Questões de Concurso
Sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina
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Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
I.O choque cardiogênico caracteriza-se por débito cardíaco elevado e resistência vascular periférica reduzida.
II.O choque hipovolêmico cursa com aumento da pressão venosa central e das pressões de enchimento cardíaco.
III.O choque séptico é um tipo de choque distributivo, com redução da resistência vascular periférica.
Está correto o que se afirma em:
Paciente do sexo masculino, 28 anos, trazido para o departamento de emergência por equipe de atendimento préhospitalar com colar cervical posicionado e em prancha rígida. Apresenta vias aéreas pérvias, frequência respiratória de 28 ipm, saturação periférica de oxigênio de 87%, frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 75x45 mmHg, extremidades frias e pegajosas. Realizada ultrassonografia point of care que evidenciou as seguintes imagens:
Quais são o diagnóstico e a conduta recomendada respectivamente?
Paciente de 58 anos deu entrada no departamento de emergência com queixa de dor precordial em aperto de alta intensidade com irradiação para região cervical, acompanhada de dispneia e vômitos há 30 minutos. Evoluiu rapidamente com irresponsividade, tendo sido levado para a Sala Vermelha e monitorizado (ritmo mostrado abaixo).
Qual é a conduta imediatamente recomendada?
Note e adote:
Ao = pressão aórtica (mmHg);
DC = débito cardíaco (litros/minuto);
AP = pressão da artéria pulmonar;
PCP = pressão de oclusão da artéria pulmonar (pressão capilar pulmonar);
AD= pressão atrial direita;
VD = pressão do ventrículo direito;
RVS = resistência vascular sistêmica (em dynes·s·cm-5).
Após abrir as vias áreas, é indicado
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.