansioso, com frequência cardíaca de 110 bpm e débito urinário de 25 mL/h. Em qual classe do choque hemorrágico ele se enquadra?
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