Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4204209 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias de 2025, em indivíduos sem tratamento, com meta de redução de LDL-c de 50% ou mais, a terapia medicamentosa deve ser, preferencialmente, como primeira escolha: 
Alternativas
Q4204207 Medicina
Paciente do sexo feminino, 37 anos, contadora, busca o pronto atendimento devido a pico pressórico acompanhado de cefaleia. Refere ser hipertensa há cerca de 10 anos, nunca tendo obtido controle adequado. Atualmente em uso de Hidroclorotiazida 25 mg/dia, Losartana 100mg/dia e Anlodipino 10 mg/dia. Histórico familiar sem particularidades. No momento com PA 210/120 mmHg, frequência cardíaca 98bpm, frequência respiratória de 20 rpm, Sat O2 95%, índice de massa corporal de 32. Considerando-se a importância de considerar o quadro como hipertensão secundária assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4196874 Medicina
A doença arterial coronariana (DAC) resulta de alterações anatômicas e funcionais capazes de comprometer a perfusão miocárdica em diferentes níveis da circulação coronariana. A expressão clínica da doença depende da interação entre fatores hemodinâmicos, metabólicos e trombogênicos, influenciando diretamente a apresentação e o prognóstico das síndromes isquêmicas. Nesse contexto, destaque a alternativa correta:
Alternativas
Q4196393 Medicina
O entendimento da regulação do débito cardíaco é fundamental para o manejo clínico de pacientes críticos e para a compreensão da hemodinâmica sistêmica. No que diz respeito aos mecanismos fisiológicos que controlam o volume sistólico e a contratilidade miocárdica no coração humano, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4188935 Medicina
Homem de 30 anos, com morte súbita do irmão aos 25 anos, assintomático. ECG: ondas T invertidas em V1-V4, QRS normal, intervalo QT corrigido 490 ms. A hipótese mais provável e a conduta inicial são: 
Alternativas
Q4188934 Medicina
Paciente de 48 anos, com pericardite aguda recorrente, em uso de Colchicina e Prednisona. Apesar disso, tem novo episódio de dor pleurítica e atrito pericárdico. ECO: derrame moderado. Qual o próximo passo? 
Alternativas
Q4188933 Medicina
Homem de 60 anos com síncope durante esforço físico. ECO mostra estenose aórtica grave, (área 0,9 cm², gradiente médio 50 mmHg, velocidade máxima 4,5 m/s). FE 60%. O tratamento mais adequado é:
Alternativas
Q4188932 Medicina
Em um paciente internado com IC descompensada, hiponatremia, (Na 125 mEq/L), após 48h de furosemida venosa, qual a droga que pode ser associada para melhorar a congestão e corrigir o sódio? 
Alternativas
Q4188931 Medicina
Paciente de 80 anos, hipertensa, com FA persistente, em uso de Varfarina com INR 2,8, sofre queda com traumatismo cranioencefálico leve, mas mantém consciente. TC de crânio sem sangramento. Qual a conduta em relação à Varfarina?
Alternativas
Q4188930 Medicina
Recém-nascido com 12 horas de vida, cianose central, taquipneia, sem sopro. Gasometria: hipoxemia grave, sem melhora com oxigênio a 100%. ECO: ventrículo direito hipertrofiado, artéria pulmonar estreita, aorta anteriorizada e cavalgando sobre o septo. O diagnóstico e o tratamento inicial são:
Alternativas
Q4188929 Medicina
Homem de 70 anos, com angina estável classe II, FE 60%, realizou cineangiocoronariografia que mostrou lesão de 90% na artéria descendente anterior proximal. Qual tratamento, comprovadamente, reduz mortalidade nesse cenário?
Alternativas
Q4188928 Medicina
Mulher de 45 anos, sem comorbidades, apresenta episódios recorrentes de palpitações de início e término súbitos, precedidos por polaciúria. ECG durante crise mostra taquicardia com QRS estreito, frequência cardíaca de 210 bpm, ondas P invertidas, após o QRS, com intervalo RP > PR. O ecotranstorácico é normal. Qual é o diagnóstico eletrofisiológico mais provável?
Alternativas
Q4188927 Medicina
Em uma paciente de 50 anos com dispneia, sopro diastólico em foco aórtico e pulso de Corrigan, o ecocardiograma mostra insuficiência aórtica grave, (vena contracta 7 mm, fração de regurgitação 60%). A paciente está sintomática, (NYHA II). O tratamento indicado é: 
Alternativas
Q4188926 Medicina
Paciente de 68 anos, pós IAM há 3 semanas, em uso de Aspirina, Clopidogrel, Atorvastatina e Metoprolol. Refere dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Ao exame: FC 110 bpm, PA 100/70 mmHg, atrito pericárdico audível. ECO: derrame pericárdico laminar, sem sinais de tamponamento. Qual a hipótese mais provável e a conduta? 
Alternativas
Q4188925 Medicina
Homem de 55 anos, com história de miocardite prévia, apresenta dispneia aos moderados esforços. ECO: fração de ejeção, (FE), 30%, cavidades esquerdas dilatadas. ECG: bloqueio de ramo esquerdo, (BRE), com duração de QRS 150 ms. A despeito de terapia medicamentosa otimizada por 6 meses, permanece em classe funcional NYHA III. Qual é o melhor próximo passo?
Alternativas
Q4188924 Medicina
Um paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica típica aos esforços, há 2 meses. O ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo, (FEVE), de 55%, sem alterações segmentares. O escore de cálcio coronariano, (Agatston), é 850. Qual é a conduta mais indicada?
Alternativas
Q4188923 Medicina
Durante avaliação pré-operatória de paciente de 65 anos para colecistectomia laparoscópica, você identifica sopro proto-mesossistólico ejetivo em foco aórtico, com irradiação para carótidas, intensidade 3/6, sem abaulamento de pulso carotídeo. ECO prévio mostrou estenose aórtica moderada, (área valvar 1,3 cm²). O paciente é assintomático. Referente a isso, qual é o procedimento correto?
Alternativas
Q4188922 Medicina
Paciente de 72 anos, com insuficiência cardíaca, (IC), com fração de ejeção reduzida, (ICFEr), em uso de sacubitril/valsartana, bisoprolol e espironolactona. Refere tontura e pressão arterial, (PA), 90/60 mmHg, FC 55 bpm. Creatinina 1,3 mg/dL, (prévio 1,1). Qual é a melhor conduta? 
Alternativas
Q4188921 Medicina
Um homem de 58 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com dor torácica típica, há 2 horas. ECG mostra supradesnível de ST em parede ântero-septal. A troponina I encontra-se normal na admissão. Qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q4188424 Medicina
O manejo da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus tipo dois envolve abordagem clínica integrada na atenção básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )A hemoglobina glicada reflete a média glicêmica dos últimos dois a três meses do paciente avaliado.

( )A medida correta da pressão arterial inclui repouso prévio, manguito adequado e dois registros consecutivos.

( )A metformina é considerada contraindicação formal para o início de tratamento medicamentoso no diabetes mellitus tipo dois.

( )O controle pressórico associa medidas não farmacológicas a esquema farmacológico individualizado por risco cardiovascular.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
641: B
642: B
643: B
644: B
645: C
646: D
647: C
648: C
649: A
650: B
651: A
652: B
653: D
654: D
655: A
656: D
657: B
658: D
659: B
660: E