Questões de Concurso
Sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina
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A embolia de líquido amniótico é uma condição obstétrica rara e geralmente fatal, ocorrendo, em geral, durante o parto, logo após o parto vaginal ou cesariana ou em 48 horas após o parto.
Em relação a essa patologia, assinale a alternativa correta.
Uma criança com uma doença diarreica aguda pode ter uma desidratação grave e apresentar-se clinicamente com um choque hipovolêmico que pode ser muito difícil de diferenciar do choque séptico frio com pressão arterial baixa. Ao realizar a ressuscitação volêmica dessa criança desidratada, alguns sinais ajudam a diferenciar entre a desidratação grave e choque frio com pressão arterial baixa.
Como varia, após expansão volêmica, o gradiente entre pressões arteriais sistólica x diastólica e a medida da pressão venosa central, respectivamente, comparando valores pré e pós-expansão?
O caso clínico a seguir refere-se à questão.
Paciente idosa, internada com choque séptico de foco urinário, com monitorização hemodinâmica invasiva, evolui com diminuição do débito cardíaco, saturação venosa baixa e resposta alterada à prova de volume.
O caso clínico a seguir refere-se à questão.
Paciente idosa, internada com choque séptico de foco urinário, com monitorização hemodinâmica invasiva, evolui com diminuição do débito cardíaco, saturação venosa baixa e resposta alterada à prova de volume.
O caso clínico a seguir refere-se à questão.
Paciente, 71 anos, sexo masculino, tabagista ativo, portador de diabetes mellitus, dislipidemia e hipertensão arterial, evolui com quadro de dor torácica de forte intensidade, de início súbito, evoluindo com síncope e crise convulsiva tônico-clônica. Chega à sala de emergência após 20 minutos do quadro, mantendo rebaixamento do nível de consciência, com necessidade de intubação orotraqueal e apresentando níveis pressóricos elevados, taquicardia sinusal, sopro cardíaco e assimetria de pulsos.
I - Manter via aérea pérvia.
II - Estabilizar coluna cervical se suspeita de trauma.
III - Oferecer O2 sob mascara não reinalante 10 a 15 l/min se SatO < 94%.
IV - Identificar e controlar sangramentos, se pertinente (considerar compressão, torniquete, imobilização de pelve e membros, se necessário).
V - Monitorar oximetria de pulso e sinais vitais.
VI - Avaliar a prevenção de hipotermia: manter temperatura adequada; Remover roupas molhadas e usar manta térmica ou cobertor.
Analise os seguintes ritmos de parada cardiorrespiratória e assinale a alternativa correta.

I. O choque pode ser classificado em hipovolêmico, cardiogênico, distributivo e obstrutivo.
II. O choque distributivo está relacionado a uma alteração na resistência vascular.
III. Na ocorrência do choque, é comum o aumento dos níveis séricos de lactato.
IV. O tratamento do choque visa ao restabelecimento da perfusão tecidual, podendo envolver a terapêutica sobre a pré-carga, contratilidade cardíaca e pós-carga.
Estão corretas