Questões de Concurso
Sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina
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Assinale a alternativa que se refere corretamente ao estado de choque Hipovolêmico.
Em relação às drogas que podem ser administradas durante a reanimação cardiopulmonar, é correto afirmar que
I - Choque Hipovolêmico
II - Choque Obstrutivo
III - Choque Cardiogênico
IV - Choque Distributivo
( ) Embolia Pulmonar
( ) Insuficiência Cardíaca Aguda perfil D (“Frio” e “seco”)
( ) Choque Séptico
( ) Insuficiência Adrenal Aguda
( ) Varizes Esofágica Rota
( ) Diabetes Insipidus
( ) Pneumotórax Hipertensivo
( ) Síndrome da Veia Cava Superior
( ) Ruptura da Cordoalha Cardíaca
Certo médico é chamado para avaliar paciente do sexo feminino, obesa, 33 anos de idade, internada no box de emergência por dispneia que não melhora, apesar da oferta suplementar sob máscara de venturi. A paciente encontra-se taquidispneica. Ela manifestou febre com calafrios nos últimos dias. A ausculta pulmonar dela é típica, sem ruídos adventícios. A paciente tem saturação arterial de oxigênio de 92% com curva de oximetria segundo padrão da figura apresentada. O plantonista anterior foi obrigado a canular acesso venoso central por dificuldade de obtenção de acesso venoso periférico nela e aproveitou para colher exame de gasometria. A gasometria arterial mostra pH = 7,20 com PCO2 = 30, SO2 = 92%, BE = -7 e lactato = 4 mmol. A gasometria venosa (do acesso central) mostra pH = 7,15 com PCO2 = 20, SO2 = 60% e BE = -8.
Nesse caso hipotético, o provável diagnóstico é
1. Choque Hipovolêmico. 2. Choque Cardiogênico. 3. Choque Obstrutivo.
A. Envolve causas mecânicas de obstrução de fluxo como tamponamento cardíaco, pneumotórax hipertensivo e tromboembolismo pulmonar. B. Causado por desordens intrínsecas do miocárdio, como infarto agudo do miocárdio ou miocardite. C. Causado por sangramento ou desidratação grave por perdas (cólera, jejunostomia etc.).
Coloque V(Verdadeiro) e F (Falso) considerando o Encerramento dos Esforços de Ressuscitação Cárdio-pulmonar (RCP) extra-hospitalar em adultos, encerramento do Suporte Básico de Vida (SBV) antes do transporte por ambulância, uma vez em contato com o médico regulador do SAMU por telefone.
( ) PCR não presenciada pelo profissional do SME ou primeiro socorrista.
( ) Ausência de RCE após três ciclos completos de RCP e análises do DEA/DAE.
( ) Nenhum choque aplicado com o DEA/DAE.
( ) PCR não presenciada (por qualquer pessoa).
( ) RCP não administrada por nenhuma pessoa presente.
( ) Ausência de RCE após cuidados completos de SAV em campo.
( ) Nenhum choque aplicado.
Assinale a sequência CORRETA
Julgue o item a seguir, relativo a condições associadas a pacientes politraumatizados.
O choque neurogênico que pode ocorrer no paciente politraumatizado decorre de traumatismo raquimedular e caracteriza-se por queda do retorno venoso, determinado pela vasodilatação periférica, o que gera taquicardia e hipotensão, que não respondem à reposição volêmica em virtude da vasoplegia
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